三伏天,是空調(diào)和西瓜的季節(jié)。
可對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),卻是“地獄開(kāi)門”的時(shí)候。高溫+高濕+高血糖,這不是三高,這是三重打擊。很多人一不小心,命都差點(diǎn)搭進(jìn)去。
誰(shuí)說(shuō)夏天是清爽的?對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),它是隱形殺手。汗水冒得多了,血糖飆得高了,本來(lái)就脆弱的身體,變得像一根點(diǎn)燃的鞭炮,隨時(shí)炸。
別以為熱只是熱。醫(yī)學(xué)研究早就指出,高溫會(huì)讓糖尿病患者的血糖波動(dòng)更加劇烈,甚至誘發(fā)酮癥酸中毒、低血糖昏迷、心腦血管事件等“高危劇情”。不是嚇人,是數(shù)據(jù)說(shuō)話。
根據(jù)《中國(guó)糖尿病流行病學(xué)調(diào)查》數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)糖尿病患者已突破1.4億,每10個(gè)成年人里就有1個(gè)“糖友”。
而在高溫天氣下,糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的急診率比平時(shí)高出近30%[1]。這不是小概率事件,是常態(tài)風(fēng)險(xiǎn)。
三伏天,糖尿病患者到底不能碰什么“雷區(qū)”?下面這8件事,一個(gè)都別做。誰(shuí)做,誰(shuí)危險(xiǎn)。
第一,別隨便斷藥或減藥。
天一熱,有些人自作聰明:“我都吃得少、汗出得多,血糖肯定低了,藥就先停幾天吧。”聽(tīng)起來(lái)像很合理,實(shí)際上是給自己挖坑。
胰島素和口服降糖藥并不會(huì)因?yàn)槌龊苟嗑汀白詣?dòng)失效”,血糖控制依然需要精準(zhǔn)調(diào)節(jié)。斷藥的結(jié)果,不是血糖低,而是血糖高。特別是老年人,幾天不吃藥,可能直接進(jìn)醫(yī)院。
研究表明,盲目減藥會(huì)讓HbA1c(糖化血紅蛋白)水平迅速上升,增加糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)[2]。控制不住血糖,控制不住命運(yùn)。
第二,別猛喝冷飲、吃冰西瓜。
熱是熱,但糖尿病患者不是冰箱。冷飲+高糖,是血糖的“雙響炮”。很多人一邊喊著“控糖”,一邊喝著甜飲料,吃著冰激凌,嘴上說(shuō)戒,身體很誠(chéng)實(shí)。
西瓜雖水多,但100克西瓜含糖量在5.5%左右,一大碗下去,血糖直接“火箭升空”。冷飲就更慘,很多瓶裝飲料含糖量高達(dá)12%以上,看似解渴,實(shí)則“放火”。
別小看一口冰西瓜,可能換來(lái)一夜高血糖。
第三,別穿不透氣的鞋襪。
糖尿病人的腳,是出了名的“嬌氣”。三伏天悶熱潮濕,穿不透氣的鞋襪就像給腳戴上一個(gè)高溫蒸鍋,腳爛了都不知道。
糖尿病足不是嚇唬人的詞。一個(gè)小水泡,可能爛成截肢的大傷口。尤其是神經(jīng)病變嚴(yán)重的患者,痛感遲鈍,一旦感染,壞死速度比你想象的快十倍。
必須穿透氣、干爽、合腳的鞋襪,每天檢查腳部是否破皮紅腫。腳不是小事,是命根子。
第四,別躲空調(diào)房不動(dòng)彈。
很多人一進(jìn)夏天就變成“空調(diào)依賴癥”,吃飯?jiān)诳照{(diào)房,睡覺(jué)在空調(diào)房,連走幾步都嫌熱。可問(wèn)題是,久坐不動(dòng),會(huì)讓胰島素敏感性越來(lái)越差,血糖越來(lái)越難控。
糖尿病不是靠躺著治的,靠動(dòng)。
研究發(fā)現(xiàn),每天輕度運(yùn)動(dòng)30分鐘,就能明顯降低空腹血糖水平,改善胰島素抵抗[3]。即便是三伏天,也要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),比如清晨出門快走、晚飯后散步。不動(dòng),是病根。
第五,別猛補(bǔ)水,卻不補(bǔ)電解質(zhì)。
