經常帶寶寶去接種疫苗的家長對百白破疫苗肯定不陌生，它是國家免費提供給寶寶接種的，用來預防百日咳、白喉、破傷風所引起的疾病。

然而近日，全國多地時有百白破疫苗供貨緊張的情況發生。這對寶寶預防疾病帶來一定的影響。

根據《預防接種工作規范》和《國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序及說明》，未及時接種的疫苗均可以補種，對免疫效果沒有影響，也不會增加接種疫苗后出現疑似預防接種異常反應的風險。

但推遲接種的直接后果是，孩子獲得保護性抗體的時間會延后。小朋友的免疫系統發展尚不完善，這期間很有可能會受到病毒或致病菌的侵擾。

那怎么辦呢？如果暫時沒有百白破疫苗的情況下，就干等著嗎？其實不必太著急，首先，供貨緊張只是暫時的，不會一直沒苗可打的。一批疫苗從生產企業到每個接種點需要走過很多道程序，因此現在沒有貨只是因為有一些“在路上”。

除此之外，如果依然想按時、及時為孩子接種上疫苗并獲得相應保護的話，可以選擇自費疫苗來替代百白破疫苗，比如四聯疫苗（全稱：無細胞百白破b型流感嗜血桿菌聯合疫苗）。

具體接種方案如下：

Hib疫苗有必要接種嗎？

從上圖中可以看到，四聯疫苗可同時預防百日咳、白喉、破傷風，以及由b型流感嗜血桿菌引起的多種疾病。比起百白破疫苗，四聯疫苗還多防一種致病菌——b型流感嗜血桿菌（簡稱：Hib）。

b型流感嗜血桿菌，是流感嗜血桿菌家族最主要的致病菌型。它能引發腦膜炎（腦和脊髓內膜的感染）、敗血癥、心包炎（心臟周圍結締組織內膜的感染）、膿毒性關節炎（關節感染）、蜂窩織炎（皮下、骨髓感染）等多種疾病，更可怕的是，這些疾病可能造成非常嚴重的后遺癥，例如聽力損傷、學習障礙、肢體殘疾等。

治療Hib引發的疾病，主要需要使用抗生素，但Hib已對越來越多的抗生素產生耐藥性，接種疫苗是預防Hib引發的疾病的重要手段。

世界衛生組織早在2013年就已發布立場文件，建議無論當地或國家監測數據是否可得，全球各國家和地區都應將Hib疫苗納入兒童免疫計劃。

如今在世衛組織194個成員國中，已有193個國家將Hib疫苗納入了國家免疫計劃。遺憾的是，我國還未能將其納入兒童免疫計劃中免費提供接種。

四聯疫苗中已包括Hib抗原成分，因此，接種四聯疫苗就無需再單獨接種Hib疫苗了。

當然，Hib疫苗是可以單獨接種的。只是小月齡嬰兒單獨接種的話需要接種針次較多，比較費心、費時、費力。

Hib疫苗如單獨接種，小于6月齡嬰兒全程需接種4劑次，6~12月齡嬰兒全程需接種3劑次，1~5歲兒童只需要接種1劑次。

所以家長可以看情況進行選擇，如果已經錯過了四聯疫苗的接種期，Hib疫苗盡量能夠單獨補上。當然最好能盡早讓孩子獲得更全面的保護，在3月齡接種四聯疫苗。

四聯疫苗搭配國家免費的脊髓灰質炎疫苗，可以用最低的成本擴大免疫范圍，讓兒童遠離b型流感嗜血桿菌的威脅。

四聯疫苗常規接種程序：

3月齡、4月齡、5月齡基礎免疫各接種1劑次，18~24月齡加強接種1劑次。前三針每針之間最短間隔1個月，第四針與第三針間隔6個月以上。

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原文原圖見公眾號疫苗科普基地（yimiaokepu）