一天吃多少？什么時(shí)間段吃DHEA和輔酶Q10對(duì)卵巢好？

一天吃多少？什么時(shí)間段吃DHEA和輔酶Q10對(duì)卵巢好？

一天吃多少？什么時(shí)間段吃DHEA和輔酶Q10對(duì)卵巢好？Hu

女性年齡進(jìn)入35歲以后卵子數(shù)量少、質(zhì)量差、卵巢功能低下時(shí)，生殖科醫(yī)生們也會(huì)建議大家服用輔酶Q10和DHEA，它們一度成為了高齡、試管人群追捧的“網(wǎng)紅”產(chǎn)品。

可是高齡、試管人群為什么要服用輔酶Q10和DHEA？小編今天就跟大家一起來(lái)扒一下這倆“網(wǎng)紅”。

一、DHEA 的服用建議

（一）服用劑量

一般而言，每日 DHEA 的推薦攝入量在 25 - 75 毫克之間。相關(guān)研究表明，對(duì)于卵巢功能減退的女性，適量補(bǔ)充 DHEA 有助于提升卵泡數(shù)量與質(zhì)量。《生殖醫(yī)學(xué)雜志》曾發(fā)表一項(xiàng)研究，對(duì) 100 名卵巢功能減退患者展開(kāi)觀察，其中 50 名患者每日服用 50 毫克 DHEA，歷經(jīng) 3 個(gè)月治療后，與未服用 DHEA 的對(duì)照組相比，服用組的優(yōu)勢(shì)卵泡數(shù)量顯著增多，血清抗苗勒管激素（AMH）水平也有所上升，這意味著卵巢儲(chǔ)備功能得到了一定程度的改善。然而，過(guò)量服用 DHEA 可能引發(fā)雄性化副作用，例如多毛、痤瘡、聲音變粗等，因此嚴(yán)格把控劑量至關(guān)重要。

（二）服用時(shí)間

建議在早餐后服用 DHEA。清晨時(shí)分，人體新陳代謝逐步活躍，此時(shí)服用 DHEA 更利于其吸收與功效發(fā)揮。同時(shí)，食物還能減輕 DHEA 對(duì)胃腸道的刺激，降低惡心、嘔吐等不適癥狀的出現(xiàn)幾率。

（三）適用人群

高齡患者：隨著年齡增長(zhǎng)，卵巢功能逐漸衰退，DHEA 能夠改善卵巢微環(huán)境，延緩卵巢衰老進(jìn)程，使卵巢功能趨向年輕化。

卵巢低反應(yīng)患者：這類(lèi)患者的卵巢對(duì)促排卵藥物反應(yīng)欠佳，而 DHEA 能夠增強(qiáng)卵泡刺激素（FSH）受體在卵巢中的表達(dá)，提升卵巢顆粒細(xì)胞對(duì) FSH 的敏感度，優(yōu)化卵巢微環(huán)境，增加獲卵數(shù)量，降低胚胎染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。

試管人群：在試管治療過(guò)程中，DHEA 有助于改善卵子和胚胎質(zhì)量，降低流產(chǎn)率，為試管成功創(chuàng)造更有利的條件。此外，男性服用 DHEA 能夠調(diào)節(jié)雌雄激素平衡，提高性功能，改善精子活力。

（四）注意事項(xiàng)

醫(yī)生通常建議患者在進(jìn)入促排卵治療或試管周期前 2 個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充 DHEA，并在確認(rèn)妊娠后停用。具體的服用時(shí)間，尤其是針對(duì)卵巢功能不佳的試管患者，務(wù)必結(jié)合個(gè)人試管方案，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

雖然 DHEA 屬于保健藥品，但并非所有人都適合使用，它可能引發(fā)高雄性素反應(yīng)。因此，在決定是否服用前，建議進(jìn)行相關(guān)檢查，依據(jù)醫(yī)生建議來(lái)確定。

如果不確定自己是否缺乏 DHEA，可通過(guò)相關(guān)檢查來(lái)判斷，切勿自行隨意決定。值得留意的是，歐洲諸多國(guó)家對(duì) DHEA 有著諸多限制，比如在比利時(shí)、荷蘭、英國(guó)、德國(guó)等，均實(shí)施了禁令。

為了增強(qiáng) DHEA 的功效并抑制其副作用，美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)聯(lián)合美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)、美國(guó)生殖學(xué)會(huì)、歐洲內(nèi)分泌學(xué)會(huì)以及國(guó)際絕經(jīng)學(xué)會(huì)，共同組建工作小組，重新評(píng)估已發(fā)表的影響生育的各類(lèi)因素，并發(fā)布了 DHEA + 復(fù)合備孕修復(fù)因子 DHEA AMH 聯(lián)合治療指南。DHEA AMH 的意義在于：DHEA 可平衡受孕前母體的激素水平，AMH 則能增加卵子的儲(chǔ)備功能。 DHEAAMH 不僅補(bǔ)充了 DHEA，還能預(yù)防 DHEA 引發(fā)的基因變異，在提升卵巢、卵泡及卵子質(zhì)量等方面效果顯著。

（五）與 DHEAAMH 聯(lián)用的好處

DHEAAMH 是一種多營(yíng)養(yǎng)復(fù)合物，其所含殼寡糖、膠原蛋白、圓苞車(chē)前子殼等30多種養(yǎng)巢營(yíng)養(yǎng)協(xié)同作用，可強(qiáng)化 DHEA 的效果。