糖尿病人在夏天容易出汗,身體缺水。很多人知道要補(bǔ)水,但只喝白水,不補(bǔ)電解質(zhì),結(jié)果反而出事。
水喝多了,鈉鉀流失,反而引發(fā)低鈉血癥。人會(huì)頭暈、乏力,嚴(yán)重時(shí)意識(shí)模糊。糖尿病人本身代謝異常,更容易出現(xiàn)這種狀況。
建議:補(bǔ)水時(shí)記得適量補(bǔ)充低糖低鈉型電解質(zhì)飲料,或者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用電解質(zhì)補(bǔ)劑。別把喝水變成“喝命”。
第六,別穿濕衣服太久。
三伏天出汗多,有些人圖省事,汗?jié)窳艘膊粨Q衣服。特別是背心、內(nèi)褲、襪子,濕了還穿,簡(jiǎn)直是給細(xì)菌送錢。
糖尿病患者免疫力差,皮膚屏障脆弱,容易長(zhǎng)癤子、真菌感染、濕疹,尤其是胯下、腋下、腳趾縫,都是“高發(fā)地帶”。
有研究指出,糖尿病人皮膚感染發(fā)生率是普通人的2.5倍,夏天尤甚。別偷懶,衣服濕了就換,命比布重要。
第七,別熬夜看劇打麻將。
有人說(shuō):“我白天沒(méi)事,晚上才有空活動(dòng)。”結(jié)果是,一打麻將到凌晨三點(diǎn),一追劇追到天亮。樂(lè)呵是樂(lè)呵了,血糖亂套了。
熬夜會(huì)干擾胰島素分泌,導(dǎo)致血糖晝夜節(jié)律紊亂,直接影響血糖控制。長(zhǎng)期如此,糖化血紅蛋白上升,糖尿病并發(fā)癥趁虛而入。
三伏天是調(diào)養(yǎng)身體的好時(shí)機(jī),不是折騰身體的借口。
第八,別信偏方、亂吃保健品。
“鄰居王大媽吃了野山參,說(shuō)血糖都正常了?!边@種話,十句里有九句是假的,剩下一句是嚇人的。
糖尿病是慢性病,沒(méi)有所謂的“神藥”或“快速根治”方法。保健品可以作為輔助,但不能替代藥物治療。更別說(shuō)那些來(lái)路不明的“中藥秘方”,吃進(jìn)肚子,肝腎先遭殃。
《中國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心》數(shù)據(jù)顯示,近三年因?yàn)E用保健品導(dǎo)致肝損傷的通報(bào)案例中,60%以上是糖尿病患者。保命要緊,別亂投醫(yī)。
說(shuō)到底,糖尿病不是單純的“血糖高”,它是一種全身系統(tǒng)性代謝紊亂。三伏天的高溫、高濕、高壓力,是它最喜歡的“滋養(yǎng)環(huán)境”。一不注意,就會(huì)釀成不可逆的后果。
管住嘴、邁開(kāi)腿、按時(shí)吃藥、警惕中暑、保護(hù)好腳、睡好覺(jué),不是口號(hào),是保命的基本操作。
醫(yī)生總說(shuō)“控糖是門藝術(shù)”,可其實(shí)更像一場(chǎng)修行。
修的是節(jié)制,練的是自律。
別讓三伏天變成“糖伏天”。
別等進(jìn)了醫(yī)院才想起,西瓜其實(shí)可以不吃那么大塊,藥其實(shí)不該自己停,腳其實(shí)昨天就該換襪子。
健康,是一場(chǎng)每天都要做選擇的游戲。
選對(duì)一次,少一分風(fēng)險(xiǎn)。
選錯(cuò)一次,多一分代價(jià)。
愿每個(gè)糖尿病患者,三伏天里照顧好自己,活得清爽一些,穩(wěn)一些。
參考文獻(xiàn): [1]王麗霞,李建,劉茂,等.中國(guó)成年人糖尿病流行現(xiàn)狀分析[J].中華內(nèi)科雜志,2024,63(04):281-287. [2]李春芳,趙明,陳偉.控糖藥物干預(yù)對(duì)HbA1c控制的臨床分析[J].中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志,2025,45(05):412-415. [3]劉洋,陳志剛,張曉峰.運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者血糖控制的效果研究[J].中國(guó)糖尿病雜志,2023,31(09):697-701.
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