半夜，突然一陣劇烈瘙癢，癢！癢！癢！寶寶小手來回抓屁屁、哭鬧不安；寶媽扒開寶寶屁屁查看，嚇一跳，發(fā)現(xiàn)寶寶肛門上藏著線頭樣的“小白蟲”。

這些“小白蟲”就是寶寶屁屁癢的元兇，它叫蟯（náo）蟲。

認識蟯蟲

蟯蟲，學(xué)名蠕形住腸線蟲。成蟲細小，乳白色，呈線頭樣，主要寄生在人體盲腸、結(jié)腸和回腸下段。人們普遍易感，但兒童感染率顯著高于成人，具有托幼機構(gòu)聚集性和家庭聚集性的特點。雌蟲大小約為8～13毫米長、0.3～0.5毫米寬，雄蟲大小約為2～5毫米長、0.1～0.2毫米寬。

當夜間睡著后，肛門括約肌松弛時，蟯蟲雌蟲就會悄悄爬出肛門，在附近皮膚大量產(chǎn)卵，引起皮膚強烈的瘙癢。

蟯蟲是怎么感染的？

雌蟲的產(chǎn)卵活動可引起肛門及會陰部皮膚瘙癢，強烈的瘙癢感，使人不自覺地去抓撓肛周皮膚，將蟲卵帶向各處，吞入或吸入蟲卵從而引起感染。

自身感染：感染期蟲卵對外界抵抗力強，蟯蟲卵在患者指甲內(nèi)或皮膚上可存活10天，在室內(nèi)可存活21天，吮吸手指或不洗手抓取食物，就會形成“肛門-手-口”的自身感染。

接觸感染：接觸被蟯蟲卵污染的食物、水源、物品（玩具、被褥、家具等），不洗手吃東西就會將蟲卵食入，引發(fā)感染。

吸入感染：蟯蟲卵可飛散到空氣中，或附著在飛揚的塵土中，隨著呼吸將蟲卵吸進體內(nèi)，使人感染。

逆行感染：肛門周圍孵化的幼蟲可能再鉆入肛門到達腸內(nèi)發(fā)育為成蟲，引起逆行感染。

賈鐵武,李石柱. 非洲寄生蟲病圖譜[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社, 2023:226-233.

蟯蟲感染的癥狀有哪些？

最典型的癥狀是肛門及會陰部瘙癢（尤其是在夜間），常伴有噩夢、失眠、煩躁不安、食欲不振、夜間磨牙及夜驚等癥狀。

少數(shù)情況下，蟯蟲可異位寄生，可導(dǎo)致蟯蟲性闌尾炎和泌尿生殖系統(tǒng)病變，如陰道炎、子宮頸炎、內(nèi)膜炎、輸卵管炎和輸卵管膿腫，尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)炎癥，腹腔炎、盆腔炎和蟯蟲性肉芽腫等。

懷疑感染了蟯蟲怎么辦？

及時就醫(yī)是關(guān)鍵，要相信醫(yī)生的專業(yè)診斷，如果確認感染了蟯蟲，一定要按照醫(yī)囑服用阿苯達唑、甲苯達唑、噻嘧啶等治療藥物。

如何預(yù)防？

要想不讓蟯蟲反復(fù)“拜訪”，關(guān)鍵在預(yù)防，建議做好以下幾點：

勤洗手：飯前便后、玩耍后都要用流水徹底洗干凈手，這是重中之重。

注意個人衛(wèi)生：講究個人衛(wèi)生，不吸吮手指、勤剪指甲。

加強環(huán)境衛(wèi)生：定期清洗和消毒床單、被褥、衣物、玩具和食具等，做好托幼機構(gòu)和家庭衛(wèi)生。全國監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，近些年蟯蟲的感染率保持在一個非常低的水平，家長朋友們無需過度擔憂，只要做好日常衛(wèi)生防護，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，就能有效預(yù)防蟯蟲感染。/健康科普

作者：寄生蟲病所 黃繼磊

審核：李石柱

編輯：楊紫萱、張林林

監(jiān)制：姚建義、于子涵

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