胰島素抵抗，通俗來講就是胰島素的作用能力下降，不敏感、耐受，就是比如說我們原本五個單位就可以很好的控制血糖，現在需要十個甚至更多個單位的胰島素才能控制到相應的血糖水平。

胰島素抵抗是2型糖尿病和代謝綜合征的一個主要發病機制，胰島素抵抗是指胰島素作用的一些靶器官，比如肝臟肌肉，脂肪組織對胰島素的敏感性下降，我們都知道胰島素是降血糖的一個很重要的激素，所以在胰島素抵抗的患者中，他的血糖水平很高，不是因為胰島素不夠了，而恰恰相反，很可能是一個高胰島素血癥的狀況，但是血糖下降的情況并不好，所以這就說明這些臟器對胰島素的敏感性下降，這是一個不太好的現象。特別注意的是，胰島素抵抗不光發生于在二型糖尿病患者中，對于某些看似血糖正常，但是胰島素水平偏高的病人，很有可能已經在糖尿病早期出現了胰島素抵抗。

有胰島素抵抗的患者，如果胰島功能已不足以彌補胰島素抵抗的缺陷，且未及時進行干預，患者可逐漸發展為糖尿病。在發生胰島素抵抗初期，通過合理的飲食、運動、減重、降壓和調脂等手段，可以早期預防或減少其不良影響，從而預防糖尿病。

據統計，中國 ≥ 25 歲的成人胰島素抵抗的群體可達 29.22%，也就是說，我們身邊每 3 個人中就可能有 1 個胰島素抵抗的。

胰島素抵抗的人想努力節食減肥，但可能真的不行。比如少吃主食，會讓胰腺功能下降，胰島素抵抗反而加重。

空腹狀態下運動也不行，雖然部分能量是通過燃燒脂肪獲得的，但依然有不小的一部分是靠儲備的糖原來啟動和維持的。胰島素抵抗的人，在長時間沒有進食的情況下，一運動就會快速消耗掉僅有的一些糖原，又無法調用到新的，糖原就會耗盡。后果就是分分鐘低血糖，頭暈目眩，不僅燃不了脂，還容易出意外，得不償失。反復低血糖增加患上心血管疾病的可能，還會影響大腦的功能。這樣折騰，身體會變得更容易餓，食欲也會變得更好。

所以，對于胰島素抵抗的朋友來說，減肥的策略可真就要有所調整：吃重要，運動更重要。飲食方面注重營養均衡，限制高熱量食物的攝入。每天至少保持適度的身體活動，避免長時間坐著不動。

胰島素抵抗不會影響減肥，反而減肥還有利于緩解胰島素抵抗，因為胰島素抵抗的發生機制和肥胖的關系非常密切，胰島素作用的靶器官的主要是肝臟還有外周的脂肪細胞、骨骼肌細胞，肥胖人群的肝臟脂肪含量比較高，外周的脂肪細胞數量明顯增多、肥大，肌肉中的脂肪含量也比較高，會導致人體的胰島素分泌效能下降，會出現胰島素抵抗的情況，所以胰島素抵抗發病的核心機制就是肥胖。肥胖的人群無論是通過飲食、運動還是減肥藥物，使體重減下來以后胰島素抵抗的情況自然就會得到明顯的改善。