截至7月24日,佛山累計報告基孔肯雅熱確診病例3195例。在五區衛健局的通報中,患者輕癥是關鍵詞。
記者在實地采訪中了解到,部分老年患者會出現關節劇痛的癥狀,即便高燒退了,病毒轉陰,但手腕腳踝也還會感到“鉆心的痛”。
實際上,癥狀的輕與重,體感因人而異,尤其老年人和有基礎疾病患者更需警惕重癥風險。專家強調,防范基孔肯雅熱重癥的關鍵在于“早”:早發現、早診斷、早救治、早處置。這不僅阻斷病毒傳播,更能有效降低并發癥發生幾率。
南方+記者多方聯系,找到了此次疫情初期被發現、確診且近日出院的患者,邀請他們分享治療心得,助力疫情防控。
教師梁雪:盡早就醫,避免傳染給家人
家住樂從的梁雪(化名)是一名教培機構的老師,7月13日出現低燒(自測38.1℃),腳踝關節伴有腫痛。因近期兼職演唱會熒光棒擺放工作,需要頻繁上下樓梯,她當天以為腫痛是勞累所致。
7月14日,她的手關節、指關節以及腳趾關節也出現疼痛,手掌出現一粒小皮疹。“太不尋常,也懷疑是登革熱。”梁雪去醫院檢查,登革熱結果顯示陰性,“抽血樣本需送檢確認是否基孔肯雅熱,當天不能出結果。”
患病第二天,梁雪右手臂出現皮疹癥狀。 受訪者 供圖
7月15日下午,順德區衛生健康局首次通報由境外輸入引起的基孔肯雅熱本地疫情,當天累計報告478例。
“數字是冰冷的,但沒成想,我是其中的一員。”7月16日早上,社區工作人員和小區管家上門,通知梁雪收拾物品自行去醫院隔離,并對其家庭進行消殺,“工作人員態度很好,醫護人員體諒我們腳痛難行,還說‘辛苦了’,特別溫暖。”
在樂從醫院志愿者的協助下,梁雪被領至住院部登記,預交1000元住院押金。換好病服后,她掛了兩瓶吊針,隨后完成了胸片、心電圖檢查和血糖檢測,并服藥。當晚,腳關節疼痛即有所減輕。
7月18日早上抽血,晚上10點通知檢測陰性出院。住院的兩天兩夜里,看著病床上的蚊帳,她恍若回到學生時代。蚊帳的隔離、病房內的電子滅蚊燈,讓她明白,基孔肯雅熱這一病毒防控的特殊。而目睹病區年長病友的痛苦,她深感慶幸,自己的癥狀相對較輕。
樂從醫院收治基孔肯雅熱確診患者病區內,每個病房都掛上了防蚊簾,每間病床上則掛上蚊帳,以防蚊子再次叮咬確診患者,形成新的傳播鏈。董天健攝
隔離時間多久?梁雪解釋,從發病日算,整個病程5-7天。若發病第三天隔離,一般2-3天后測陰即可出院;若發病第一天即住院,隔離時間可能需5-7天。
“目前佛山已有3000多例,社區和醫護人員正全力幫助大家。但不必恐慌,我的小孩和先生未被傳染。得過之后能產生抵抗力,也算有益。”梁雪說。
她也以自己的經歷提醒市民:“特別是家里有老人或慢性病患者的,一旦出現發熱、關節痛或皮疹,千萬別硬扛,及早就醫排查和規范治療是避免發展成持續劇痛等重癥的關鍵。同時,積極配合社區消殺,做好居家防蚊(清積水、裝紗窗、用驅蚊劑),才能避免傳染給家人,更好地保護自己和家人。”
學生林佳:醫保解憂,中醫輔助快康復
與梁雪類似,一只小蚊子的叮咬,給前來順德找工作的大學生林佳(化名)帶來了夏日里的挑戰。
7月18日,住在北滘的她突發皮疹,伴隨瘙癢,體溫迅速升至38℃。她立即前往附近的社區衛生服務中心就診。醫生高度懷疑基孔肯雅熱(登革熱檢測陰性),協助其轉診至順德區第三人員醫院(北滘醫院)。
入院后,林佳接受多項檢測,結果顯示白細胞指標降低,確診基孔肯雅熱。屬輕癥,治療以靜脈注射維生素B、C為主,發燒時口服退熱藥(對乙酰氨基酚),退疹則服用鹽酸西替利嗪片。
因血鉀、血鈉偏低,她還服用了氯化鉀緩釋片和口服補液鹽散補充電解質,并接受了艾灸、拔罐等祛濕氣的中醫輔助治療。
林佳在病床上接受艾灸治療。 受訪者 供圖
“這次體檢挺全面,也幫我發現一些健康問題,醫生建議我避免熬夜,注意情緒管理。我的關節痛(手腕、腳踝)僅持續1天,但同樓層老年患者癥狀更頻繁劇烈。”林佳表示,住院后的隔離體驗更像是換個地方休息,“醫護對新入院的患者也很照顧”。
她補充道:“看到老人家痛得厲害,更覺得及時治療很重要。醫生說,老年患者和慢性病患者(如高血壓、糖尿病)是高風險人群。除了及時就醫,在發病期要保證充分休息、補充足夠水分和電解質(如口服補液鹽),避免劇烈活動加重關節負擔,有助于緩解癥狀、預防并發癥。”
“我使用廣州大學生醫保,入院后立即做了異地就醫備案。基孔肯雅熱和登革熱的核酸檢測費用,醫保報銷前費用是45元/次。”林佳說,起初她也對整體治療費用有所擔憂,但通過網友幫助解決了備案問題,避免了向家人求助。經備案后,5天費用報銷約60%(約1700元),最終醫保報銷后僅自付247元。
住院期間,醫生結合體檢及病程進展對癥治療,為林佳開設的部分藥物。 受訪者 供圖
“出院前,我和同病房舍友都測了3次核酸,直至22日轉陰出院。目前皮疹遇熱仍會復發,遇冷則消退,尚未完全痊愈。”出院后,林佳需遵醫囑服用3天鯊肝醇片并復查血常規。
“此病主要通過蚊蟲叮咬傳播,不會在人與人之間直接傳染,年輕人的癥狀類似過敏發燒,無需過度恐慌,醫保報銷費用則因個人具體治療過程核定。”這幾天,林佳繼續減少外出以避免皮疹遇熱復發,并呼吁確診患者及其家人主動配合隔離。
來源:南方+
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