讓基層醫(yī)療工作者感受到前行的力量！

文|繁花

全文共計 | 2064字

7月21日，國家衛(wèi)健委網(wǎng)站發(fā)布消息，國家衛(wèi)健委同教育部、公安部、審計署、國務(wù)院國資委、市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局、國家藥監(jiān)局，聯(lián)合召開視頻會議，部署開展為期1年的全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作。針對醫(yī)藥領(lǐng)域生產(chǎn)、供應(yīng)、銷售、使用、報銷等重點環(huán)節(jié)和“關(guān)鍵少數(shù)”，深入開展醫(yī)藥行業(yè)全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋的系統(tǒng)治理，進(jìn)一步形成高壓態(tài)勢，一體推進(jìn)“不敢腐、不能腐、不想腐”。

作為醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)最容易發(fā)生行賄行為的環(huán)節(jié)，醫(yī)藥購銷、設(shè)備采購等鏈路一直都是醫(yī)療領(lǐng)域整治行動的重點對象。其中，對醫(yī)藥代表的從業(yè)活動監(jiān)管尤為明顯。今年以來，陜西、遼寧、江西等地已經(jīng)下發(fā)相關(guān)文件，明確對醫(yī)藥代表的從業(yè)活動做出進(jìn)一步限制。7月初，陜西省衛(wèi)健委印發(fā)《醫(yī)藥代表醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)拜訪工作人員管理規(guī)定（試行）（征求意見稿）》中提到，醫(yī)藥代表只能在接待日到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展學(xué)術(shù)、商業(yè)推廣活動；未經(jīng)允許，不得擅自在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)開展業(yè)務(wù)活動；嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員違反接待管理有關(guān)規(guī)定，擅自在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)與醫(yī)藥代表接觸。

醫(yī)藥行業(yè)掀起的反腐倡廉之風(fēng)不僅有利于國家發(fā)展和廣大百姓的切身利益，對醫(yī)藥行業(yè)本身而言也是肅清行業(yè)的好事。只是身處基層一線業(yè)務(wù)的醫(yī)藥代表們，在未來的工作和職業(yè)發(fā)展中，又該如何規(guī)劃自己的職業(yè)發(fā)展呢？

反腐之風(fēng)吹進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)

醫(yī)藥代表被嚴(yán)管

近幾年，我國醫(yī)藥領(lǐng)域的腐敗案件被頻繁曝光。案件涉及到許多醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)鍵崗位負(fù)責(zé)人和相關(guān)不法企業(yè)商人，自下而上形成一條行賄受賄的腐敗鏈條。醫(yī)藥領(lǐng)域的貪污腐敗行為，最容易也最常見的發(fā)生環(huán)節(jié)就是醫(yī)藥購銷、設(shè)備采購上，所以整治醫(yī)藥購銷、醫(yī)療器械耗材采購、設(shè)備購置等方面違規(guī)違紀(jì)違法問題一直都是國家打擊醫(yī)藥腐敗的重點工作。而規(guī)范醫(yī)藥代表行為，更是醫(yī)療反腐工作的重中之重。

早在2017年，國家就頒布了《關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》。《意見》明確指出，禁止醫(yī)藥代表承擔(dān)藥品銷售任務(wù)，禁止向醫(yī)藥代表或相關(guān)企業(yè)人員提供醫(yī)生個人開具的藥品處方數(shù)量。2020年，國家藥監(jiān)局發(fā)布了《醫(yī)藥代表備案管理辦法（試行）》公告，指出醫(yī)藥代表是指代表藥品上市許可持有人在中華人民共和國境內(nèi)從事藥品信息傳遞、溝通、反饋的專業(yè)人員。可以看出，在國家政策的規(guī)定中，醫(yī)藥代表不能完全的等同于銷售崗位。但是在實際的企業(yè)經(jīng)營和個人工作的推進(jìn)中，醫(yī)藥代表群體依舊不能完全擺脫“業(yè)績的壓力”。所以，即便國家多次發(fā)布明文規(guī)定禁止醫(yī)藥代表違規(guī)售藥，但相關(guān)的違規(guī)事件依舊頻發(fā)不斷。

