有些人發現，明明經常洗澡

但脖子、腋下處卻總有一層“黑泥”

其實這種洗不掉的“黑泥”

與個人衛生習慣無關

卻可能與糖尿病、肥胖甚至腫瘤有關

為什么皮膚會“黑化”？

哪類人群更易高發？

怎樣才能消除“黑脖子”？

一起來聽聽專家怎么說

01

脖子洗不干凈？

可能是黑棘皮病在“作祟”

黑棘皮病（Acanthosis Nigricans）是一種皮膚病變，表現為皮膚局部出現對稱性、天鵝絨樣增厚、色素沉著的斑塊，常見于頸后、腋下、腹股溝等褶皺部位。它并非單純的衛生問題，而是與代謝異常 （如胰島素抵抗、糖尿病） 、內分泌疾病、遺傳因素或某些藥物或腫瘤相關。

很多人誤把黑棘皮病當成普通污垢，反復清潔卻不見效果，根源在于二者存在本質差異。從外觀上看，普通污垢多附著于皮膚表面，呈灰黑色顆粒或條狀，搓洗后會變淡，皮膚本身不增厚；而黑棘皮病導致皮膚發生改變，呈均勻的灰黑色或棕褐色，表面有天鵝絨般的增厚紋路，邊界模糊，無論怎么用力清洗，皮膚顏色和質地都不會有明顯改善。

02

以下幾類人群需要格外注意

黑棘皮病發病緩慢，沒有明顯疼痛癥狀，但它往往預示著身體代謝功能出了問題。其“黑化”機制主要與胰島素抵抗和生長因子刺激相關——身體對胰島素的敏感度下降，導致血糖無法正常被細胞吸收。為了維持血糖穩定，胰腺不得不分泌更多胰島素，而過量的胰島素會刺激角質細胞和成纖維細胞過度增生，導致皮膚增厚、色素沉著。

黑棘皮病的常見誘因包括胰島素抵抗和2型糖尿病、肥胖、多囊卵巢綜合征 （PCOS） 、內分泌疾病、惡性腫瘤 （如胃癌、胰腺癌） 等，即肥胖者（BMI≥30風險最高）、糖尿病患者、處于糖尿病前期人群、PCOS女性、有代謝病家族史者、突然發病的中老年人群為黑棘皮病的高發人群。

03

能否“去黑”？如何“去黑”？

黑棘皮病不是單純的皮膚問題，往往和身體內部的代謝、疾病有關，所以先處理這些根本原因最為關鍵。

如果是糖尿病或胰島素抵抗引起的，需要先控制血糖，通過服用一些幫助調節血糖的藥物，比如常見的二甲雙胍，同時搭配飲食調整，少吃高糖高油食物并規律運動；如果是由肥胖導致的黑棘皮病，減重是核心。研究發現，只要體重減輕5%~10%，皮膚的發黑、增厚問題就會明顯好轉；如果是由于多囊卵巢綜合征（PCOS）引發皮膚“黑化”，則需先調節體內激素水平；極少數情況下，黑棘皮病可能和惡性腫瘤有關，這種情況就得及時排查腫瘤，必要時通過手術、化療等方式治療。

在針對病因治療的同時，也可以對皮膚做些局部護理，幫助緩解癥狀。一方面可以涂抹外用藥物，比如維A酸、水楊酸類藥膏，幫助軟化皮膚表面的厚角質，讓粗糙的皮膚變得平滑一些；另一方面可以進行激光治療，如果色素沉著比較明顯，激光可以幫助淡化顏色。

通常情況下，如能早期發現并及時干預，皮損一般3~12個月就能看到明顯效果，發黑、增厚通常能慢慢消退，甚至完全消失。

本文轉載自『新華網』微信公眾號，來源：新華網·寶藏青年工作室、新華網江蘇頻道

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