極目新聞記者 關前裕
通訊員 張曉榮
當78歲的張大爺在竹溪縣人民醫院病房里挺直多年佝僂的脊背時,誰也想不到,這個曾被斷言 “必須去武漢才能手術” 的脊柱畸形患者,如今在縣城就完成了高難度的截骨矯形術。這一切的改變,源于十堰市太和醫院脊柱外科專家郭振鵬帶來的 “技術火種”—— 自2024年11月駐點幫扶以來,這位留美訪問學者用50臺高難度手術改寫了縣域脊柱診療的歷史,更用 “手把手” 的帶教模式,為竹溪留下了一支帶不走的醫療團隊。
郭振鵬(左)在做手術
郭振鵬在跟科主任李斌討論手術
手術刀下的 “脊梁重生”——50臺手術填補縣域技術空白
“剝離椎板時要像解開精密的鐘表齒輪,每一步都不能偏差。” 郭振鵬握著手術刀的手穩如磐石,顯示屏上的脊柱影像被放大到極致。這是他在竹溪縣人民醫院完成的第13臺腰椎退行性疾病融合術,患者是常年被腰腿劇痛折磨的農婦王秀蘭。當手術鉗精準取出壓迫神經的髓核組織時,監護儀上的心率曲線平穩回落 —— 這樣的場景,在過去半年里重復了50次。
翻開手術記錄冊,一組數據令人振奮:13臺腰椎后路融合術解除了患者的行走障礙,7臺椎體成形術讓高齡骨折患者24小時就能下地,5臺椎間孔鏡手術以7毫米創口實現3天出院,還有3臺脊柱截骨矯形術讓 “羅鍋” 患者重拾挺拔…… 這些數字背后,是一個個家庭的重生。65歲的胸椎腫瘤患者李建國至今記得,當郭振鵬告訴他 “手術能做” 時,自己攥著診斷書的手不再顫抖。“以前縣醫院做不了,去武漢光路費就要花幾千元,現在家門口就有大專家,真是救命啊!”
更珍貴的是技術壁壘的突破。頸椎前路減壓融合術、胸椎腫瘤切除術等4項技術,曾是竹溪縣的 “空白清單”,如今都被郭振鵬帶領團隊一一攻克。縣醫院骨二科主任算了一筆賬:患者人均節省異地就醫開支2萬余元,累計為縣域百姓減少醫療負擔超百萬元。
薪火相傳的 “技術密碼”—— 手把手帶教筑牢本土診療根基
“看這個角度,椎間孔鏡要沿著神經根與硬膜囊之間的‘安全三角’進入。” 手術臺前,郭振鵬握著年輕醫生周磊的手調整器械角度,顯示屏上的影像隨之精準移動。這樣的 “手把手” 教學,每天都在手術室里上演。
郭振鵬帶來的不僅是手術刀上的功夫,更是一套完整的診療體系。術前,他會帶著團隊反復推演手術方案,在3D打印的脊柱模型上模擬操作;術中,他邊操作邊講解解剖層次、止血技巧;術后,他組織病例討論會,從并發癥預防到康復方案逐條分析。年輕醫生劉婷的筆記本上,密密麻麻記著郭振鵬的叮囑:“做脊柱手術,既要膽子大,更要心細如發,每個毫米都關系到患者的神經功能。”
如今,這支本土團隊已能獨立完成椎間孔鏡等微創手術。周磊主刀的一臺腰椎融合術,從切口定位到內固定植入,全程復刻了郭振鵬的操作規范。“以前看到復雜病例就發怵,現在跟著郭主任練出來了,上周還成功搶救了一位脊柱骨折合并神經損傷的患者。” 說起這些,周磊眼里閃著光。數據顯示,經過帶教,縣醫院團隊獨立開展脊柱四級手術的能力提升了80%,真正實現了 “專家走了,技術留下”。
跨越城鄉的 “健康橋梁”—— 上下聯動破解群眾就醫難題
“郭主任,我們這里有位患者脊髓受壓嚴重,您能遠程指導一下嗎?” 深夜11點,竹溪縣人民醫院的遠程會診中心里,骨科醫生通過屏幕向太和醫院的郭振鵬求助。這樣的跨院協作,得益于雙方建立的 “雙向轉診 + 遠程會診” 機制。
在郭振鵬的推動下,太和醫院與竹溪縣人民醫院搭建起緊密的 “健康橋梁”:復雜病例可通過5G平臺實時傳輸影像,太和專家團隊4小時內給出診療方案;需要轉診的患者,太和醫院開通綠色通道,省去排隊掛號的麻煩;術后康復階段,縣醫院醫生能隨時向郭振鵬請教 —— 這種 “縣鄉接診、市縣聯動” 的模式,讓優質醫療資源真正 “沉” 到了基層。
“以前最怕的就是看病跑斷腿,現在好了,小問題在鄉鎮衛生院,大毛病縣醫院就能解決,真要去武漢,還有專家幫忙對接。” 家住偏遠鄉鎮的患者魯大爺的話,道出了許多群眾的心聲。如今,竹溪縣脊柱疾病患者轉診率下降了60%,“看病難、看專家難” 的困境正在被逐步打破。
據了解,太和醫院與竹溪縣人民醫院已簽訂長期幫扶協議,郭振鵬將定期駐點指導。正如他常說的:“脊柱是人的脊梁,縣域醫療也是群眾健康的脊梁,我要做的,就是讓這根脊梁挺得更直、更硬。” 在竹溪的群山之間,這場關于 “脊梁” 的守護之戰,正朝著更長遠的未來延伸。
(來源:極目新聞)
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