截至目前，小林制藥銷售的含紅曲保健品已造成5人不幸去世。

這是日本歷史上最嚴重的保健品安全事件。

透過這次事件我們發現，日本保健品行業存在的亂象，與中國保健品行業堪稱臥龍鳳雛。

首先是小林制藥的不重視，以及媒體的不報道。

實際上，小林制藥最早收到第一份病例報告的時間是今年1月15日，直到近兩個半月后，小林制藥才承認此事，并宣布召回產品。

不可思議的是，在此期間，竟然沒有一家有影響力的日本媒體對此進行報道。

對此，厚生勞動省（日本負責醫療衛生和社會保障的主要部門）大臣武見批評說：“花了兩個多月才宣布這一消息。我不得不說，這實在令人遺憾。”

在很多人眼里，以匠人精神聞名于世的日本，對每一樣產品的質量要求都極為苛刻，是什么原因導致了這樣的慘痛的悲劇？

首先，我們需要了解小林制藥是一家什么樣的企業。

小林制藥是一家非常典型的老字號家族企業，現任社長叫做小林章浩，而他的父親，正是小林制藥崛起的關鍵人物，小林一雅。

1886年，創始人小林中兵衛在愛知縣名古屋創立了小林盛大堂，銷售產品包括雜貨、化妝品和洋酒。

1888年，小林盛大堂成立了藥品批發部門，開始銷售“田蟲酊劑”、“大黑丸”、“市丸”等藥品。

田蟲酊劑是一種用于治療腳氣、腳癬的涂抹藥劑，據說來自祖傳配方，而大黑丸、市丸這樣的漢方藥（也可能是和方藥），更是充滿了濃厚的傳統醫學氣息。

請記住這三款產品，所謂三歲看老，小林制藥是一家什么樣的企業，從最初就能看出來了。

1919年，小林盛大堂成立公司。

此后，小林盛大堂一直以家族繼承的形式進行發展，主要業務也是以藥物的代理銷售為主，雖然也有少數自制藥，如早期的“田蟲酊劑”及后來推出的頭痛藥Hakkiri，但據小林制藥第四代社長小林一雅出版的自傳類書籍《小池大魚》描述，雖然在日本治療腳氣、腳癬的藥物和頭痛藥的市場規模很大，但無論是田蟲酊劑還是Hakkiri的市場份額都很小，公司的運營也比較艱難。

1956年，小林盛大堂搬遷至大阪道，更名為現在的小林制藥株式會社。

進入60年代，為了改善公司的經營狀況，年輕的小林一雅決定將業務重心轉移到衛生日用品的研發上。

從1966年開始，小林制藥在小林一雅的領導下，先后推出了“安美露”“波樂清”“爽花蕾”三款重磅產品。

其中“安美露”是一款外用消炎止痛藥，用于緩解肩周炎引起的肩部疼痛和肌肉酸痛。

和安美露不同，波樂清和爽花蕾都是日化清潔用品。

波樂清是一款馬桶清潔劑，推出后市場反響良好，小林一雅在自傳中將其稱為日本的劃時代產品。

爽花蕾則是一款消除廁所臭味的除臭劑，一經發售，便在日本取得了熱銷。

這三款產品，尤其是后兩款日化清潔用品的推出，讓小林制藥的業務獲得了騰飛，對此，小林一雅在《小池大魚》中表示：以往人們認為廁所是個“污穢之地”，除了二流制造商，一流制造商不會愿意生產和銷售在“污穢之地”使用的用品，正是由于那些大型企業“不愿意做的生意”，才有了小林制藥進入的空間。

這種商業邏輯，在經濟學中叫做利基市場（英語：niche market），也稱利益市場、小眾市場，是指由已有市場占有率絕對優勢的企業所忽略之某些細分市場，并且在此市場尚未完善供應服務。20世紀80年代，美國商學院的學者們開始將這一詞引入市場營銷領域。

隨著公司業務的增長及規模的不斷擴大，小林制藥于1999年在日本上市。

發展至今，小林制藥已成為一家在日本市場擁有157個品牌，涉及藥品、口腔護理、食品、皮膚護理、空氣清新劑、衛生用品、家居用品、暖身寶和郵購等類別大型集團公司。

其主打產品包括Bluelet（潔廁清新劑）、Netsusama Sheet（冷卻凝膠片）、Eyebon（洗眼液）、Sarasaty（純棉護墊）和Gaspitan（治療腹部脹氣）等產品。在中國國內銷售的品牌主要有：一次性使用取暖片系列——暖寶寶，醫用退熱貼系列——冰寶貼，芳香劑系列——香居源，一次性使用清潔紙系列——刻立潔，等等。

2023年前三季度，小林制藥凈銷售額為1191.15億日元，約等于8.13億美元。

不過，在日本前20的藥企中，小林制藥榜上無名。

從小林 制 藥 的發展 軌跡來看，雖然名為“ 制 藥 ”，但實際上是一家早期以雜貨+漢方藥鋪模式起家，后期以營銷模式創新為主導的公司，主營業務也以非處方藥、日化、衛生產品為主，并非很多人印象中的高科技制藥企業。

