前幾天,王伯伯去醫院看病,繳費時發現醫保卡里的錢用完了,心里頓時慌了神,擔心后續費用都得自掏腰包。這其實是很多人都會有的疑問,今天政訊通·全國健康產業調研中心監督員就來給大家講清楚。
職工醫保基金由統籌基金和個人賬戶構成。統籌基金就像一個“大池子”,專門用于報銷參保人在定點醫藥機構發生的政策范圍內醫療費用,像住院報銷、門診統籌報銷等。而個人賬戶則相當于個人的“小錢包”,主要用于支付看病買藥時需個人承擔的費用,像掛號費、藥品自付部分、體檢費等。
參保人看病就醫,醫保報銷的錢來自統籌基金。所以,個人賬戶里的余額是否用完,對統籌基金毫無影響,與醫保能否報銷也沒有關系。也就是說,即便醫保個人賬戶余額為“0”,醫保報銷待遇仍可正常享受。
那個人賬戶沒錢了,需要個人承擔的費用該怎么支付呢?有兩種方式:如果家人辦理過“家庭共濟備案”,可以使用家庭共濟賬戶里的余額支付;若沒有共濟賬戶,也別著急,直接用現金、微信、支付寶等方式支付個人自付部分就行。
另外,與職工醫保不同,城鄉居民醫保已取消個人賬戶,參保人繳納的費用全部納入統籌基金。居民看病時,只要符合報銷條件,可直接由統籌基金按比例支付,無需擔心“賬戶沒錢”的問題。
這下大家都清楚了吧?個人賬戶沒錢不影響醫保報銷。如果還有其他醫保相關的疑問,歡迎在評論區留言,也別忘了關注我們,了解更多醫保知識哦!
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