雖然還沒入伏,但全國多地都進(jìn)入高溫酷暑之中,在這樣的炎炎夏日下,還是要提醒我們的老年朋友,一定要注意多為身體補(bǔ)充水分。
很多朋友都知道“一天8杯水”的概念,甚至還有些朋友每天會堅(jiān)持這也的8杯水的飲水量,但實(shí)際上,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)并不適適合所有的“標(biāo)準(zhǔn)答案”,對于新陳代謝能力下降,體液調(diào)節(jié)能力下降,口渴感覺減弱的老年人群來說則更是如此。
持續(xù)高溫的天氣下,每天8杯水,對于老年人來說可能只是一個(gè)基礎(chǔ)的飲水量。在不同情況下,老年人需要攝入的水量,可能還需要更多,如果不顧具體情況,而只是堅(jiān)持8杯水,甚至攝入的水量都不夠這個(gè)數(shù)量的話,可能也會對我們的身體健康帶來巨大風(fēng)險(xiǎn)。
一個(gè)有趣的生理事實(shí)是,水分在人體中的占比會隨著年齡增長而下降。嬰兒時(shí)期,水分可占到總體體重的80%,而到了成年,男性約為60%,女性降至50%左右。這意味著老年人體內(nèi)的“儲水池”本身就變小了,抵御脫水的能力也就更差了。
大家都知道,身體缺水時(shí)會發(fā)出口渴的信號,但對于老年人來說,其對于口渴的感受調(diào)節(jié)能力會顯著下降。有些老年人,即使身體處于輕度脫水狀態(tài),大腦也不會發(fā)出明確的“口渴”指令。因此,對于老年人來說,“不渴”不等于“不缺水”。完全依賴口渴感來判斷是否需要喝水,往往會使身體長期處于缺水的風(fēng)險(xiǎn)之中。
腎臟是調(diào)節(jié)體內(nèi)水分和電解質(zhì)平衡的關(guān)鍵器官。隨著年齡的增長,老年人的腎臟濃縮尿液的能力會逐漸下降,這意味著更多的水分會通過尿液流失。基于這種情況,腎臟調(diào)節(jié)功能下降的老年人群,反而需要攝入更多的水分來彌補(bǔ)和調(diào)節(jié)平衡。
許多老年人患有如高血壓、心臟病、腎臟疾病等慢性病,并需要長期服藥。一些藥物(如某些利尿劑、抗抑郁藥)本身就會增加水分的排出,加劇脫水的風(fēng)險(xiǎn),這種情況下,如果不及時(shí)補(bǔ)水,帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)就更大。
老年人的這些生理上和病理方面的變化,都使得老年人群成為了夏季出現(xiàn)缺水,甚至是脫水的高風(fēng)險(xiǎn)人群,而夏季高溫下,如果大量出汗,還會進(jìn)一步加大老年人的缺水風(fēng)險(xiǎn)。
千萬不要小看身體缺水可能帶來的健康影響,對于老年人來說,身體如果出現(xiàn)脫水,可能會帶來多方面的健康風(fēng)險(xiǎn)。
研究數(shù)據(jù)顯示,身體即使只是缺水2%,就可能出現(xiàn)意識混亂、短期記憶喪失、注意力不集中等問題。對于本身就容易出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的老年人,脫水可能會誘發(fā)或加重譫妄等急性精神障礙的發(fā)生。
脫水會導(dǎo)致血容量減少,血液變得更加黏稠,這種情況下,心臟需要更費(fèi)力地泵血,導(dǎo)致心率加快,心臟負(fù)擔(dān)也會進(jìn)一步加重,同時(shí)高黏稠狀態(tài)的血液,其凝血物質(zhì)也更易聚集,加大血栓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。這對于患有心臟病的老年人來說尤其危險(xiǎn),可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死。
夏季大量出汗不僅會導(dǎo)致身體的水分流失,也帶走了鈉、鉀等重要的電解質(zhì)。嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂是導(dǎo)致中暑(熱射病)的關(guān)鍵因素,這也是一種可以危及生命的緊急情況。
除了上述風(fēng)險(xiǎn)以外,身體缺水還會尿液濃度增高,排尿次數(shù)減少,增加出現(xiàn)尿路感染腎結(jié)石、膽結(jié)石、便秘等健康問題的風(fēng)險(xiǎn)。
