廣東省佛山市7月22日下午通報,從7月8日監測發現首例輸入引起的基孔肯雅熱病例以來,截至7月21日,佛山市累計報告基孔肯雅熱確診病例2659例,主要集中在順德區。為應對疫情,佛山市多個區縣發布《告全體市民書》,號召公眾積極行動,及時清除蚊蟲,殺滅成蚊。
另據北京市疾控中心7月22日介紹,目前,北京市偶有境外輸入病例,隨著國際交流的日益頻繁,病例輸入的風險持續存在。
據澳門衛生局官網消息,7月18日澳門接獲1例輸入性基孔肯雅熱病例報告,為澳門今年第1例輸入性基孔肯雅熱病例。
報告稱,患者61歲,于7月8日至17日曾到佛山市順德區探親,17日早上出現發熱、頭痛及全身肌肉關節痛等癥狀,即日由佛山市返澳并前往仁伯爵綜合醫院就診。18日經公共衛生化驗所檢測證實感染基孔肯雅熱病毒并呈陽性。
基孔肯雅熱是什么病?
基孔肯雅熱由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病,目前,全球已有100多個國家報告過這個疾病。基孔肯雅熱主要通過伊蚊,俗稱“花斑蚊”叮咬傳播,人和人之間不直接傳播。因此預防基孔肯雅熱,關鍵是滅成蚊、清積水、防叮咬。2010年廣東首次報告了基孔肯雅熱由輸入性病例引發的本地蚊媒傳播病例,此后在云南、福建都曾經有類似的事件發生,但傳播規模都較小,未發生過大規模的本地傳播。
在疫情發生后,廣東省佛山市啟動了應急響應,統籌醫療資源應對,目前當地的救治情況如何,央視記者近日探訪了順德區收治基孔肯雅熱患者的定點收治醫院。
總臺央視記者 史迎春:這里是佛山市順德區的樂從醫院,這家醫院現在是定點收治機構里病人最多的一家醫院,有400多名基孔肯雅熱的患者在院治療。我們可以看到醫院專門騰出的這種病區和普通的病區不太一樣,它加裝了防蚊的很多措施。比如說我們可以在病房里面看到,所有的病床都加裝了蚊帳,為什么要采取這些措施?因為基孔肯雅熱的傳播主要是蚊子叮咬了病人以后帶有病毒再傳播給其他人,所以首先要保證我們在院治療的這些患者不再被蚊子叮咬。
目前佛山市指定了53家醫院為定點收治機構,先準備了3600多張防蚊隔離床位,后期也做好了擴容準備,目前在院治療的都是輕癥患者,沒有重癥病例。
增加檢測機構及試劑
檢測陽性均留院治療
佛山市同時新增了35家醫院開展基孔肯雅病毒核酸檢測,儲備了較為充足的檢測試劑,對醫務人員進行了培訓。到醫院就診的疑似基孔肯雅熱病例核酸檢測陽性后,都會留院治療,主要是為了防止疫情的進一步擴散。
順德區樂從醫院感染科主任 林群:目前我們判斷出院的標準,一是病人已經癥狀明顯好轉了或者是消失,第二個是他的住院時間,也就是病程超過5天,并且我們給他做了一個核酸檢測,它是一個陰性的結果,符合這些標準就可以達到出院的一個標準。
患者典型癥狀:
發熱 皮疹 關節疼痛
醫生介紹,基孔肯雅熱最典型的三個癥狀就是發熱、皮疹和關節疼痛,目前沒有疫苗和特效治療藥物,采取的都是對癥治療,比如使用退燒、緩解疼痛的藥物。這種感染的最大特點是伴隨著明顯的關節疼痛,此前的研究顯示,部分患者的疼痛可能持續較長的時間。
順德區樂從醫院感染科主任 林群:關節疼痛目前觀察的主要是這些小關節、手掌、手指、腕關節、踝關節。比較少見大的關節,像我們的髖關節、肩關節這些關節就比較大,比較少累及,他的疼痛主要是以腫痛為主,病人回家一是可以使用一些對癥處理的藥,就是止痛的藥物,大部分人都能夠緩解的,目前我們收治觀察的時間也不長,所以我們也在做相關的一些研究,后續有沒有關節方面的長時間疼痛。
疾控專家:
疫情防控正處于關鍵時期
國家疾控局和廣東省衛健委日前都派出了專家組到佛山市指導和參與疫情防控。疾控部門以及專家評估認為,目前佛山市的基孔肯雅熱疫情防控正處于關鍵時期,下一步工作的重點是切斷社區傳播和疫情外溢。
疾控專家介紹,傳染病防控的三個關鍵環節是傳染源、傳播途徑和易感人群。在控制傳染源方面,主要是病例的早發現、早診斷和早治療。目前,佛山市的醫療機構在患者核酸檢測陽性當天,就在中國疾控中心的網絡直報系統填報,填報后區、市、省三級在2小時內可以完成審核。
廣東省佛山市疾控中心傳染病防制科科長 關綺華:如果醫院報告了病例,我們就要去摸清楚病例的活動軌跡,對疫點進行疫情處置。所以為什么要開展群眾的宣傳,不要引起恐慌,同時也知道這個疾病它有哪些癥狀,如果是出現這些癥狀,要及時到醫療機構去就診,馬上把這些可能的病人兜住。
如何預防基孔肯雅熱?
預防基孔肯雅熱的最佳方法是避免蚊蟲叮咬。需要以清理蚊幼蟲孳生地為基礎,并根據情況合理使用生物、物理和化學方法殺滅蚊蟲。具體措施包括:市民外出活動時做好防蚊準備,著長衣長褲、遠離蚊蟲孳生場所、科學合理使用驅蚊劑防止蚊蟲叮咬。
出發前旅行者需查閱目的國家的健康通告和警示信息,了解哪些地區正在發生暴發疫情或存在較高的基孔肯雅熱感染風險。部分旅行者(如孕婦)可依據此類信息判斷是否應避免前往該地區,科學安排行程,做好個人防護。
出行時,若前往暫無疫情但存在感染風險升高的地區或正發生暴發疫情的地區,宜攜帶含有避蚊胺、驅蚊酯、埃卡瑞丁等活性驅蚊成分的驅避劑,并按照說明使用。也可使用蚊帳、穿寬松的長袖上衣和長褲。盡可能選擇配備紗窗紗門的住宿場所。
結束后旅行結束后2周內仍需預防蚊蟲叮咬,確保旅行者不會因隱性感染,將基孔肯雅熱、登革熱和寨卡病毒病等病原體帶入境內,導致傳播。旅行返回后做好健康監測密切關注自身及家人健康狀況,若出現發熱、頭痛、肌肉關節疼痛或皮疹癥狀,請及時就醫,并說明旅行時間和地點,以盡快得到診治。
國家疾控局赴佛山專家組成員、中國疾控中心傳染病預防控制所研究員 郭玉紅:蚊子叮了傳染病人之后,病毒到達蚊蟲體內,它實際上有一個擴增繁殖的時期,目前看這個時期可能會在一天到幾天不等,再去叮咬健康人,就會造成病毒的傳播。這個量足夠大的時候,可以(叮)咬多個人同時獲得傳播,這是目前這個病在防控上也具有一定困難的一個原因。
另外,珠三角地區城市之間人口和貨物往來流動性大,容易造成跨區域甚至跨省傳播,專家建議應加強區域間的數據和信息共享以及跨區域預警機制。
來源 橙柿互動·都市快報 綜合央視新聞、北京日報等
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