最近，多個省份陸續公開了2023年審計報告（預算執行和其他財政收支的審計工作報告），其中暴露出很多醫療問題。

大概在去年7月份，就刮起了一股強勁的醫藥反腐風。可能力度夠大，審計工作也做得很扎實，查出很多問題，可謂成績惱人：

審計報告中，至少有15份提到了醫藥衛生領域相關問題，如定制式招標、集采藥品耗材違規采購、醫保基金使用不規范、過度診療等。

招標

浙江：省級和2個市縣5家公立醫院的13個項目，設備采購存在招標前已確定供應商、招標條款量身定制、招標內容與合同內容不一致等問題，涉及項目金額1.22億元。

湖北：6所高校和1家醫院119個項目應招標未招標、設置不合理條款排斥潛在投標人，涉及金額13.2億元。

上面這兩個，跟《為內部考生量身定做“蘿卜崗”？41名事業單位人員被集體清退》如出一轍，甲方預先確定好乙方之后，根據乙方的特色設置條件，妥妥的流于形式。把原本公平、公正、合理價格選擇優質服務商的機制糟踐得一塌糊涂。

山東：供應商通過免費提供設備或低價銷售設備等形式，向25家醫院捆綁銷售耗材、藥品，擾亂市場秩序。

醫保基金

審計報告中，至少有6份都提到了醫保基金，涉金額合計數億元。

北京：京津冀異地就醫直接結算機制不完善，異地醫療機構伙同北京市100名參保人涉嫌騙取醫療保險基金254.42萬元。

廣東：7個市的509家定點醫療機構存在過度診療、重復收費、超標準收費等問題，涉及金額7480.61萬元。

山東：40家醫院將不可報銷的藥品納入醫保支付等，導致醫保基金多支付1678.48萬元；14家醫院線下大量采購耗材7.67億元。

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醫保基金哪里來的？

上班的，單位按職員月工資的6%至10%，個人交2%；居民的，連年漲，沒收入的人怨聲載道甚至斷繳，再就是政府補貼。

醫保基金用在哪些方面？

門診、住院費用報銷，醫療服務、大病保險、生育保險等。多好的一個民生保障項目，就讓這幫子拿去這樣霍霍。

截至8月16日，今年已有超230名醫藥衛生系統干部被查。其中已有多人被處分，涉及問題多為利用職務便利，為他人在醫療設備及藥品耗材銷售等方面謀利等。

這些行為不僅導致了醫療資源的不合理分配，使真正需要的患者無法得到及時有效的治療，還浪費了大量的公共資金，加重了社會的負擔。本來，國家已經為保障民生負重前行了，這幫子應該出力的，卻與“服務”兩個字背道而馳。

醫療行業的形象和公信力，就是這樣一點點給丟掉的，人們對整個環境的信任度，也是這樣一點點地疊加上，然后被摧毀的。

國家是人民的，人民是國家的，國家和人民的利益，就是這類為國家和人民服務的人，一次次、億點點地損壞的。