此外，還有一個更主要的原因是，以往的腐敗案件被查處后，最后的處罰都是落在了個人的身上，真正的藥企作為獲益方并沒有損失什么。

當(dāng)下，各地方監(jiān)管行為不僅會對醫(yī)藥代表個人的違規(guī)行為進(jìn)行處罰，還會涉及到背后的藥企。

例如：廣西崇左市人民醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)布的《關(guān)于醫(yī)藥代表拜訪醫(yī)務(wù)人員的公告》，就明確提出：醫(yī)藥代表首次違反相關(guān)規(guī)定的，將停止采購和使用該代表代理的醫(yī)藥產(chǎn)品3個月；再次違反的將該醫(yī)藥代表及其企業(yè)列入醫(yī)院黑名單，禁止其五年內(nèi)在醫(yī)院業(yè)務(wù)活動，同時“黑名單”還將實時上報上級紀(jì)委和衛(wèi)生健康行政部門。

所以，現(xiàn)在在政策執(zhí)行層面做到了向上一步，這樣就會敦促藥企從源頭加強(qiáng)對醫(yī)藥代表的培訓(xùn)和管理，規(guī)范企業(yè)整體的銷售行為。而這也意味著，醫(yī)藥反腐倡廉工作的持續(xù)推進(jìn)，在不久的將來，從前那些靠著“歪門邪道”鉆空子賺錢的醫(yī)藥代表們將不復(fù)存在。

醫(yī)藥代表的職業(yè)發(fā)展前景是什么？

近幾年，大多數(shù)的藥企利潤規(guī)模縮減，加之行業(yè)反腐政策監(jiān)管、集采帶量、醫(yī)藥分家等一系列政策的推行落地，導(dǎo)致醫(yī)藥行業(yè)中的醫(yī)藥代表職位開始變得“危險”。甚至有觀點認(rèn)為，醫(yī)藥代表這一職業(yè)未來會消失。但也有業(yè)內(nèi)人士發(fā)表觀點認(rèn)為，醫(yī)藥代表仍然是醫(yī)藥行業(yè)不可或缺的職位，只是未來會變得更加“職業(yè)化”。

比如，讓接受過專業(yè)醫(yī)學(xué)教育，具備一定的臨床理論知識及實踐經(jīng)驗的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生來任職醫(yī)藥代表，不僅在藥品宣傳和推廣領(lǐng)域更有優(yōu)勢，也能在觀察藥品療效和追蹤不良反應(yīng)等問題的同時，給醫(yī)生答疑困惑，幫助醫(yī)生在臨床用藥方面有更好的了解和把握。有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為：“職業(yè)沒好壞，關(guān)鍵在于如何監(jiān)督和引導(dǎo)，讓這些與醫(yī)生對接的藥企和專員不敢行賄、不能行賄。”

而對于醫(yī)藥代表們自身而言，未來的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃上，除了需要具備基礎(chǔ)的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識素養(yǎng)之外，還需要不斷充電，了解產(chǎn)品和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識。充分了解自己產(chǎn)品的藥性特點、實驗研究和臨床進(jìn)展，也要了解產(chǎn)品的未來方向和領(lǐng)域的管線研發(fā)，進(jìn)而能夠判斷醫(yī)學(xué)策略和產(chǎn)品生命周期的關(guān)系。

此外，還需要具備時間管理規(guī)劃、跨部門資源整合、市場活動支持等方面的能力。將工作內(nèi)容和目標(biāo)系統(tǒng)化、模塊化，有計劃的逐步推進(jìn)，在工作過程中時刻補(bǔ)足所欠缺的能力，才能將自己的所長充分發(fā)揮，然后在補(bǔ)足短板的過程中得到質(zhì)的提升。

不要再像過去一樣，將醫(yī)藥代表簡單粗暴的定義為“醫(yī)藥銷售”，也不要盲目悲觀的認(rèn)為未來的醫(yī)藥代表是學(xué)了醫(yī)學(xué)但是不能做醫(yī)生的無奈選擇。隨著醫(yī)藥行業(yè)的環(huán)境不斷得到凈化提升，市場的良性競爭發(fā)展之下，有能力有素養(yǎng)的職業(yè)化醫(yī)藥代表將是行業(yè)不可或缺的力量。

此文由醫(yī)家頭條撰寫

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