揪出“真兇”：80%狹窄！反復腦梗元兇鎖定

72歲的劉先生（化名）近段時間飽受腦梗死復發困擾，兩次因突發右側肢體無力而住院治療，生活質量嚴重受損。反復的卒中發作猶如懸在頭頂上的一把劍，讓劉先生及家人憂心忡忡。為了揪出“真兇”，在此次住院期間，青島市城陽人民醫院神經內二科團隊為他進行了全面的腦血管造影評估。結果顯示：劉先生的左側頸內動脈顱內段存在重度狹窄，狹窄率高達約80%！

神經內二科主任江毅介紹，劉先生左側頸內動脈是大腦最主要的“生命線”之一，其嚴重狹窄正是導致他反復腦梗死、右側肢體無力的“罪魁禍首”。如不及時干預，再次發生大面積腦梗死的風險極高。

權威護航：依托北大專家，挑戰介入“高地”

面對如此兇險的顱內血管病變，傳統的藥物治療已難以有效解除風險，必須采取更為積極的干預手段——血管內介入治療，才能為患者解除復發腦梗死的風險。為了確保手術的萬無一失和最佳效果，科室充分發揮與北京大學人民醫院深度合作優勢，特邀北大神經內科李華軍教授進行指導與技術支持。在李華軍教授的指導和神經內二科團隊的精密操作下，一場生命保衛戰在介入手術室內展開。

步步為營：手術過程精密如繡花

精準定位：患者平穩進入介入手術室，麻醉團隊保駕護航，確保全程安全無痛。手術團隊熟練經股動脈穿刺建立微創通路。高清腦血管造影再次精準定位左側頸內動脈顱內段的“狹窄隘口”。

微導絲開路：在“路徑圖”實時導航下，細如發絲的微導絲被小心翼翼地穿越狹窄段，穩穩固定于左側大腦中動脈近端。

球囊預擴：專用的顱內球囊導管沿導絲精確送達狹窄處，輕柔擴張，狹窄的血管管腔初見改善。撤出球囊后，承載著“生命支架”的微導管系統在路徑圖的精準引導下，被毫厘不差地輸送到預定位置。

支架釋放：撤出微導管，一枚精密的腦動脈支架被成功釋放，瞬間在狹窄部位撐開一片“安全空間”。

最終造影結果：支架完美貼壁，血流恢復通暢，原先狹窄的“瓶頸”被有效解除！

整個手術過程微創、精細、高效，全程在血管內操作，歷時1.5小時順利完成。患者術后麻醉蘇醒平穩，安全返回病房。

守護生命中樞，刻不容緩

神經內二科江毅主任介紹，腦梗死（俗稱“中風”）至今仍是嚴重威脅中老年人健康的“頭號殺手”，具有發病率高、復發率高、致殘率高、死亡率高、經濟負擔高的“五高”特點。它起病急驟、進展迅速，可能導致癱瘓、失語、吞咽困難、癡呆、抑郁等嚴重后果，不僅奪走患者的健康與尊嚴，也給家庭和社會帶來沉重負擔。

“腦梗死的主要病因是腦血管狹窄或閉塞，其中頸內動脈作為大腦最主要的‘供血主干道’，一旦發生重度狹窄，就如同給大腦供血按下了‘暫停鍵’，極易引發嚴重性的腦血管事件。”江毅主任強調，“因此，早期識別腦血管狹窄，并通過介入等先進技術及時干預，對于預防腦梗死復發、降低致殘致死率至關重要。”

首例頸內動脈顱內段支架置入術的成功開展，是青島市城陽人民醫院神經內二科在北大人民醫院優質醫療資源下沉賦能下，不斷挑戰技術高峰、提升服務能力的生動體現。它標志著醫院在腦血管病精準介入治療領域邁出了堅實而關鍵的一步，為區域內復雜腦血管病患者提供了更優的診療選擇。

青島市城陽人民醫院神經內二科始終致力于為腦血管病患者提供全方位、高水平的診療服務，專業特色包括：

一、腦血管疾病：

1.以急診神經科醫生為主，成立腦卒中綠色通道診治小組，經過小組成員快速評估及多部門合作，以最快的速度為合適的患者提供急診靜脈溶栓和急診介入取栓治療。

2.依托病房，以多學科協作診療模式為腦血管病患者提供規范、個體化的診治及早期康復訓練、心理支持和健康教育等綜合服務。

二：介入診療技術

能夠開展腦血管造影術、頸動脈支架置入術、椎動脈支架置入術、鎖骨下動脈支架置入術、顱內動脈支架置入術、急性腦梗死動脈溶栓術、急性腦梗死機械取栓術等。

三、神經急癥

開設急診神經內科門診，提供24小時接診服務，能夠熟練處理急性腦卒中、頭痛、頭暈、暈厥、意識障礙、癲癇持續狀態等神經科急癥。

專家介紹

李華軍

李華軍，副主任醫師，醫學博士，北京大學人民醫院神經內科副主任，1993年本科畢業于長春白求恩醫科大學，分配至空軍總醫院工作，2003年在吉林大學第一臨床醫學院神經內科獲得博士學位。從事神經內科臨床工作二十余年，對于神經系統疾病及急重癥的診治積累了豐富的經驗。2009年就職于北京大學人民醫院神經內科。

擅長：神經內科專業，神經系統疾病及急重癥的診治，專業方向為腦血管病、神經介入的診斷及治療。

江毅

江毅，青島市城陽人民醫院神經內二科主任，副主任醫師。兼任青島市神經內科質控中心副主任委員、青島市醫學會神經病學專科分會委員、青島市醫學會腦血管病專科分會委員、青島市老年醫學學會腦血管病分會委員、山東省卒中專科聯盟委員、山東省患者安全管理協會腦血管病專業委員會委員、山東省腦血管病防治協會神經介入專業委員會委員、山東省腦血管病防治協會基層醫院腦卒中專業委員會委員。曾在國內外醫學期刊發表論文10余篇，SCI論文1篇，醫學論著2部，醫學專利2項。

擅長：從醫20余年，積累了豐富的臨床經驗，擅長急性腦梗死超早期靜脈溶栓，腦血管造影、腦血管支架、急性腦梗死機械取栓等腦血管病的介入診療以及頭暈、頭痛、失眠等神經系統疾病的診斷與治療。