非處方藥是小林制藥占最大的銷售份額的品類，為擴大非處方藥業務規模，2020年，小林制藥收購了美國制藥公司Alva-Amco Pharmacal Companies。

值得一提的是，小林制藥對占領中國市場同樣野心勃勃。

在小林制藥的非處方類藥品中，銷售給中國的中藥制劑占據很重要的地位。這一點我們后面會專門說。

除了上述業務范疇，小林制藥還有一條業務線，即健康食品，也就是中國人說的保健品。

健康食品的份額約占小林制藥整體網絡銷售規模的6.3%，注意，其中很大一部分是銷售到中國。

下圖是小林制藥銷售的眾多保健品中的幾類，五層龍、甲魚參、黑蒜黑醋泥、芝麻素……熟悉的偽科學既視感有沒有？ 難怪以往每年都有很多中國游客到日本搶購保健品。

圖片左上角的，就是這次出 事 的降血脂類保健品。

事件發生后，小林制藥宣布召回的幾款保健品，包括紅曲降膽固醇片、Naishi降膽固醇和納豆激酶Sarasara-Gun GOLD等。

雖然 只有一款產品名稱中帶有紅曲兩個字，但實際上這幾款產品都含有紅曲。

直接導致死亡的，是這款紅曲降膽固醇片。

除了不幸去世的5位遇難者和100多位住院者，其他該保健品服用者最近也生活在恐懼中。

據日本媒體NHK（日本廣播公司）報道，一位居住在栃木縣的40多歲的女士在體檢中發現膽固醇水平超標后，于去年10月開始服用小林制藥的“紅曲降膽固醇”。

該女士在服用這款保健品2周后，發現自己體內膽固醇水平下降了，然后開始大量購買，每天服用三粒。

然而在小林制藥的丑聞被爆出之后，這位女士雖然身體暫無跡象，卻依然非常擔憂，她說：

“日子一天天過去，不斷有住院和死亡的病例，這真的很可怕。雖然我服藥時間可能沒別人長，但還是希望盡快搞清楚自己的身體有沒有問題。”

這次 事件對整個日本的影響非常巨大，除了小林制藥的股價暴跌之外，其他如富山藥品、 伝 食、森川健康堂、山本漢方制藥、芳香園制藥等藥企及保健品企業也都紛紛召回了以紅曲為原料的保健品甚至食品。

可見，保健品在日本之泛濫，不亞于中國。

前面說過，除了生產中國人民喜聞樂見的保健品，小林制藥還因為大量銷售中藥到中國，甚至在中國建立中藥公司，成為了部分中國人民的“好朋友”。

這個頁面就是專門供中國友人網購用的，這款叫做Zukkinon的肩周炎中藥制劑，售價為人民幣77元，

藥物成分莫名親切有沒有？

今年1月16日，日本經濟新聞中文網報道稱：在中國遭遇嚴重空氣污染等背景下，作為細顆粒物“PM2.5”的應對商品，“清肺湯DUSMOCK”成為中國游客大量采購的對象。

“清肺湯DUSMOCK”是一種中藥，主要治療支氣管哮喘和呼吸器官功能減弱的慢性阻塞性肺病（COPD）。該產品混合了黃芩和桔梗等16種中草藥，報道稱能增加支氣管黏膜分泌的氣道黏液，方便痰液流出，被認為能夠改善因吸煙和尾氣造成的支氣管炎及咳嗽。

貨架上鋪滿了標明“在針對訪日游客”的清肺湯。

除了對中國銷售藥品，小林制藥還專門在安徽合肥成立了合肥小林制藥有限公司，主要產品是“辛夷清肺湯、防風圣通散”等11付處方。

為了賺智商稅中國人民的健康，小林制藥真是不遺余力啊！

最后的話

盡管日本以“匠人文化”聞名世界，在現代醫學及制藥領域也確有領先之處，但在保健品和漢方藥方面，日本的偽科學泛濫程度，與國內不相上下。

和中國一樣，日本是個極為尊重傳統文化的國家，某些方面甚至猶有過之，這也為保健品、漢方藥這樣的害群之馬留下了生存繁衍的空間。

國內一些人士常常嘆息，中國失傳的中藥卻在日本以漢方藥的形式發揚光大，其實大可不必，這次發生在日本的紅曲保健品事件，與本世紀初發生在國內的龍膽瀉肝丸事件，何其相似？

要知道，雖然日本的保健品行業管理混亂，但在處方藥領域的管理還是相當嚴格的，以至于小林制藥的紅曲降膽固醇片只能以保健品的資格進行銷售，這與當初在美國只允許以保健品資格銷售，在國內卻以明星藥物大紅大紫的血脂康形成了鮮明對比。

悠久的歷史，燦爛的文化，無疑是中國和日本各自擁有的寶貴財富，但這些文化遺產當中，不免存在一些有待現代科學檢驗，甚至需要被放棄的糟粕。

誰能夠更快、更理智地做出抉擇，誰可能就會在這場日趨白熱化的國際競爭中占據更加領先的身位。

不要讓“清場式領先”成為一句自欺欺人的口號。