今天是第23個世界急救日，今年的主題是“Lifelong First Aid”，中文官方翻譯為：終身學急救，救護伴我行。

CCTV2今天早上也滾動推出了十多分鐘的急救專題節目，頂級主流媒體用這么大篇幅推廣急救， 很有教育意義、很值得觀看。

因為今天恰逢中秋、又是教師節，估計不少朋友忙著過節，可能沒有來得及觀看這個節目，所以，我把相關視頻發上來，總共分三段，給錯過了的朋友們抽時間觀看。

當然，央視畢竟是不是專業媒體，其中難免因為跟專家溝通不夠，存在一些不夠嚴謹的地方，我會在最后做點評。

第一段：海姆立克急救法和心肺復

第二段：AED的使用方法和社會配置現狀

第三段：意外摔倒、動物咬傷和創傷止血

首先，在第一段介紹海姆立克急救法的時候，出現在畫面中的是嬰兒的氣道異物梗阻急救方法。其實，嬰兒的拍背+胸部沖擊，不是海姆立克急救法。

海姆立克急救法特指腹部沖擊法。因為嬰兒的肝臟暴露在肋骨保護之外，沖擊腹部很可能造成嚴重損傷。

有些人可能會認為這不過是個名稱而已，你這是吹毛求疵。但是請注意，在生命面前吹毛求疵不是壞事，是對生命的負責。

事實上，國際紅十字會指南對于成人和兒童氣道異物梗阻解除的規范描述是：腹部沖擊法，而不是海姆立克急救法。

再一個就是視頻中采用的這幅示意圖也有一定問題：

從這幅圖上看，似乎施救者是用自己的左手抓住右手的手腕。其實應該是一只手的手掌包住另一只手的拳頭，這樣才方便拳頭向內用力。

此類錯誤在網上隨處可見，比如這幅圖，還特意用了局部放大示意，但這是錯誤的：

接下來的畫面解說是，一名女子駕駛電動自行車不慎撞到了電線桿倒地昏迷…，路過的熱心公交車司機為其做心肺復蘇：

雖然心肺復蘇是一個能夠救命的技能，但并不是倒在地上昏迷不醒的人都需要心肺復蘇的。只有沒有反應+沒有呼吸（或僅為瀕死樣呼吸）的患者，才需要心肺復蘇。

而心肺復蘇的本質是使停止跳動的心臟被動泵血，盡量緩解患者大腦缺血缺氧的時間，延緩患者死亡的腳步而已。

如果沒有AED、沒有120人員及時趕來，光憑徒手心肺復蘇，很難使停跳的心臟恢復自主泵血，更不大可能按壓幾分鐘就能夠蘇醒起身。

真正的心跳驟停，就是視頻后面兩個例子，一個是連續按壓送入搶救室、一個是連續按壓20多分鐘仍然是等到120來送入醫院：

注意，即便是按壓了20多分鐘、救護車送到醫院的轉運途中，醫生還在給患者按壓：

所以，大家一定要更正一個概念： 昏迷有呼吸不需要心肺復蘇，而心肺復蘇的目的也不是把人按醒，而是讓死神放慢腳步、爭取時間等來AED以及專業急救人員。

對于昏迷但是有呼吸的患者，我們除了保證現場安全、撥打120之外，在保證患者不受二次傷害的前提下，可以將其翻身側臥以防嘔吐物被誤吸堵塞呼吸道：

接下來的心肺復蘇科普教學視頻中，觸摸頸動脈是專業醫務人員的操作規范，國際指南對于非專業人員，不推薦觸摸頸動脈判斷心跳，而只要求評估患者是否有正常呼吸：

這是因為考慮到非轉人員沒有經過長期訓練，很難正確評估脈搏，容易發生誤判。

接下來的按壓演示的速度也不符合規范，明顯快了。我用秒表測了一下，達到了150次/分。

不僅演示速度快了，而且畫外音解說則是： 以每分鐘大約100次的按壓速度…，這就更加不對了：

下面這一個人工呼吸的操作雖然不是錯誤的，但是AHA疫情期間指南明確指出不推薦無保護口對口人工呼吸，單純按壓即可。

因為單純按壓首先保證了血液循環，其次也能有一定的氣流進入患者體內：

如果一定要做人工呼吸，要么使用便攜式面罩：

要么至少患者和施救者都不能摘下口罩（關于不摘口罩能不能做人工呼吸，請參閱前年的世界急救日我寫的這篇文章： ）

在第三段視頻中，最后談到創傷止血的時候，有兩個過時的知識。一個是指壓動脈止血法，已經被各種國際指南明確淘汰。

另外一個就是上了止血帶之后20分鐘放松一道的做法，不僅被國際指南淘汰，也被我國的《止血帶的急診應用專家共識》淘汰：

再次聲明：非常贊賞央視拿出那么多時間反復播出這個世界急救日專題。我們對急救操作的嚴謹要求不是吹毛求疵，是對生命的尊重與負責。

作者簡介：高級工程師，中國消防協會科學普及工作委員會委員，《丁香醫生》簽約科學審稿人，美國心臟協會HS急救導師，四川省一家一救院前急救培訓中心培訓總監，四川省紅十字會師資