慢性胃炎是現代人群中常見的胃腸疾病，分為兩大類：慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎。其中，慢性萎縮性胃炎在我國的患病率較高，尤其與幽門螺桿菌感染的高發率密切相關。

得了慢性萎縮性胃炎，大家最關心的就是：這個病會不會癌變？如果得了這個病，胃還能恢復健康嗎？

緩慢的“大改造”

慢性萎縮性胃炎不是一天兩天形成的，它的變化過程就像一場“慢動作”的大改造。

最開始，長期的炎癥讓胃黏膜逐漸受損，導致“胃腺體”數量減少。

這些胃腺體就像是胃的“工廠”，負責生產胃酸和消化酶，幫助我們消化食物，當這些“工人”減少時，胃的消化能力自然下降。

接著，如果這種炎癥持續存在，胃黏膜的一部分可能會發生“腸化”，部分胃細胞變成了類似腸道的細胞。意味著胃的 保護功能和消化功能都受到了很大影響 。

為何會發生萎縮和腸化

那么，為什么胃部會出現萎縮和腸化呢？

其中，最常見的原因就是幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌是一種能長期在胃內生存的細菌，它會破壞胃黏膜，導致慢性胃炎。如果不治療，炎癥逐漸加重，就會引發胃黏膜萎縮。

除了幽門螺桿菌感染，飲食習慣也很重要。長期吃辛辣、油膩、過熱的食物，或者喜歡喝酒、抽煙，都會加速胃黏膜的損傷。壓力過大、缺乏運動等不健康的生活方式，也容易讓胃部“受傷”。

一定會變成胃癌嗎

這可能是大家最關心的問題。萎縮性胃炎會不會變成胃癌？

慢性萎縮性胃炎確實會增加胃癌的風險，腸型胃癌的發生通常遵循這樣的過程：

正常胃黏膜 → 慢性胃炎 → 萎縮性胃炎 → 腸化生 → 上皮內瘤變 → 胃癌（腸型）。

然而，并不是所有的萎縮或腸化都會最終變成胃癌，胃癌的發生與萎縮和腸化的程度及范圍密切相關。

如果病理報告顯示中度或重度的萎縮或腸化，也不必過于擔心，醫生通常會結合萎縮和腸化的程度及累積范圍綜合判斷。 也不要因為去年是輕度萎縮，今年是中度萎縮而感到焦慮。

事實上，活檢結果只是代表取樣那一小塊組織（通常只有5mm大小）的萎縮或腸化程度，而這一小塊的病變程度并不能完全反映整個胃的健康狀況，更重要的是要看發生病變的范圍大小。

實際上，慢性萎縮性胃炎距離癌癥還有很大的距離，據報道，慢性萎縮性胃炎患者的胃癌年發生率約為0.1%-0.25%。

如何避免演變成胃癌

避免萎縮性胃炎變成胃癌，關鍵在于早期發現和積極治療。以下是一些預防措施：

0 1

治療幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌是慢性萎縮性胃炎的罪魁禍首。如果檢查發現感染了幽門螺桿菌，千萬不要拖延，及時治療。清除幽門螺桿菌能夠有效減少胃部炎癥，降低癌變風險。

0 2

定期檢查：

定期檢查：定期進行胃鏡檢查，尤其是有慢性胃炎、胃痛、消化不良等癥狀的人。這能幫助你及時發現胃黏膜的變化，了解胃的健康狀況。

0 3

健康飲食：

健康飲食：保持健康的飲食習慣，減少對胃的刺激。避免吃過辣、過熱、油膩的食物，盡量少吃加工食品，避免暴飲暴食。多吃蔬菜、水果，增加膳食纖維，幫助胃部恢復健康。

0 4

戒煙戒酒：

戒煙戒酒：煙草和酒精是胃黏膜的“敵人”，它們會加重胃部的炎癥，導致胃黏膜損傷更加嚴重。因此，戒煙戒酒是非常重要的一步。

0 5

藥物治療：

藥物治療：如果你已經有了慢性萎縮性胃炎的癥狀，可以根據醫生的建議使用一些藥物，減輕胃酸對胃壁的刺激，幫助修復胃黏膜。比如抑酸藥、胃黏膜保護劑等。

胃還能好起來嗎

很多人得了慢性萎縮性胃炎后會擔心：“我的胃是不是完了，不能再恢復了？”

其實，不用太擔心，如果病情還在早期，及時治療和調整生活習慣，胃是有恢復的機會的。

當然，如果病情已經相對嚴重，恢復可能會較為緩慢。但即便如此，通過科學治療和自我護理，也能有效控制病情，避免癌變的發生。