□記者 孫倩文 實(shí)習(xí)生 陳俐穎

6月8日，3名兒童在未有監(jiān)護(hù)人陪伴的情形下，結(jié)伴前往廣西柳州穿山鎮(zhèn)五道村游玩。

當(dāng)他們徒步經(jīng)過穿山河上一處滾水壩時(shí)，不慎落入水中，最終3人不幸遇難。這樣令人心痛的溺水悲劇絕非個(gè)例，兒童溺水問題依然是亟待解決的社會痛點(diǎn)。

如何精準(zhǔn)判斷溺水、掌握正確施救技巧？有哪些隱藏的溺水誤區(qū)需要警惕？又該如何為孩子們筑牢一道堅(jiān)不可摧的防溺水“安全堤”？

01

不同年齡段兒童

溺水高發(fā)地點(diǎn)不同

河南省疾控中心慢病所主管醫(yī)師王炳源介紹，在我國0~17歲年齡段人群中，溺水造成的傷亡人數(shù)高居首位，占比達(dá)33%，其中1~14歲兒童因溺水導(dǎo)致的事故比例更是超過40%。

王炳源指出，兒童溺水事故不僅在總體數(shù)據(jù)上令人揪心，且不同年齡段兒童溺水的高發(fā)地點(diǎn)也有所不同。

對于0~4歲兒童而言，由于他們的活動能力有限，溺水的高發(fā)地點(diǎn)主要集中在室內(nèi)的臉盆、水缸及浴池等區(qū)域。這些地方看似平常，卻因兒童缺乏自我保護(hù)能力，容易發(fā)生意外。

5~9歲兒童的活動范圍逐漸擴(kuò)大，溺水的高發(fā)地點(diǎn)也隨之延伸到家的周圍。池塘、水渠、水庫、水井以及小區(qū)里的親水平臺區(qū)域等，都成了這一年齡段兒童溺水的“危險(xiǎn)地帶”。

10歲及以上孩子的活動范圍進(jìn)一步增大，更容易在池塘、湖泊、江河、水庫等更為廣闊的水域發(fā)生溺水事故。

此外，一些特殊場所也不容忽視。化糞池、石灰池、建筑工地坑洼積水處，還有管理不規(guī)范的游泳池和戲水場所，同樣是兒童溺水的高發(fā)之地。

“除了高發(fā)地點(diǎn)，溺水事故在時(shí)間分布上也有明顯特征。”王炳源介紹，雖然溺水事故全年都可能發(fā)生，但呈現(xiàn)出顯著的季節(jié)性變化，一般多集中在每年的6月~8月。

02

溺水無聲

常見誤區(qū)要警惕

關(guān)于溺水，存在諸多認(rèn)識誤區(qū)。有些人認(rèn)為溺水者會大聲呼救并劇烈拍水，但現(xiàn)實(shí)正好相反。

王炳源解釋，兒童溺水時(shí)，口鼻沒入水中，呼吸反射會強(qiáng)制閉氣。在水中身體直立，手臂本能向兩側(cè)下壓，做出類似“攀爬梯子”的動作，也無法揮手求救。此時(shí)兒童看似“安靜漂浮”，實(shí)則在生死掙扎。孩子在嬉水時(shí)會發(fā)生很多聲音，當(dāng)孩子安靜無聲時(shí)，家長就應(yīng)提高警惕。

還有的家長覺得孩子玩水時(shí)，自己離開一兩分鐘沒關(guān)系。然而，溺水發(fā)生得快速且突然，2分鐘就可能發(fā)生窒息，4~6分鐘就可能溺亡。因此，孩子在水里時(shí)，家長必須專心、不間斷且近距離地看護(hù)。“近距離”即要與孩子保持一臂之內(nèi)的距離，以便及時(shí)施救。

部分人覺得淺水區(qū)不會出事。王炳源指出，淺水區(qū)（尤其天然水域）可能存在暗坑、淤泥、水草纏繞等風(fēng)險(xiǎn)，低齡兒童在浴缸、水桶甚至幾厘米深的水中也可能發(fā)生溺水。

另一些家長覺得會游泳就不會溺水。其實(shí)，會游泳者也可能因抽筋、體力透支、水溫刺激等導(dǎo)致“冷休克”、卷入暗流或離岸流而遇險(xiǎn)。

還有人認(rèn)為帶了游泳圈或浮板就萬無一失。王炳源提醒，充氣玩具并非救生設(shè)備，極易漏氣、滑脫或被水流沖走，無法替代成人監(jiān)護(hù)和正規(guī)救生衣。

03

精準(zhǔn)判斷

抓住急救黃金4分鐘

河南省人民醫(yī)院急診搶救護(hù)士長鄒琦介紹，溺水的本質(zhì)為“液體淹沒（浸泡）導(dǎo)致的呼吸障礙過程”，“應(yīng)通過觀察是否能自主呼吸、能否保持頭部露出水面，來進(jìn)行快速判斷是否發(fā)生溺水”。

