3月3日，“河南周口一家六口確診腸癌”的消息沖上熱搜。患者徐先生稱自己查出了腸癌，還說，他爸、大爺、3個姑姑均確診腸癌。這樣，全家六口得了腸癌，另有兩人發現有腸息肉。醫生表示，腸癌與有遺傳傾向，也與飲食習慣有關，建議有家庭腸癌史的人，將胃腸鏡檢查提前至20歲。

那么這些“特殊家族”是怎么被腸癌盯上的呢？腸癌為什么這么喜歡在家族里扎堆兒呢？

一、遺傳因素：身體里的“神秘代碼”

遺傳這玩意兒，就像是老天爺提前給我們編好的“神秘代碼”，有時候這代碼里就藏著讓人頭疼的“小bug”。在腸癌的家族聚集性里，遺傳因素那可是頭號“嫌疑犯”。

（一）家族性腺瘤性息肉病：腸道里的“定時炸彈”

家族性腺瘤性息肉病就像是腸道里埋的一顆顆“定時炸彈”。這是一種常染色體顯性遺傳病，罪魁禍首就是APC基因突變。想象一下，腸道里就像長了一堆小蘑菇（息肉），而且這些小蘑菇還會越來越多。要是不管它們，這些小蘑菇就可能變成大“怪獸”（癌癥）。據說25%的腸癌都和有腸癌病史的家庭有關，在那些被家族性腺瘤性息肉病盯上的家庭里，患病風險就像坐火箭一樣蹭蹭往上漲。

（二）錯配修復基因（MMR）突變：林奇綜合征的“邪惡力量”

除了家族性腺瘤性息肉病，錯配修復基因（MMR）的突變也不是什么善茬。林奇綜合征就是它搞出來的“杰作”。得了林奇綜合征，不僅患結直腸癌的風險高得嚇人，還容易被其他癌癥“找上門”，比如子宮內膜癌、胃癌啥的。就像一個人惹上了一群“惡霸”，麻煩不斷。研究發現，林奇綜合征患者一生患結直腸癌的風險在50%到80%之間，而且發病年齡比普通人要早得多，別人還沒到“中年危機”呢，他們可能就已經和腸癌“狹路相逢”了。

二、環境因素：生活里的“豬隊友”

除了遺傳這個“內在敵人”，生活中的環境因素也在不知不覺中給腸癌“幫忙”，就像一群“豬隊友”，把我們的腸道健康搞得一團糟。

（一）不良飲食習慣：腸道的“甜蜜陷阱”

一家人吃飯口味往往都差不多，要是都喜歡吃那些高蛋白、高脂肪、低纖維的食物，那就像是給腸道挖了個“甜蜜陷阱”。想象一下，每天大魚大肉，油炸食品吃個不停，蔬菜、水果卻被丟在一邊，腸道就像一個被塞得滿滿的倉庫，東西都堆得亂七八糟，根本沒法好好工作。而且腌制、熏制食物里的亞硝酸鹽就像“小毒藥”，慢慢侵蝕著腸道細胞。長此以往，腸道能不“造反”得腸癌嗎？

（二）生活方式相似：健康的“絆腳石”

生活方式這一塊，一家人也常常“默契十足”。要是都不愛運動，整天像個“懶蟲”一樣窩在沙發上，腸道蠕動就會變得像蝸牛一樣慢，有害物質在腸道里待得時間長了，就容易搞出各種幺蛾子。還有吸煙和過量飲酒，那簡直就是腸道的“大仇人”。吸煙就像在腸道里放毒氣，喝酒就像往腸道里倒“硫酸”，腸道能受得了嗎？精神壓力大也會讓腸道跟著“遭殃”，免疫系統和內分泌系統被攪得一團糟，腸道的抵抗力就像被戳破的氣球，一下子就沒了。

三、早期篩查：腸道健康的“超級偵探”

對于那些有腸癌家族史的人來說，早期篩查就像是腸道健康的“超級偵探”，能在腸癌還沒“興風作浪”的時候就把它揪出來。

（一）糞便潛血試驗：“便便”里的小秘密

糞便潛血試驗就像是在“便便”里找線索。它通過檢測糞便里有沒有微量血液，來判斷腸道有沒有病變。雖然這個方法不是百分百準確，但就像一個初步的“小警報”，能提醒我們是不是該進一步檢查了。

（二）結腸鏡檢查：腸道的“高清攝像頭”

結腸鏡檢查可是診斷腸癌的“金標準”，就像一個高清攝像頭，能把腸道里的情況看得清清楚楚。它可以直接看到腸道黏膜上有沒有息肉、腫瘤這些“壞蛋”，還能取組織去做病理檢查，確定病變的性質。對于有腸癌家族史的人來說，一般從40歲開始或者比家族里最早確診的患者年齡提前10年就要開始做結腸鏡檢查，而且每3到5年就得做一次，就像給腸道定期做“體檢”一樣。

（三）基因檢測：破解“神秘代碼”的鑰匙

基因檢測就像是一把鑰匙，能幫我們破解身體里的“神秘代碼”，看看有沒有和腸癌相關的基因突變。對于有家族遺傳傾向的人來說，這可太重要了。通過基因檢測，我們能提前知道自己患癌的風險，就像提前知道了敵人的“作戰計劃”，然后就可以采取針對性的預防措施，比如定期篩查、改變生活方式等。而且基因檢測結果還能給家族里的其他人提供參考，讓大家都能及時檢查和預防。

四、預防措施：腸道健康的“守護盾牌”

（一）健康飲食：給腸道“吃好點”

要想腸道健康，飲食可得“吃好點”。多吃蔬菜、水果、全谷類食物，這些就像是腸道的“清潔工”，能把腸道里的垃圾清理得干干凈凈。少吃紅肉和加工肉類，多選擇雞肉、魚肉這些白肉，就像給腸道換了一種“優質燃料”。還要遠離腌制、熏制、油炸食品，別讓那些“小毒藥”傷害腸道。

（二）適量運動：給腸道“加加油”

每周至少要進行150分鐘的中等強度有氧運動，像快走、跑步、游泳這些，就像是給腸道“加加油”，讓它動力十足。也可以做做力量訓練，讓身體更強壯。運動能促進腸道蠕動，增強身體免疫力，讓腸癌不敢輕易“找上門”。

（三）戒煙限酒：給腸道“松松綁”

吸煙和過量飲酒就像給腸道綁上了“枷鎖”，讓它沒法好好工作。戒煙和限制飲酒量，就像是給腸道“松松綁”，讓它能自由自在地呼吸。這樣腸道就能恢復活力，更好地保護我們的健康。

（四）定期體檢：給腸道“擦擦灰”

定期體檢就像是給腸道“擦擦灰”，把那些隱藏的小問題都找出來。對于有腸癌家族史的人來說，更要重視體檢和篩查，就像給腸道請了一個“私人保鏢”，時刻保護著它的安全。

總結

最后，“疾控先生”提醒：別等腸癌找上門，才追悔莫及！預防腸癌，要多吃果蔬粗糧，給腸道減負；戒煙限酒，遠離傷害源；適度運動，激活腸道動力；有家族史更要定期篩查。守護腸道健康，從當下做起，別讓腸癌有可乘之機！

（杭州市富陽區疾控中心 李歡龍）