北京
上世紀50年代末我院骨科前輩西學中，總結(jié)出中西醫(yī)結(jié)合治療骨折四大原則。其中第一條即動靜結(jié)合，除了字面意思外我的理解為“動”即功能鍛煉；“靜”即固定，意為功能鍛煉和固定要結(jié)合。良好的固定要允許必要的功能鍛煉，而功能鍛煉以不影響骨折固定為標準。
就診情況
患者女性，4歲。玩耍時摔傷致左上臂近端腫痛，在當?shù)蒯t(yī)院就診后建議其來我院進一步治療。
自帶外院X片
正位骨折斷端重疊向外側(cè)成角，當?shù)蒯t(yī)院未拍穿胸位片，補拍穿胸位片示骨折重疊移位明顯。
復位情況
經(jīng)天醫(yī)正骨手法復位夾板外固定，骨折對位良好。
復位后指導患兒功能鍛煉，即時開始握拳，肘關(guān)節(jié)伸屈，聳肩。
隨訪情況
一周后拆除上臂夾板與對側(cè)胸部的固定繃帶，允許患兒在三角巾懸吊下一定限度的肩關(guān)節(jié)前屈，外展活動。
二周后鼓勵患兒肩關(guān)節(jié)各方向各幅度的活動。
骨折后31天，拍片骨折對位良好，骨折愈合良好。
拆除夾板即刻拍患兒功能照，患兒功能完全恢復正常。
來源：天醫(yī)正骨
作者：趙洪洲
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