提到帕金森病,很多人首先想到的是 “手抖”。但實(shí)際上,這種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,遠(yuǎn)比單純的震顫復(fù)雜。它像一位悄無聲息的 “小偷”,逐漸剝奪患者的行動(dòng)能力和生活質(zhì)量,卻常常因?yàn)樵缙诎Y狀不典型而被忽視。
這些信號(hào),可能是帕金森病的早期預(yù)警
帕金森病的核心癥狀被稱為 “運(yùn)動(dòng)四主征”,除了大家熟知的靜止性震顫(安靜時(shí)手抖明顯,活動(dòng)時(shí)減輕),還包括肌肉僵直(肢體活動(dòng)時(shí)像被生銹的齒輪卡住,面部表情減少,形成 “面具臉”)、運(yùn)動(dòng)遲緩(穿衣、扣紐扣等精細(xì)動(dòng)作變慢,走路邁不開步,呈現(xiàn) “小碎步”)和姿勢(shì)平衡障礙(容易摔跤,轉(zhuǎn)身困難)。
值得注意的是,部分患者在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前數(shù)年,就可能出現(xiàn) “非運(yùn)動(dòng)癥狀”,比如嗅覺減退、便秘、睡眠中大喊大叫或手腳亂動(dòng)(快速眼動(dòng)睡眠行為障礙)、情緒低落等。這些看似與 “手抖” 無關(guān)的表現(xiàn),其實(shí)是身體發(fā)出的早期警報(bào)。
別把帕金森病和這些疾病弄混
臨床上,不少疾病的癥狀與帕金森病相似,容易被誤診。比如特發(fā)性震顫,雖然也會(huì)手抖,但多在拿東西時(shí)加重(如端杯子、寫字),靜止時(shí)減輕,且通常不影響走路和姿勢(shì),飲酒后可能暫時(shí)緩解;而帕金森病的震顫則相反,靜止時(shí)更明顯,活動(dòng)時(shí)減輕。此外,藥物副作用、腦血管病等也可能引發(fā)類似癥狀,需要通過專業(yè)檢查(如多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體顯像)加以區(qū)分。
中西醫(yī)結(jié)合,為患者撐起 “保護(hù)傘”
目前,帕金森病的治療強(qiáng)調(diào) “個(gè)體化綜合干預(yù)”。西藥(如左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑)能快速緩解運(yùn)動(dòng)癥狀,但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)療效減退、異動(dòng)癥等問題。而中醫(yī)則從 “整體辨證” 出發(fā),將帕金森病歸為 “顫證” 范疇,認(rèn)為其與肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、脾腎兩虛、痰瘀阻絡(luò)相關(guān),通過健脾益腎、平肝息風(fēng)、化痰通絡(luò)的中藥方劑(如盛大夫常用的 “柔肝息風(fēng)湯”),配合針灸、穴位按摩等手段,幫助患者改善癥狀、減少西藥用量。
康復(fù)訓(xùn)練同樣不可或缺。規(guī)律的步態(tài)訓(xùn)練、平衡練習(xí)(如單腳站立)、語言訓(xùn)練等,能有效延緩運(yùn)動(dòng)功能衰退。研究表明,早期介入康復(fù)治療的患者,生活自理能力保留時(shí)間明顯更長(zhǎng)。
日常護(hù)理:細(xì)節(jié)里藏著 “康復(fù)密碼”
對(duì)于帕金森病患者來說,日常護(hù)理的質(zhì)量直接影響生活質(zhì)量。家屬可以幫助患者調(diào)整家居環(huán)境,比如在衛(wèi)生間安裝扶手、減少地面雜物以防摔倒;鼓勵(lì)患者做力所能及的家務(wù),通過扣紐扣、系鞋帶等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練保持手部功能;飲食上多攝入富含膳食纖維的食物(如粗糧、蔬菜),緩解便秘;同時(shí)關(guān)注患者的心理狀態(tài),避免因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。
帕金森病是一種進(jìn)展性疾病,但并非 “絕癥”。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,通過早期識(shí)別、規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)患者能在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持良好的生活自理能力。記住,當(dāng)身體出現(xiàn)不明原因的震顫、動(dòng)作變慢或其他異常時(shí),及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或中醫(yī)科就診,才是對(duì)健康最好的守護(hù)。
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