在這兩年的社媒上,ADHD「注意力缺陷多動(dòng)障礙」的熱度一直很高;甚至還衍生出一系列「ADHD vs Non ADHD」視頻:
Youtube|ADHDVision
TikTok| takeryau
Tiktok| drjimcostello
在看完這類視頻/帖子后,不少人居然在自己的身上發(fā)現(xiàn)了 ADHD 的影子:
在學(xué)校的時(shí)候「上課愛(ài)開(kāi)小差」、「作業(yè)完不成」、「喜歡和同學(xué)講小話」;生活中「經(jīng)常丟三落四」,「去電影院愛(ài)踢椅背(?)」;工作到一半就忍不住「摸魚(yú)」……
根據(jù)這些視頻和帖子,就有人「賽博確診」了 ADHD……等等,知道你很急,但你先別急!
雖然許多人可能在某些行為上與 ADHD 的癥狀相符,但我們必須知道,它的確診沒(méi)有這么簡(jiǎn)單。
那么:
——真正的 ADHD 到底是啥樣?
——有這些「癥狀」,就真的是 ADHD 患者了嗎?
——聽(tīng)說(shuō) ADHD 的人都很有創(chuàng)造力?
要回答這些問(wèn)題,我們首先需要理解 ADHD 的真正含義。
ADHD(Attention deficit and hyperactivity disorder) 是一種常見(jiàn)的神經(jīng)發(fā)展性障礙,通常在兒童時(shí)期表現(xiàn)得比較明顯。
目前,ADHD 有三種類型:
注意力型 ADHD:以注意力不集中為主,容易忘事、無(wú)法集中精力完成任務(wù)。過(guò)去常被稱為「ADD」。
多動(dòng)/沖動(dòng)型 ADHD:以沖動(dòng)和坐不住為主,比如容易插話、難以等待,或坐著時(shí)不停抖腿。
混合型 ADHD:最常見(jiàn),既有注意力問(wèn)題,也有多動(dòng)和沖動(dòng)的表現(xiàn)。
日本有醫(yī)生就把 ADHD 稱為「大雄-胖虎綜合征」,大雄散漫拖拉、胖虎易怒沖動(dòng),很形象地展示了 ADHD 的亞型:
圖片來(lái)源 網(wǎng)絡(luò)
大多數(shù) ADHD 的發(fā)病年齡在3-4 歲,如果兒童時(shí)期未能得到及時(shí)的干預(yù),可能會(huì)持續(xù)到成年期,形成「成人 ADHD」。
成年人的 ADHD 癥狀和孩子有所不同:「多動(dòng)」現(xiàn)象減少,更多的是內(nèi)心不安、注意力難以集中。很多人可能會(huì)誤以為是因?yàn)椤笁毫Υ蟆够颉杆倭恕埂?/p>
此外,成人 ADHD 的癥狀和其他精神疾病很相似,經(jīng)常伴隨焦慮、抑郁等問(wèn)題(共病)??。
圖片來(lái)源 23年 ADHD 診斷和治療專家共識(shí)
這幾種情況也導(dǎo)致了成人 ADHD 很容易被忽視或誤診。
ADHD 是怎么產(chǎn)生的?
科學(xué)家們目前還并不確定具體原因,但研究表明,ADHD 具有很高的家族遺傳率(高達(dá) 70-80%)。
除了遺傳因素,ADHD 患者的大腦結(jié)構(gòu)與普通人有所不同。具體來(lái)看,ADHD 患者大腦中負(fù)責(zé)「注意力」和「情緒調(diào)節(jié)」區(qū)域的「灰質(zhì)體積」(GMV,Gray Matter Volume)有所減少。
圖一. 與 ADHD 相關(guān)的大腦區(qū)域|Custodio, R., Hengstler, J.,
Cheong, J., Kim, H., Wascher, E. & Getzmann, S. (2024).
