超斯基信箱

“我看了一個帖子，一個人說他在公共澡堂洗澡的時候坐在了澡堂旁邊的臺子上，然后肛周被傳染了尖銳濕疣，然后擴大到了肛內，請問您這種情況有可能發生嗎？有可信度嗎？”

世界之大，無奇不有，也沒有什么事情是百分百絕對不可能的。

我們可以試想這樣一個場景……

比如，這個公共澡堂旁邊的臺子上剛剛坐過一個肛周長了尖銳濕疣的人，他屁股緊貼臺子并且一頓蛄蛹蛄蛹后抬屁股走人，留下了一定量的人乳頭瘤病毒。

以上為前提條件。

后面這個人一看，嘿，那里剛好有空位，趕緊坐到那個位置上去。

這還不行，由于生理上的原因，有時候肛周不一定能直接接觸到臺子表面。所以怎么辦呢，就需要他把屁股瓣兒稍微掰開一下，這樣好充分暴露肛周的皮膚黏膜。

當然，暴露肛門后只是坐上去還不一定能感染。

蒼蠅不叮無縫的蛋，病毒不鉆不破的皮，肛周皮膚黏膜得有破損的地兒才行。不過倒也不用肉眼可見那么大的，只要有微小破損的地方供病毒侵入就可以。

如果屁股上本身有肛裂、濕疹等一些皮膚病的話，更容易感染尖銳濕疣。

但是對于健康人來說，沒有這些怎么辦？活人不能讓尿憋死，沒有條件也可以創造條件。

這時候掰開屁股瓣兒露出肛門緊貼有病毒的地兒，可以前后摩擦也可以左右搖擺，怎樣都行，就是得想辦法把皮膚給磨破點兒，然后接觸到病毒，這樣病毒才好侵入人體。

經過這樣一系列操作，還不算完，因為還不知道感染沒感染上HPV。

如果感染上了，機體免疫力這時候有可能給清除掉。當然，也可能因為種種原因，機體免疫力打不過它們，HPV持續感染后就長出來了肛周的尖銳濕疣。

至于再怎樣長到肛內，得等我琢磨琢磨，想想這是怎樣一個過程了。

因為病毒還得需要一個途徑讓它們接觸到肛內的黏膜才行。不然它們自己很難去那么深的地方。

科普時間

HPV屬無包膜病毒，對外界的抵抗力相對較強。在pH 6~8的范圍內比較穩定，在pH 5.0以下或者pH 9.0以上容易滅活。

在體外受到物理、化學因素的作用會影響其活性，耐寒不耐熱。在干燥環境中也可存活較長時間，但在55~60 ℃時即發生變質。

輻射X射線、γ射線或紫外線均能以不同機制使其滅活。強酸、強堿等大部分的消毒劑都可以殺滅存活于體外的HPV，加熱或經福爾馬林處理可滅活，所以高溫消毒和2%戊二醛消毒可滅活，但對酒精不敏感，被污染的衣物和物品可用消毒劑浸泡或煮沸消毒。

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HPV的傳染源是患者及病毒感染者，尤其是在患者的生殖器皮膚或黏膜內含有HPV，可通過性接觸而傳染給配偶或性伴侶。

• 性傳播途徑 是最主要的傳播途徑。 異性或同性性行為中的皮膚黏膜接觸均可造成感染

• 垂直傳播常見于生殖道感染HPV的母親通過胎盤、陰道分娩等途徑傳播給新生兒，如兒童呼吸道復發性乳頭狀瘤可能是患兒感染 HPV6 /11 所致

• 少部分患者可能通過非性接觸傳染而發病。

其實不管是洗澡坐在臺子上了還是坐在別的什么地方感染了尖銳濕疣，對醫生來說都不那么重要，醫生主要是診斷那個皮疹是不是尖銳濕疣，如果是尖銳濕疣，就進行治療。

病史有一定作用，敘述真實的病史對醫生的診斷有幫助。但有時候，醫生也不一定完全依靠病人說的病史來判斷。Dr. House里有句話是這樣說的：Everybody lies.

希望大家都健健康康的！

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