受到冷空氣影響，近日很多地方轉為寒冷狀態，雖然白天中午最高溫可達十幾度度，但日夜溫差劇烈，入夜后最低溫可達七八度；大家需特別注意劇烈溫差導致心血管風險上升。

在臨床上，腦中風及心肌梗塞易在季節交替、氣溫變化劇烈時發生，特別是三高（高血壓、高血脂、高血糖）或曾罹患心血管疾病與中風病史等，寒流來襲時可能造成血管劇烈收縮，導致血管中斑塊破裂形成血栓，務必做足保暖動作。

近兩周氣溫比起上月明顯下滑。隨著寒流來臨，院內心肌梗塞的病例也呈現上升趨勢，提醒高危險族群及年長者應穿戴御寒衣物。現今布料材質科技進步，不一定要穿傳統的厚重衣服才能達到保暖效果，可選擇輕量的羽絨背心或羽絨衣外套，也有顯著的保暖作用。

高風險族群要注意頸部及軀干的保暖，由于頸部直接影響進入腦部的血流溫度，曾發生中風的病人應注意頸部保暖。至于有心血管問題的族群，則要當心身體及軀干保暖，避免刺激血管，增加心臟負荷。

清晨運動增心血管事件風險？ 一旦出現“3狀況”就應停止鍛煉

至于假日抽空運動的民眾，尤其習慣“清晨運動”的長者，隨身攜帶保暖衣物更是必要之舉。清晨因“輻射冷卻效應”之故，常是一天當中氣溫最低的時刻，心血管病人在半夜或清晨起身離開被窩時，務必先穿著長袖或保暖衣服，也可使用暖氣維持室內恒溫，減少起身時冷熱交替而誘發心血管病變的風險。

另外，服用三高藥物如抗凝血劑的朋友，半夜起身時易失足跌倒，可能撞擊頭部造成腦出血，應格外小心。值得補充的是，近日氣溫驟降，加上配戴口罩者的比例越來越少；因心血管疾病及肺炎感染掛急診的病患明顯增加，提醒高風險族群仍應做好勤洗手、戴口罩，依照建議施打流感及肺炎鏈球菌等疫苗。

此外，天冷時從事劇烈運動會增加流汗及脫水，每年馬拉松都有發生心因性猝死的狀況。高風險族群參加路跑活動時務必量力而為，一旦發現胸悶、體能耐力下降或有氣喘情況，應立即暫緩運動，并補充適量水份及電解質以保護心血管健康。

早晚溫差大“2件事”要少做！ 醫：恐讓血管變脆、增猝死機率

不少人認為抽煙或飲酒可以保持身體的溫暖，事實上在冬天這樣做，反而有潛藏的高致死風險。舉個例子來說，以抽煙來說，冬季時人體感官較為遲鈍、麻木，抽煙者往往因受不了寒風而大口吸煙，吞下比平常多出好幾倍的有害物質，導致血管收縮劇烈，無形中使血管變窄、變硬、變脆，升高血壓，增加中風與心肌梗塞風險。

而酒精雖然能刺激血管擴張、加速血液循環，產生溫暖的感覺，不過其帶來的溫暖感受并不能持久；相反地，酒精將導致體表血管舒張、鬆弛，使體熱的散發程度加快。在這樣的狀況下，血管來不及收縮，身體御寒能力反而下降，更容易受寒、感冒，甚至增加失溫與猝死機率。

寒流來襲，大家要謹記少碰煙酒，也提醒一點，夜間與清晨時體溫較低，睡覺前應將保暖衣物備于床邊，半夜或早上起床，應先在床上活動四肢或伸展暖身，促進血液循環、早起時也可多喝溫熱開水。慢性病患者或長者如有身體不適的狀況，應盡速就醫治療，避免心血管或三高問題惡化影響其他器官。

容易“手腳冰冷”體質必看！ 9食物適度吃化身“行走暖爐”

