農(nóng)村醫(yī)保沒有退休之說，絕大多數(shù)60歲以上的農(nóng)村醫(yī)保參保人，都需要繼續(xù)繳費(fèi)，按年繳費(fèi)，交1年，保1年，終身繳費(fèi)，才能保終身。

但不絕對，如果屬于符合當(dāng)?shù)乜梢悦赓M(fèi)參加居民醫(yī)保政策的人群，主要是特困人群，個(gè)人無需繳費(fèi)，就可以免費(fèi)享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷待遇，所需費(fèi)用由當(dāng)?shù)卣~補(bǔ)貼。部分地區(qū)高齡人群也可以免費(fèi)參保。

具體優(yōu)惠政策各地不統(tǒng)一，要以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。以北京為例，主要面向14類人群，包括享受低保和特困補(bǔ)助人員，享受低收入救助人員，特困供養(yǎng)人員，定期撫恤補(bǔ)助對象，見義勇為人員，已去世離休干部的無工作遺孀，計(jì)劃生育特殊家庭人群，低收入農(nóng)戶，無人撫養(yǎng)兒童、孤嬰棄嬰，重度殘疾人，符合政策的退養(yǎng)人員，退離居民會(huì)老積極分子，軍人家屬等。

我國的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩大類。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)由城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合合并而成。農(nóng)村醫(yī)保的叫法不規(guī)范，準(zhǔn)確的名稱是城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)主要面向和用人單位依法建立了勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者和城鎮(zhèn)靈活就業(yè)個(gè)人。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高，在不同地區(qū)，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同，每年至少繳納幾千元。當(dāng)然醫(yī)保待遇也相對高，無論是報(bào)銷比例，還是報(bào)銷上限，都高于居民醫(yī)保，權(quán)利和義務(wù)是對等的。

以北京為例，單位參保人職工醫(yī)保最新的月最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合計(jì)為592.60元，其中單位月最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為482.40元，月最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為110.20元。個(gè)人靈活就業(yè)個(gè)人職工醫(yī)保的月最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為460.96元。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有退休待遇之說，達(dá)到法定退休年齡，且醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到當(dāng)?shù)刈畹鸵螅ㄈ?0年、25年或30年），就可以辦理醫(yī)保退休手續(xù)，終身享受退休職工醫(yī)保待遇。在大多數(shù)地區(qū)居民醫(yī)保的退休是和養(yǎng)老保險(xiǎn)的退休一并辦理的。

醫(yī)保順利退休后，無需繳納基本醫(yī)療費(fèi)用，只需要定期繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)互助金，就可以終身享受產(chǎn)品退休職工醫(yī)保報(bào)銷待遇。符合政策規(guī)定的醫(yī)保個(gè)人賬戶還有定期返款。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保對象是有本地戶籍，且未被城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋的人群。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相對低，不同地區(qū)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同，但每年大體只需要交納300~900多元，特困人群還可以免費(fèi)參保。當(dāng)然報(bào)銷待遇也相對低，種瓜得瓜，種豆得豆。

居民醫(yī)保沒有退休之說，交1年保1年，類似于消費(fèi)型保險(xiǎn)。有病可以享受報(bào)銷待遇，無病就等于做貢獻(xiàn)了，沒有連續(xù)繳費(fèi)的積累效應(yīng)，也沒有返款之說。一旦停繳，就不可以享受相關(guān)保障。

居民醫(yī)保的優(yōu)點(diǎn)是，每年只需要繳納幾百元，就可以享受一年的醫(yī)療保障，且可以帶病參保，杠桿效應(yīng)明顯，性價(jià)比很好。以北京2022年居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為例，勞動(dòng)年齡內(nèi)居民每人每年580元；城鄉(xiāng)老年人每人每年340元；學(xué)生兒童每人每年325元。

2003年，新農(nóng)合啟動(dòng)之初的年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是10元，之后先是階段性調(diào)整，后來改為逐年調(diào)整。近年來每年都會(huì)至少漲幾十元。目前國家制定的成年勞動(dòng)力年繳費(fèi)最低標(biāo)準(zhǔn)是320元，各地可以在此基礎(chǔ)上自己確定當(dāng)?shù)乩U費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，限低不限高。老年人學(xué)生和兒童可以適當(dāng)?shù)陀趪业淖畹蜆?biāo)準(zhǔn)。

之所以每年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都會(huì)上漲，成為常態(tài)，一方面是因?yàn)橥ㄘ浥蛎泴?dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)、檢查費(fèi)、診療費(fèi)等醫(yī)療成本不斷上升，另一方面是因?yàn)閲也粩嗵岣哚t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷待遇，可報(bào)銷的范圍逐年擴(kuò)大，報(bào)銷比例和報(bào)銷上限均在優(yōu)化，需要資金保障。

綜上所述，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人無論是兒童、學(xué)生、勞動(dòng)年齡人口或超過60歲以上的人， 一般都需要持續(xù)交費(fèi)。交一年保一年，終身繳費(fèi)，才能保終身。但符合當(dāng)?shù)孛赓M(fèi)參保政策的定向人群除外。

水流云在草青青，社科院經(jīng)濟(jì)學(xué)碩士，高級(jí)經(jīng)濟(jì)師，上市公司資深勞動(dòng)關(guān)系顧問，今日頭條2019最受讀者喜愛的創(chuàng)作者Top10，優(yōu)質(zhì)財(cái)經(jīng)、職場專欄作者。

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