肝臟作為成年人體內(nèi)最大的實(shí)體器官， 擔(dān)負(fù)著多種重要的功能。

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2023年全球肝病發(fā)病人數(shù)約為91萬人，而我國新發(fā)肝病人數(shù)就占了45.1%，達(dá)到了41萬人，肝病往往與長期的不良生活習(xí)慣有關(guān)。

肝硬化傳統(tǒng)的治療為及早發(fā)現(xiàn)和阻止病程進(jìn)展。肝硬化的轉(zhuǎn)歸通常是慢性肝衰竭，肝移植仍是目前最有效的治療手段。但因肝移植手術(shù)不能大規(guī)模應(yīng)用于臨床，患者難以得到有效的救治。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，再生醫(yī)學(xué)及干細(xì)胞研究開始迅速崛起。一篇發(fā)表于國際期刊《Cell Biology International》的綜述論證了間充質(zhì)干細(xì)胞對于多種肝臟疾病的潛在治療價值，該文章認(rèn)為MSCs可以抑制肝臟炎癥反應(yīng)，減少肝細(xì)胞凋亡，增加肝細(xì)胞再生，逆轉(zhuǎn)肝纖維化，增強(qiáng)肝功能。

間充質(zhì)干細(xì)胞護(hù)肝的三大機(jī)制

△MSC在肝損傷中的作用

1.抗纖維化

肝纖維化源于肝星狀細(xì)胞活化與α-平滑肌肌動蛋白增多。間充質(zhì)干細(xì)胞通過分泌免疫調(diào)節(jié)因子和外泌體等胞外囊泡，有效抑制肝星狀細(xì)胞活化過程，減輕纖維化程度，展現(xiàn)治療潛力。

△MSC的抗纖維化作用

2.免疫調(diào)節(jié)

間充質(zhì)干細(xì)胞分泌可溶性因子，與先天性和適應(yīng)性免疫系統(tǒng)的免疫細(xì)胞進(jìn)行相互作用，維持免疫平衡，抑制免疫細(xì)胞對肝臟的攻擊，阻止肝臟持續(xù)受損。

△MSC的免疫調(diào)節(jié)作用

3.分化潛能

間充質(zhì)干細(xì)胞具有顯著分化潛能，能分化為具有肝細(xì)胞特征的細(xì)胞樣細(xì)胞，并表達(dá)肝細(xì)胞特有的標(biāo)志物，使其移植后有助于修復(fù)肝臟。間充質(zhì)干細(xì)胞釋放的細(xì)胞因子能優(yōu)化肝臟微環(huán)境，顯著促進(jìn)肝臟再生能力。

854例患者的臨床研究薈萃分析

證實(shí)MSCs改善肝功能

武漢大學(xué)人民醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心研究團(tuán)隊(duì)，對過去10年內(nèi)的13項(xiàng)間充質(zhì)干細(xì)胞臨床治療肝硬化、慢性肝衰竭急性發(fā)作的研究成果進(jìn)行了薈萃分析，綜合評估涉及854名患者。

研究結(jié)果顯示，MSC臨床治療能夠顯著改善患者的肝功能參數(shù)。意味著MSC臨床治療可以有效地恢復(fù)肝臟的正常功能，從而提高患者的生活質(zhì)量。

△間充質(zhì)干細(xì)胞治療與常規(guī)治療在生存率方面比較的薈萃分析

△部分國內(nèi)通過備案的與肝臟疾病相關(guān)的干細(xì)胞臨床研究項(xiàng)目

總結(jié)

展望未來，隨著科學(xué)研究深入，間充質(zhì)干細(xì)胞在肝病治療中的機(jī)制將被更詳盡揭示。無論是肝炎還是需肝移植的重癥肝病，都將有更有效精準(zhǔn)的治療方案，為肝病患者帶來福音，提供更多戰(zhàn)勝病魔、重獲健康的機(jī)會。