備孕的你是否曾經(jīng)站在選擇的十字路口，一邊是渴望成為母親的夢(mèng)想，另一邊是對(duì)促排卵可能帶來的衰老擔(dān)憂？就像站在一個(gè)神秘的十字路口，一邊是通往母親天堂的彩虹橋，另一邊則是看似布滿荊棘的未知之路。

別擔(dān)心，婦一科李巖副主任醫(yī)師將帶你深入探索，為你揭示促排卵的真相。

在卵與精的發(fā)生上，女性與男性可是有著天壤之別的。男性體內(nèi)的精子仿佛是永不干涸的泉水，源源不斷地涌現(xiàn)。而女性呢？卵巢內(nèi)的卵泡可是與生俱來的，而且數(shù)量有限，用一個(gè)就少一個(gè)。

想象一下，當(dāng)女嬰呱呱墜地時(shí)，她的體內(nèi)大約有200萬個(gè)卵泡，但隨著歲月的流逝，這些卵泡就像是被風(fēng)吹散的沙子，大部分都在閉鎖退化中消失了。到了青春期，卵巢里只剩下40萬個(gè)左右的卵泡了。這些卵泡就像是居住也在卵泡池里的“小魚”，等待著被選中發(fā)育成熟。

你可能會(huì)想，40萬個(gè)卵泡，是不是一生都有用之不竭？

不！其實(shí)，你每個(gè)月消耗的可不是一個(gè)卵泡，而是“一批”。

在月經(jīng)來臨的時(shí)候，排卵正常的女性卵巢開始默默工作，它會(huì)從卵泡池里撈出一批待發(fā)育的“小卵泡魚”，這些卵泡，直徑在2-9mm之間，我們稱之為“竇卵泡”。這一“撈卵泡魚”的過程，醫(yī)學(xué)稱之為竇卵泡的募集。卵巢功能好，儲(chǔ)備充足的女性往往會(huì)募集出較多的卵泡，雙側(cè)卵巢可以募集出8個(gè)以上，甚至10-20左右的卵泡，而卵巢儲(chǔ)備功能減退的女性，募集出的卵泡較少，通常雙側(cè)卵巢小于5-7個(gè)。而機(jī)體會(huì)通過復(fù)雜的機(jī)制，在這一批卵泡里優(yōu)選1個(gè)卵泡（偶爾會(huì)有2個(gè)，甚至3個(gè)卵泡）開始發(fā)育，其它未被選中的都會(huì)閉鎖凋亡了。

所以，女性終其一生，也只能排出其中的400-500個(gè)卵泡，剩下的卵泡都作為“炮灰”而消失。女性到了50歲左右，幾乎消耗掉所有的卵泡，就會(huì)面臨絕經(jīng)，而失去生育能力了。

那么，對(duì)于排卵障礙的女性來說呢？

她們的卵泡募集是持續(xù)存在的，但選優(yōu)的功能出了問題。就像卵泡池里的“卵泡小魚”即使沒有人為干預(yù)，仍然在不斷的被機(jī)體募集選出并消耗掉，但就是沒有卵泡能夠被優(yōu)選并發(fā)育成熟，自然就沒有懷孕的機(jī)會(huì)了。

這時(shí)候，促排卵就像是一個(gè)神奇的“催化劑”，它并不是替患者募集“撈小魚”，而是在機(jī)體已經(jīng)自行撈出一批卵泡“小魚”的情況下，進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)，促使相對(duì)優(yōu)質(zhì)的卵泡發(fā)育起來，并最終達(dá)到成熟并排卵。只有卵泡發(fā)育成熟并排卵，才有精子卵子見面的可能。形成了受精卵并順利著床，我們才能成功妊娠呀。

所以，親愛的患者朋友，現(xiàn)在你明白了吧。對(duì)于排卵障礙的女性，促排卵是非常有效的醫(yī)學(xué)手段，而且并不會(huì)造成卵巢功能過早的衰退。

那么，都有哪些女性需要促排卵呢？

女性如何自我判斷是否需要促排并及時(shí)就醫(yī)呢？

告訴大家一個(gè)簡單的判斷方法：月經(jīng)規(guī)律的女性，大多數(shù)情況下排卵都是規(guī)律的。如果您月經(jīng)不規(guī)律，或者月經(jīng)規(guī)律但是經(jīng)期超過7天，周期短于23天或長于35天，且存在孕育困難，建議您及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生幫助您判斷是否存在排卵障礙，并根據(jù)原因進(jìn)行治療。

同時(shí)，患有肥胖、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退的患者，存在排卵障礙的幾率較高，建議您及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行綜合治療，助力妊娠。

當(dāng)然了，促排卵治療并不僅僅是簡單的給藥讓卵泡發(fā)育就可以了，我們希望患者能排卵，更希望患者能排出一顆優(yōu)質(zhì)的卵，生育一個(gè)優(yōu)質(zhì)的寶寶。因此促排卵前醫(yī)生會(huì)對(duì)您的內(nèi)分泌、營養(yǎng)、代謝、生殖道感染、優(yōu)生優(yōu)育等狀況進(jìn)行綜合的檢查和治療。這時(shí)候的促排治療能達(dá)到事半功倍的效果。

最后，需要提醒的是，不孕的原因有很多種，并不是所有的不孕女性都是需要促排卵治療的，治療并不能“一刀切”，具體到每一個(gè)患者個(gè)人，需要不同的診療方案。

如果您也有不孕的困擾，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)吧！根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的治療。相信通過專業(yè)的醫(yī)療幫助，一定能夠幫助您早日實(shí)現(xiàn)當(dāng)媽媽的夢(mèng)想！

文字|婦一科 李巖