老年人夏天到底應(yīng)該喝多少水呢?其實(shí)對于這個(gè)問題,并沒有一個(gè)一刀切的絕對數(shù)字,而是需要綜合考慮年齡、性別、體型,活動量、環(huán)境溫度和健康狀況等多個(gè)方面,指定個(gè)性化的飲水策略。
但通常說來,對于老年人群來說,如果每天僅喝8杯水,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。根據(jù)美國國家醫(yī)學(xué)院的建議,51歲及以上的男性,每日攝入的水量應(yīng)達(dá)到約13杯(約3.7升),女性也應(yīng)該達(dá)到9杯(約2.7升)。當(dāng)然,這里推薦的水?dāng)z入量指的是“總液體”,不僅包括白開水,也涵蓋了從湯、粥、牛奶、果汁以及富含水分的食物(如蔬菜水果)中獲取的所有水分。
在炎熱的夏季,對于老年人應(yīng)該攝入的水量,結(jié)合上述推薦和不同情況,給老年人飲水提出以下建議,供大家參考。
- 久坐或活動量少的老人:即使整日待在空調(diào)房內(nèi),也建議每日飲水量(指純粹的飲水)不少于1.5-2升。
- 有輕度活動的老人(如散步、做家務(wù)):每日飲水量應(yīng)提升至2-2.5升。
- 經(jīng)常進(jìn)行戶外活動或鍛煉的老人:根據(jù)出汗量,飲水量可能需要達(dá)到3升或更多。
- 在炎熱潮濕環(huán)境下大量出汗時(shí):補(bǔ)水量需要進(jìn)一步增加,同時(shí)也要注意電解質(zhì)的補(bǔ)充。
關(guān)于身體是否缺水的問題,一個(gè)簡單直觀的自我監(jiān)測方法是觀察尿液的顏色和量。在正常補(bǔ)水的情況下,尿液應(yīng)為清澈或淡黃色的,且沒有異味。如果尿量減少,顏色加深(深黃色),則是一個(gè)明確的缺水信號,提示需要立即增加飲水量。
除了要了解“為什么”和“喝多少”,對于老年人夏季補(bǔ)水,我們還應(yīng)該了解“怎么喝”。采取科學(xué)的補(bǔ)水策略,才能使老年人更高效健康的為身體補(bǔ)足水分。
首先還是要強(qiáng)調(diào)主動飲水,少量多次。不要等到口渴了才想起喝水,可以考慮為自己制定一個(gè)飲水時(shí)間表,比如每隔1-2小時(shí)就喝一小杯(約150-200毫升)。將水杯放在觸手可及的地方,有助于提醒自己。
睡前喝晨起后的補(bǔ)水也要注意。經(jīng)過一夜的睡眠,身體處于缺水狀態(tài)。清晨起床后喝一杯溫開水,有助于喚醒身體,稀釋血液,促進(jìn)新陳代謝。睡前一小時(shí)可以喝一小杯水,以避免夜間因口渴醒來,但不要大量飲水,以免因夜尿增多而影響睡眠。
人體攝入的總水量中,20%來自食物。因此,除了喝水之外,我們在夏季可以多吃富含水分的瓜果蔬菜,湯粥等,也都是富含水分的健康補(bǔ)水方式。西瓜、黃瓜、哈密瓜、橙子等水果、生菜,芹菜、西紅柿等蔬菜,綠豆湯,小米粥等湯粥,都是健康補(bǔ)水,消暑開胃的健康補(bǔ)水方法。
在飲品選擇方面,還是建議首選最經(jīng)濟(jì),最安全,最健康的白開水,作為主要的飲品,淡茶水,咖啡等飲品,也是不錯(cuò)的選擇,雖然其中含有看費(fèi)用會利尿促進(jìn)脫水,但每天適量飲用(1到2杯)不添加糖的淡茶水或咖啡,攝入的咖啡因并不足以導(dǎo)致脫水,同時(shí)建議盡量避免飲用濃茶或咖啡,特別是睡前時(shí)段,更要注意避開。
汽水、果汁以及其他一些含糖量較高的飲品,額外增加熱量攝入的同時(shí),還會因其滲透壓較大,加速體液流失,不適補(bǔ)水的好選擇。
飲酒更是應(yīng)該做好控制,酒精會抑制中樞神經(jīng)的抗利尿激素分泌,引起多尿,增加水分排出,是典型的“脫水飲料”,夏季更要注意避免過量飲酒。
上述飲水建議都是針對沒有飲水限制情況的老年人,對于患有腎功能不全、心臟病、肝病等需要限制液體攝入量的老年朋友,則應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)生的建議來確定每日的飲水量,切不可盲目多喝。
水,是生命之源,也是炎炎夏日里最珍貴的健康補(bǔ)充劑。對于老年朋友們來說,養(yǎng)成一個(gè)主動、科學(xué)的飲水習(xí)慣,有助于我們更加平安健康的度過高溫天氣。
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