“當(dāng)不幸遭遇溺水時(shí)，掌握正確的自救方法至關(guān)重要。”鄒琦指出，由于溺水者會迅速面臨缺氧狀況，可能很快失去行動能力。所以，“減少掙扎、抓住漂浮物”是溺水自救要點(diǎn)。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人溺水，又該如何施救呢？鄒琦表示，首先應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行岸上救援，保證救援者的安全。非專業(yè)救援者直接入水施救風(fēng)險(xiǎn)大，可能因水性不佳、體力不支或被拖拽而陷入險(xiǎn)境。“所以應(yīng)優(yōu)先在岸上救援，可以將救生圈拋給溺水者助其浮于水面，或是使用長桿將其拉至岸邊。”

其次，如需下水施救，施救者應(yīng)先脫去身上衣物，同時(shí)注意不要采取頭先入水的跳水方式。施救時(shí)不要正面接近溺水者，應(yīng)繞到溺水者背后，或潛入水下，扭轉(zhuǎn)其髖部，使溺水者背對自己，用仰泳的方式將其拖到岸邊。

最后，將溺水者移出水面時(shí)，要保持其頭部高于身體。若懷疑頸椎受傷，可用“雙手托頜法”開放氣道，即站在溺水者頭部后方，雙手手指置于下頜角，輕向上、向前托起下頜，讓頭部后仰，確保氣道通暢，為后續(xù)急救做準(zhǔn)備。

專家提醒，溺水施救一定要抓住黃金四分鐘。兒童溺水后4分鐘意識喪失，隨著時(shí)間的增加，腦損傷的嚴(yán)重程度也在增加。

04

多管齊下

筑牢兒童防溺“安全堤”

王炳源指出，預(yù)防兒童青少年溺水需要多管齊下，采取一系列有效的防控措施。

首先，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)是關(guān)鍵。王炳源指出，家長或看護(hù)人監(jiān)管缺失或片刻疏忽，往往是1~4歲兒童溺水的根本原因。對于5歲以下兒童，家長或看護(hù)人需格外留意。無論兒童身處家中、室外還是其他有水或靠近水的地方，家長與兒童的距離要保持在伸手可及的范圍內(nèi)，專心看管。

其次，改善家庭及周圍環(huán)境也不容忽視。王炳源強(qiáng)調(diào)，在池塘、小溪、溝渠等自然水體周圍安裝圍欄，能有效阻止兒童靠近危險(xiǎn)區(qū)域。對于家中有5歲以下兒童的農(nóng)村家庭，如果房屋距離池塘、小溪等自然水體25米內(nèi)，應(yīng)在院子或通向室外的房門安裝柵欄，防止嬰幼兒自行外出；居民家中的水缸、水桶等蓄水容器要加蓋，使用澡盆、浴缸后應(yīng)馬上將水傾倒干凈，衛(wèi)生間門應(yīng)上鎖，避免兒童自行進(jìn)入發(fā)生意外。

“預(yù)防兒童溺水，除了家庭發(fā)揮重要作用外，學(xué)校、社區(qū)、政府相關(guān)部門也應(yīng)積極行動起來，全社會共同織牢防護(hù)網(wǎng)。”王炳源說道，學(xué)校和社區(qū)在預(yù)防兒童溺水工作中承擔(dān)著重要的教育職責(zé)，應(yīng)加強(qiáng)溺水安全教育，通過開展多層次的教育培訓(xùn)活動向?qū)W生、教師、家長普及預(yù)防溺水的知識和技能。同時(shí)，利用網(wǎng)格員、志愿者在重點(diǎn)時(shí)段加強(qiáng)巡邏，特別關(guān)注留守兒童等高風(fēng)險(xiǎn)群體。

衛(wèi)生健康、水利、婦兒工委等相關(guān)部門需緊密協(xié)作，建立高效聯(lián)動機(jī)制。一方面，強(qiáng)化公眾溺水急救知識的普及，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救治能力，確保在溺水事故發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)有效地進(jìn)行救援；另一方面，對公共水域，如河流、水庫、公園水池等，設(shè)置物理隔離設(shè)施、警示標(biāo)識，并配備救生設(shè)施。同時(shí)，建立常態(tài)化巡查整改機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除安全隱患，保障留守兒童等群體的安全。此外，通過多渠道開展防溺水公益宣傳活動，提升全民安全意識。

“通過信息共享、資源互補(bǔ)、優(yōu)勢互補(bǔ)，筑牢全社會共同守護(hù)兒童水上安全的堅(jiān)實(shí)屏障。”王炳源強(qiáng)調(diào)。

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值班丨王麗娜

統(tǒng)籌丨安 偉

編輯丨劉廣輝

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