《中華口腔醫學雜志》2025年第2期發布了由中國老年學和老年醫學學會制定的《口腔種植動態導航技術臨床應用規范》(以下簡稱“《規范》”),旨在推動口腔種植動態導航技術的規范化發展,提升種植手術的精準性和安全性。
口腔種植動態導航技術可實時引導種植醫師將種植體按照術前設計的最佳位點和路徑植入缺牙區牙槽骨,使種植手術過程更加安全精準。該《規范》涵蓋了臨床應用口腔種植動態導航技術的基本要求、適應證和禁忌證、操作流程、常見并發癥及處理措施、精度驗證等方面,可為口腔醫療機構臨床規范化應用口腔種植動態導航技術提供參考。
《規范》明確了開展動態導航技術的醫療機構和人員資質要求。醫療機構需具備開展口腔種植手術的基本條件,并配備錐形束CT或螺旋CT設備。操作人員需具備口腔種植醫師資質,并接受過動態導航系統的專業培訓等。
在適應證方面,《規范》指出,動態導航技術適用于全身條件及擬種植區骨量符合要求的患者,且患者需有足夠的開口度以支持口內裝置的安放和手術操作等。禁忌證則包括無法安裝口內裝置或患有癲癇、帕金森病等無法配合的患者。
在操作流程方面,《規范》詳細規定了術前準備、影像學檢查、術前設計、手術過程及術后處理等步驟。術前需進行詳細的病史采集和術區評估,患者需簽署知情同意書。術中,醫生需通過動態導航系統實時監控種植體的位置和方向,確保種植體按照術前設計的路徑植入。術后,需拍攝錐形束CT以驗證種植體的植入精度,并給予患者常規術后醫囑。
《規范》列舉了使用動態導航技術可能出現的并發癥及其處理措施。《規范》還特別強調了動態導航技術的精度驗證,通過術前設計和術后影像對比,記錄種植體在頂端、中部和底部的位置偏差值和角度偏差值,確保種植體的精準植入。
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