在氣溫驟降、日夜溫差極大的狀況下，若是容易手腳冰冷的體質，其實可以靠飲食做緩解？

事實上生活中有不少食物可以幫助產熱，其中9種食物不僅容易取得，更能促進血液循環、提高身體代謝力，“自帶暖爐”的效果：

1. 老姜。老姜含有豐富的“姜烯酚”，是能使身體暖和的營養素民眾不妨在冷天多喝蛤蜊姜湯、熱姜茶，幫助身體暖和。

2. 辣椒。“辣椒素”是辣椒的辣味來源，辣度越高越能感到身體發熱。辣椒素也有助促進血液循環，若較為怕冷的朋友可以適度吃辣幫助排汗。不過，腸胃道較為敏感者建議避免空腹吃辣。

3. 黑胡椒。富含“胡椒堿”可以幫助驅寒保暖；不只如此，黑胡椒也能幫助抑制脂肪合成。因此減重者可以用黑胡椒代替鹽巴、味精、醬油等做食物調味。

4. 姜黃。為強抗氧化劑，富含“姜黃素”，幫助身體產熱、提高代謝力。姜黃也有豐富的鐵質，可以促進血液循環。

5. 大蒜。大蒜素有助血液循環、增加代謝，建議將大蒜壓碎后等待15分鐘再食用。平時也可以將大蒜融入料理中，如蒜頭雞湯、蒜頭炒菜等等。

6. 韭菜。韭菜屬于辛香料食材，能幫助血液循環。因此不只怕冷的民眾，也推薦患有心血管疾病、高血壓者可以適度食用。

7. 熱紅茶。紅茶中的“茶黃素”能促進能量代謝、維持體溫。曾有研究指出，飲用熱紅茶時，體溫下降的速度較慢，暖和的感覺能夠有效延長。

8. 70%以上巧克力。巧克力雖屬甜食類，不過70%以上的黑巧克力，糖分添加較少；且其富含“可可多酚”、“類黃酮”與“可可堿”，分別有保持身體循環力、增加大腦血流量與協助調節情緒的效果。

9. 肉桂。肉桂含“肉桂醛”，有助身體產熱、提高體溫。有喝咖啡習慣者可于熱拿鐵或卡布奇諾中加入適量肉桂粉，幫助暖身。

天冷小心“急性心肌梗塞”瞬間奪命！ 長者、慢性病族群注意“8大要點”

最后，我也提醒民眾，處于季節交替時節、低溫或溫差大的環境下，65歲以上長者或慢性病、三高患者應注意以下，以預防急性心血管疾病或中風發作。首先，冷風接觸頭部、頸部易導致身體不適，因此圍巾、毛帽、厚襪與具包復性鞋款是必須裝備。早出運動長者與晚歸上班族，保暖配件更缺一不可。

飲食方面，清晨起床時身體容易缺水、血液也相對黏稠。有早起習慣之長者或上班族，在下床后應先飲用300ml溫水，使血液濃稠度降低。另外，冬天相約好友大吃到飽，攝取高油、高糖食物搭配酒類、高鈉湯底，皆為心血管事件的危險因子，因此民眾聚餐時應多攝取蔬果等高纖食物。

民眾最常于秋冬從事的休閑活動：泡湯，同樣需要注意。在用餐或飲酒后，人體血液循環加快、體溫升高，若隨即將身體浸泡于熱水中，恐使血管在短時間內劇烈收縮，導致暈厥、心悸等急性疾病。建議飯后2小時喝湯最為合適，且湯的溫度避免超過40度。

運動方面心肌梗塞等癥狀好發于清晨時段，建議65歲以上長者于早上9-10點、氣溫較為穩定時再外出運動。運動時務必做好保暖措施，且應隨時補充水分。也呼吁心血管疾病患者，應定期量測與記錄自己的血糖、血壓、血脂數據；并遵從醫囑按時服藥、控制癥狀。

如長期外出不在家，長者或慢性病患者應注記平時就診醫院、診斷、藥物過敏史，如醫師有開給緊急備用藥品，應隨身攜帶。若出現典型心臟病征兆，如胸悶、胸痛、呼吸困難、惡心，頭暈或昏厥，建議盡速就醫接受治療。