5月31日是世界無煙日，今年世界無煙日中國區(qū)的主題是“無煙，為成長護(hù)航”。記者從陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院了解到，雖然來院的“煙民”有所減少，但選擇用電子煙替代香煙的患者卻有明顯增多。對此，該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生黃曉寒在接受記者采訪時表示，電子煙同樣對身體有害，市民戒煙，可到醫(yī)院尋求幫助。

我國共有3.5億名煙民 超過7億人被動吸煙

根據(jù)《中國吸煙危害健康報(bào)告2020》統(tǒng)計(jì)，我國煙民總數(shù)達(dá)到3.5億，占總?cè)丝诘?/4左右，15歲及以上人群吸煙率為26.6%，其中男性吸煙率更是高達(dá)50.5%。

記者還了解到，除了煙民以外，還有近7.4億人被動吸煙。這意味著，即便你本人并不吸煙，也有可能在日常生活中被迫吸入煙霧，成為被動吸煙的受害者。從這一角度看，吸煙絕非一種無傷大雅的個人習(xí)慣，而是危害公眾健康的社會行為。

“我們會經(jīng)常聽到一些煙民說，吸煙的王五比不吸煙的李四活得更久，由此得出吸煙不影響健康的結(jié)論。”黃曉寒介紹，這其實(shí)是一種詭辯，個體之間的比較沒有參考價值，只有大數(shù)據(jù)才有借鑒意義。我們說的煙齡與肺癌發(fā)病率成正比，是一個群體概念。根據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，我國每年因吸煙死亡的人數(shù)逾100萬人，超過結(jié)核病、艾滋病和瘧疾導(dǎo)致的死亡人數(shù)之和。

黃曉寒表示，吸煙首當(dāng)其沖的危害是引起肺癌。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)：煙齡在20年至60年的人，肺癌發(fā)病率比不吸煙人高出100倍；煙齡在15年至25年以上的人，肺癌發(fā)病率是不吸煙人的4倍。“吸煙可危害人體呼吸系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)。研究表明，21%的冠心病引發(fā)的死亡與吸煙有關(guān)；30%的癌癥引發(fā)的死亡與吸煙有關(guān)；82%的肺氣腫和慢性肺病引發(fā)的死亡與吸煙有關(guān)。”

電子煙同樣含有尼古丁切忌不能成為香煙的替代品

在“吸煙有害健康”已形成共識的當(dāng)下，電子煙憑借“戒煙神器”的概念風(fēng)靡市場，不僅受到老煙民的追捧，甚至成為不少年輕人的“潮玩”。5月30日，重慶市發(fā)布的2021年重慶市青少年煙草流行監(jiān)測結(jié)果顯示，初中學(xué)生和高中學(xué)生的電子煙使用率都接近3%，較2019年有明顯提升。在西南醫(yī)院，吸食電子煙的患者同樣呈明顯的增長趨勢。

那么，電子煙真的能成為香煙的替代品，甚至可以幫助市民成功戒煙么？

答案當(dāng)然是否定的。黃曉寒告訴記者，電子煙實(shí)際上是一種模仿卷煙的電子產(chǎn)品，通過霧化等手段，將尼古丁等變成蒸汽后，能讓用戶“吞云吐霧”，產(chǎn)生在吸食香煙的感覺。“雖然看起來，電子煙的煙霧較小，事實(shí)上，它的危害同樣不容小覷。”黃曉寒說，因?yàn)殡娮訜煹臒熞海蛘哒f是煙彈，主要成分還是尼古丁，和煙草的本質(zhì)沒有大的區(qū)別。“更重要的是，為了滿足用戶的需求，電子煙往往有各種口味，這些“口味”由帶苯的化學(xué)產(chǎn)品加工制成，這些成分致癌性非常高，是常規(guī)煙草的好幾倍，可謂相當(dāng)有害。”

黃曉寒還表示，與傳統(tǒng)香煙相比，電子煙更大的危害還在于，它可能導(dǎo)致大批青少年成為潛在煙民。“這些青少年以往并沒有吸食煙草的想法，但電子煙的出現(xiàn)，讓他們覺得很酷、好玩，要趕個潮流，時間久了，他們會從吸電子煙發(fā)展到對煙草產(chǎn)生依賴。”

此外，電子煙還會影響到周圍人的健康。“電子煙產(chǎn)生的氣味和微小顆粒遇到空氣后會懸浮在空氣中，可能導(dǎo)致周圍人吸入這些物質(zhì)。“二手煙”對兒童、孕婦和老年人的健康影響更大。”黃曉寒說。

“正因有這些危害，我們需要幫助青少年進(jìn)一步遠(yuǎn)離電子煙。”黃曉寒說，對此，西南醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科也采取了不少辦法。“比如，在今年的無煙日，我們就拍攝了以‘遠(yuǎn)離電子煙’為主題的科普視頻。”黃曉寒說，未來他們還準(zhǔn)備撰寫更多科普文章，舉辦線下活動的方式，讓觀眾了解電子煙的危害，進(jìn)而遠(yuǎn)離電子煙。

抽煙成癮是一種慢性病 要戒煙需要去專業(yè)門診

吸煙容易，戒煙更難。如何戒煙，也成為擺放在眾多市民面前的一道難題。對此，黃曉寒表示，很多人不知道抽煙成癮是一種慢性病，頂多算是不良習(xí)慣，如果下決心戒，熬一熬也就過去了。“實(shí)際上，僅靠傳統(tǒng)意義上的干戒，成功率僅有3%。并且一旦復(fù)吸，抽煙的量會比以前更大，對于有嚴(yán)重?zé)煵菀蕾嚨娜耍€需要醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。”

黃曉寒介紹，不同的上癮原因有不同的干預(yù)方式，比如習(xí)慣嘴里有東西的患者醫(yī)生就會建議嚼無糖型口香糖或用吸管飲水。戒煙門診的關(guān)鍵點(diǎn)在于強(qiáng)化動機(jī)干預(yù)，讓患者結(jié)合自身情況了解煙草的利弊，尤其與健康的關(guān)系，以及對家庭、工作和學(xué)習(xí)等重要事件和未來規(guī)劃的影響，探討戒煙過程中可能出現(xiàn)的障礙。就像很多人對自己的身體不在乎，可一旦了解到二手煙會對家人，尤其是孩子造成很大的傷害后，他們就會堅(jiān)定戒煙的信念。

黃曉寒說，對于一般的煙癮患者，需主動創(chuàng)造“無煙”環(huán)境，扔掉打火機(jī)、煙灰缸和香煙。鄭重告訴身邊的人自己要戒煙，叮囑吸煙的朋友不要當(dāng)著自己的面吸煙，讓身邊人監(jiān)督自己戒煙。想吸煙時，通過喝茶、吃零食或進(jìn)行某一項(xiàng)有興趣的活動來分散注意力。“對于嚴(yán)重的煙草成癮患者，還是更建議到各大醫(yī)院的戒煙門診去。如果意志力不夠堅(jiān)定，自己戒煙不僅難度太大，強(qiáng)烈的戒斷反應(yīng)也會對生活造成一定的困擾。”

（通訊員：黃琪奧）

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