尊敬的參保單位：

您好！

為保障廣大職工的合法權益，確保職工基本醫療保險待遇正常享受，根據《中華人民共和國社會保險法》相關規定，現就職工基本醫療保險費繳納事宜溫馨提示如下：

1

按時足額繳納

職工基本醫療保險費需按月繳納，請各參保單位務必按時完成當月醫保費用的繳納，避免因逾期繳費產生滯納金，影響職工醫保待遇正常享受。

2

及時補繳欠費

如存在歷史欠費情況，請及時進行補繳。補繳欠費后，職工醫保待遇將按規定予以恢復。

3

繳費方式

用人單位每月可通過社保費管理客戶端、四川省電子稅務局等渠道自行辦理申報繳費。

4

城鎮職工醫療保險報銷條件

與時限是什么

（1）按成醫保[2022]17號文等醫保相關政策規定，2021年12月1日起，參保人員職工醫療保險參保繳費已達到連續繳費滿6個月后，第7個月發生的符合報銷政策的醫療費用可報銷;

（2）報銷時限為出院時間后12個月(1年)之內。門診費用自產生之日起12個月內可申請報銷。備注:持帶有芯片的社會保障卡或醫保電子憑證在本市定點醫療機構住院，可直接刷卡結算。若不能直接刷卡結算，消除不能刷卡的因素后，前往就診的定點醫療機構補刷卡直接結算。

5

城鎮職工生育保險津貼是

如何支付的

一、未在定點醫療機構聯網結算生育醫療費的:

生育津貼與生育醫療費合并支付，用人單位申請生育醫療費報銷時一并提供申請資料。

1、有效身份證件或社保卡;

2、門診、住院發票；

3、住院費用清單；

4、診斷證明/出院記錄(含出院(住院)病情證明書、出院小結）；

5、參保人員銀行卡復印件(生育保險個體參保人員提供)；

備注:報銷異地費用應填寫:《成都市基本醫療保險醫療費用報銷承諾書》

二、已在定點醫療機構聯網結算生育醫療費用的:

1、線下:單位經辦人持生育女職工有效身份證件或社保卡復印件，到參保所在地醫保經辦機構申領生育津貼;

2、線上:用人單位在“四川醫保公共服務平臺”申領生育津貼。

申領路徑:四川醫保公共服務平臺→單位網廳→網上經辦→生育津貼申報(成都市參保單位使用)。

結果打印路徑:四川醫保公共服務平臺→單位網廳→報表打印→生育津貼核定單打印。

備注:根據《成都市生育保險和職工基本醫療保險合并實施辦法的通知》(成醫保發[2019]30 號)規定:“對財政供養人員，職工基本醫療保險統籌基金不支付生育津貼。”其中，財政供養人員是指納入相關機構編制實名管理并由財政性資金支付工資的在編在職人員。

6

咨詢方式

如您對職工基本醫療保險有任何疑問，請及時與相關機構聯系。

職工醫保繳費咨詢電話86722567（稅務部門）

職工參保業務咨詢電話86659987（醫保部門）

基本醫療保險是保障廣大職工健康權益的重要制度，希望各參保單位積極響應、按時繳費，感謝您對醫保工作的理解與支持！

來源：錦江醫保

編輯： 楊米澤

責編： 沈 悅

審核： 張學雷