化學(xué)物質(zhì)的失衡,例如大腦中的多巴胺和去甲腎上腺素的功能異常,也會(huì)導(dǎo)致注意力問(wèn)題或者沖動(dòng)。
除了這些,孕期母親的不良健康狀況(如吸煙、酗酒、慢性疾病)或孩子早期的不利環(huán)境(如早產(chǎn)、出生時(shí)體重太低、不良的教養(yǎng)方式)也可能增加 ADHD 風(fēng)險(xiǎn)。
其實(shí),很多人偶爾也會(huì)有類似 ADHD 的表現(xiàn),比如分心、坐立不安等。
但 ADHD 患者的癥狀更嚴(yán)重、頻繁,必須持續(xù)至少 6 個(gè)月,并在多個(gè)場(chǎng)合(家庭、學(xué)校、工作等)都出現(xiàn)。
因此,盡管你可能會(huì)經(jīng)歷這些類似 ADHD 的癥狀,單憑這些表現(xiàn)不能自行判斷是否患有 ADHD。
而且,ADHD 的診斷并不能僅僅靠一次檢查或一個(gè)測(cè)試,就得出結(jié)論。
《中國(guó)成人注意缺陷多動(dòng)障礙診斷和治療專家共識(shí)(2023版)》規(guī)定了ADHD的診斷流程,診療步驟可以參考下圖??~
圖片來(lái)源 23年 ADHD 診斷和治療專家共識(shí)
可能是因?yàn)?strong>懷疑自己有 ADHD 的成人太多,而且能夠診斷 ADHD 的醫(yī)生太少。
所以很多網(wǎng)友表示,很難去專業(yè)的機(jī)構(gòu)了解自己到底是不是 ADHD。
如果你暫時(shí)來(lái)不及去醫(yī)院,可以后臺(tái)發(fā)送【ADHD】,先試著做一份英文版的 ADHD 自測(cè)量表。
(注:主要供成年人使用,答案僅供參考,最終的診斷需要專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估)。
成人 ADHD 的治療,通常包括藥物、心理咨詢和生活方式的調(diào)整。這些方法需要因人而異,組合使用效果更佳。
在非藥物治療中,認(rèn)知行為療法(CBT)可以教你更好地控制情緒,同時(shí)也能提高解決問(wèn)題的能力。
圖片來(lái)源 網(wǎng)絡(luò)
在日常生活中,可以試試制定詳細(xì)的計(jì)劃表、用提醒工具,或者把任務(wù)分成小步驟,完成起來(lái)會(huì)輕松很多。
不過(guò)要注意,別給自己安排太多任務(wù),每天優(yōu)先處理最重要的事,避免壓力太大。
圖片源自pexels
生活方式調(diào)整也很重要。適量運(yùn)動(dòng)對(duì) ADHD 癥狀有很好的緩解作用。另外,可以多吃富含Omega-3的食物。
藥物治療則是另一種常見(jiàn)的選擇。例如包含「哌甲酯」或「苯丙胺」的藥品。
圖片源自pexels
然而,并不是所有患者服用完藥物后,病情都能得到改善。
有的人可能會(huì)出現(xiàn)副作用,但有的人可能會(huì)覺(jué)得吃藥沒(méi)有效果。
這與每個(gè)人的基因密切相關(guān)。不同的基因型可能導(dǎo)致個(gè)體在藥物代謝等方面存在差異,從而影響藥物的療效和安全性。
圖片源自pexels
所以,對(duì)于需要用藥的患者,了解自身的基因背景,幫助減少試藥時(shí)間、金錢成本,還能減少不必要的副作用。
「WeGene 精神類藥物基因檢測(cè)」能更好地幫助患者,提前了解自身藥物代謝、劑量、療效和不良反應(yīng)情況。
舉個(gè)例子,ADHD 常用處方藥「哌甲酯」(Methylphenidate),在這個(gè)示例報(bào)告中,患者攜帶 17 個(gè)與療效不足相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)型等位基因。
在之后的用藥過(guò)程中,這名患者可以避免優(yōu)先使用這類藥物,但要注意的是,這并不代表這類藥物完全不能用,醫(yī)生可以根據(jù)病人的情況綜合判斷。
WeGene 精神類藥物基因檢測(cè) 示例報(bào)告
雖然 ADHD 會(huì)給患者帶來(lái)許多困擾,但如果真的被確診,也不用過(guò)于焦慮。
生活中,許多 ADHD 患者,也可能有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和潛力。
生活中,一些我們熟知的名人,曾經(jīng)自述/確診患有 ADHD;甚至,追溯到文藝復(fù)興時(shí)期,達(dá)·芬奇也可能是 ADHD 患者。
你或許會(huì)疑惑:他們看起來(lái)完全不像是容易分心、拖延的 ADHD 患者啊?
這就要提到 ADHD 的一個(gè)關(guān)鍵特征:興趣驅(qū)動(dòng)。
圖片來(lái)源 網(wǎng)絡(luò)
ADHD 患者對(duì)自己真正感興趣的事情會(huì)投入巨大精力,全神貫注到無(wú)法停止,效率極高,甚至?xí)驗(yàn)?strong>不去做而感到不舒服。
但反過(guò)來(lái),如果任務(wù)讓他們覺(jué)得枯燥或缺乏吸引力,就容易走神、拖延,甚至無(wú)從下手。
正是這種對(duì)興趣的極端依賴,讓 ADHD 患者在某些領(lǐng)域表現(xiàn)出驚人的專注和創(chuàng)造力。
圖片源自pexels
不過(guò),盡管 ADHD 有這些潛力,它仍然是一種需要關(guān)注的障礙。
最后我們也期待,在適當(dāng)?shù)闹委熀凸芾硐拢珹DHD 患者能更好地應(yīng)對(duì)日常生活中的挑戰(zhàn)、充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì),獲得更好的生活質(zhì)量~
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