“我也沒覺得哪里不舒服,就是前幾天走路有點(diǎn)喘,結(jié)果檢查后就住院了。”一位確診心肌梗死的普通中年男性,他的這句話道出了許多人的麻木與僥幸。
而正是這種“沒覺得怎么著”,成為壓垮心臟的最后一根稻草。
在一項(xiàng)針對(duì)240名心肌梗死患者的分析中,醫(yī)生在龐雜的數(shù)據(jù)背后發(fā)現(xiàn)了令人警醒的共性:多數(shù)患者在發(fā)病前,都有四類行為反復(fù)出現(xiàn)在生活中。
而這些行為本不該出現(xiàn)在一個(gè)希望健康長久的人身上。
許多人以為心梗是一場突如其來的災(zāi)難,實(shí)際上,那是長期生活方式的積累,是身體一再發(fā)出的警告被人為忽視后的結(jié)果,不是某一刻出了問題,而是那一刻終于無法再撐下去。
第一個(gè)要被點(diǎn)名的,就是長期吸煙,煙草對(duì)心血管系統(tǒng)的侵蝕,遠(yuǎn)比人們想象中要深。
尼古丁可以直接導(dǎo)致血管收縮,加重心臟負(fù)擔(dān);一氧化碳則讓血液攜氧能力下降,讓本就緊張的心肌缺氧更明顯。
更重要的是,吸煙會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成,很多人誤以為吸煙只是肺部問題,其實(shí),早在肺出事之前,血管已經(jīng)靜悄悄變窄、變硬。
對(duì)照這240名心梗患者的吸煙史,大多數(shù)人都有超過十年的煙齡,其中不少人在出現(xiàn)心絞痛之前依然每日抽煙超過一包,這不是偶然,是一個(gè)早就該終止卻不斷被拖延的危險(xiǎn)過程。
有醫(yī)生說得很直白:一個(gè)持續(xù)吸煙的人,就是一個(gè)定時(shí)炸彈,早晚會(huì)炸,問題只是在哪兒炸、怎么炸。
第二類被反復(fù)提到的是高鹽高脂飲食,這一習(xí)慣往往潛伏得更深,一些人自詡“不吃甜食”“不吃零食”,卻在每頓飯上澆上一層油,煮上一鍋鹽。
這種飲食習(xí)慣在農(nóng)村和城市邊緣人群中尤為常見。他們堅(jiān)信“油香才好吃”“咸才有味”,也愿意為了一口肥肉放棄對(duì)血脂和血壓的警惕。
長時(shí)間高脂飲食,會(huì)讓血液變得黏稠,膽固醇沉積于血管壁,動(dòng)脈硬化一步步形成,一些人等到檢查時(shí),才發(fā)現(xiàn)自己血脂已高到無法通過飲食調(diào)整控制。
心梗的導(dǎo)火索并不是某次聚餐,而是年復(fù)一年的不以為意,是碗里看不見的“堵塞”,在體內(nèi)越壘越厚。
而高鹽飲食更是危險(xiǎn)的放大器,它讓血壓升高,加劇血管壁的壓力,有人會(huì)反駁說“我吃咸也沒事”,但這種“沒事”只是暫時(shí),等血管出事了,再追悔已經(jīng)晚了。
再往下看,是很多人熟悉卻不在意的久坐,坐著工作,坐著娛樂,坐著休息,一天中大多數(shù)時(shí)間都在椅子上度過。
很多人把運(yùn)動(dòng)當(dāng)成周末的活動(dòng),把久坐當(dāng)成日常,卻忽略了久坐對(duì)血液循環(huán)的破壞。
久坐也常常和肥胖聯(lián)動(dòng),腹部脂肪的積聚與胰島素抵抗掛鉤,糖代謝異常也會(huì)進(jìn)一步惡化心臟負(fù)擔(dān),心梗不是胖人的專利,但在所有過度肥胖的心梗患者中,超過八成都有長期久坐史。
第四類行為表面上和心臟關(guān)系不大,卻在實(shí)際中不斷拖垮人的心血管系統(tǒng)——那就是長期熬夜和高壓狀態(tài)。
這兩者往往并行,許多長期熬夜的人,白天又處于強(qiáng)烈的工作或生活壓力中,交感神經(jīng)始終處于激活狀態(tài),心率加快、血壓升高,夜間得不到恢復(fù)。
長時(shí)間缺乏高質(zhì)量睡眠,會(huì)影響心臟節(jié)律,使心臟肌肉過度勞損,很多年輕患者在確診心梗后驚訝地說自己沒有“三高”,但醫(yī)生翻看他們的作息與工作狀態(tài)后,只說了一句:這顆心已經(jīng)沒有喘息的機(jī)會(huì)了。
有一點(diǎn)常被忽略,那就是:心肌梗死的發(fā)生,不總是慢性疾病的終點(diǎn),有時(shí)是內(nèi)在代謝系統(tǒng)失衡后的警告,比如血液炎癥因子的升高、內(nèi)皮功能障礙、血管彈性喪失等等。
這些生理變化,在外人看來幾乎察覺不到,卻是心臟“勞累到極限”的前奏。
健康不是躲過一次檢查就算安全,更不是感覺沒有癥狀就萬事大吉,它是點(diǎn)滴積累的結(jié)果,是長期生活模式的反映。
一頓油炸不決定結(jié)局,但年復(fù)一年的“咸香脆辣”,再加上煙酒熬夜和久坐不動(dòng),心臟終有一天受不了。
很多人想知道如何避免心肌梗死,其實(shí)真正的關(guān)鍵并不在醫(yī)院里,而在日常的選擇中。
在煙草與清新空氣之間選哪一個(gè),在重口味與清淡飲食之間做什么決定,在屏幕前再刷一小時(shí)和去散步之間能否轉(zhuǎn)念,在面對(duì)壓力時(shí)能不能主動(dòng)調(diào)整作息。
但如果非要選一個(gè)起點(diǎn),不如從作息開始調(diào)整,睡得好,才有力氣運(yùn)動(dòng);規(guī)律生活,才更容易戒煙控飲;精神穩(wěn)定,也才不會(huì)用高鹽高脂去填補(bǔ)情緒。
健康從來不是控制身體,而是先安頓生活。
心梗的背后,不只是血管堵塞,更是生活方式的崩塌。
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參考資料
[1]曲政.不同年齡段早發(fā)冠心病患者臨床特征及危險(xiǎn)因素的分析,心肺血管病雜志, 2024-05-26
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