其中，殼寡糖具備調(diào)節(jié)免疫與抗氧化的功能。研究發(fā)現(xiàn)，殼寡糖能夠調(diào)節(jié)卵巢局部免疫微環(huán)境，減少炎癥因子對(duì)卵泡的損害，為卵泡發(fā)育營(yíng)造更有利的環(huán)境。一項(xiàng)針對(duì)卵巢早衰模型小鼠的實(shí)驗(yàn)顯示，補(bǔ)充殼寡糖后，小鼠卵巢組織中的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)明顯減少，卵泡數(shù)量有所增加。

膠原蛋白是維持卵巢組織結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的關(guān)鍵物質(zhì)，卵巢中的卵泡膜、基底膜等結(jié)構(gòu)富含膠原蛋白，補(bǔ)充膠原蛋白有助于維持這些結(jié)構(gòu)的完整性，推動(dòng)卵泡的正常生長(zhǎng)與發(fā)育。

圓苞車(chē)前子殼富含膳食纖維，能夠調(diào)節(jié)腸道菌群，改善腸道微生態(tài)。腸道菌群平衡與人體內(nèi)分泌系統(tǒng)緊密相連，良好的腸道環(huán)境有利于激素的正常代謝與分泌，進(jìn)而間接對(duì)卵巢功能產(chǎn)生積極影響。

DHEAAMH 還具備五大修復(fù)系統(tǒng)：

一是卵巢功能修復(fù)系統(tǒng)，通過(guò)調(diào)節(jié)卵巢細(xì)胞的增殖、分化與凋亡，促進(jìn)受損卵巢組織的修復(fù)與再生；

二是卵泡發(fā)育支持系統(tǒng)，為卵泡生長(zhǎng)、發(fā)育提供必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)與信號(hào)分子；

三是激素平衡調(diào)節(jié)系統(tǒng)，調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素、孕激素等激素水平，使其維持在正常范圍；

四是氧化應(yīng)激防御系統(tǒng)，增強(qiáng)卵巢組織的抗氧化能力，減少自由基對(duì)卵巢細(xì)胞的損傷；

五是免疫調(diào)節(jié)系統(tǒng)，改善卵巢局部免疫功能，防止免疫攻擊對(duì)卵巢造成損害。

（六）DHEAAMH 的適用人群與注意事項(xiàng)

適用人群：高齡患者、卵巢低反應(yīng)患者、卵巢早衰患者、多囊患者以及試管人群。

注意事項(xiàng)：服用 DHEAAMH 一般建議至少持續(xù) 1 個(gè)月，且在睡前服用。晚上 10 點(diǎn)后是身體細(xì)胞新陳代謝、細(xì)胞增殖以及自我修復(fù)最為旺盛的時(shí)段，此時(shí)補(bǔ)充 DHEAAMH，身體對(duì)養(yǎng)分的吸收利用率較高。不過(guò)，DHEAAMH 的價(jià)格相對(duì)偏高。

二、輔酶 Q10 的服用建議

（一）服用劑量

輔酶 Q10 的每日推薦劑量通常為 30 - 100 毫克。作為一種強(qiáng)效抗氧化劑，輔酶 Q10 能夠減少卵巢組織中的氧化應(yīng)激反應(yīng)。研究顯示，氧化應(yīng)激會(huì)致使卵巢細(xì)胞的 DNA 受損、線粒體功能出現(xiàn)障礙，進(jìn)而影響卵泡的發(fā)育與成熟。補(bǔ)充輔酶 Q10 有助于提高卵子的質(zhì)量與活力。一項(xiàng)針對(duì)高齡不孕女性的研究表明，讓女性每天服用 60 毫克輔酶 Q10，持續(xù) 3 個(gè)月后，其卵子的線粒體膜電位升高，卵子質(zhì)量評(píng)分顯著提升，受精率也有所增加。

（二）服用時(shí)間

輔酶 Q10 屬于脂溶性物質(zhì)，建議在晚餐后隨餐服用。晚餐通常含有一定量的脂肪，有助于輔酶 Q10 的溶解與吸收，使其更好地發(fā)揮作用。

（三）適用人群

卵巢功能障礙患者：輔酶 Q10 可延緩患者卵巢儲(chǔ)備功能的衰退程度，改善卵巢功能。

卵子質(zhì)量欠佳的患者：能夠降低患者卵子染色體異常的幾率，提高卵子質(zhì)量，起到滋養(yǎng)卵巢的作用。

高齡生育女性：幫助這類(lèi)女性提升卵子質(zhì)量，降低因卵子質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致的自然流產(chǎn)率。

（四）注意事項(xiàng)

服用輔酶 Q10 一般建議至少持續(xù) 3 個(gè)月，但由于試管診療方案因人而異，具體的服用時(shí)間仍需遵循醫(yī)生的建議。切勿自行盲目決定，以免耽誤其他治療，得不償失。

輔酶 Q10 在試管療程中起到輔助保健的作用，對(duì)其功效不宜寄予過(guò)高期望。

對(duì)于試管備孕的女性，通常建議在服用輔酶 Q10 的基礎(chǔ)上，搭配 DHEA+DHEAAMH 以及孕期綜合維生素一同服用。

三、DHEA +DHEAAMH與輔酶 Q10 一起用的相互作用

DHEA +DHEAAMH與輔酶 Q10 在改善卵巢功能方面具有協(xié)同效應(yīng)。三者通過(guò)不同機(jī)制對(duì)抗氧化應(yīng)激、促進(jìn)卵泡發(fā)育，DHEA 主要調(diào)節(jié)激素水平，DHEAAMH 側(cè)重于從多細(xì)統(tǒng)綜合改善卵巢功能，增加卵泡數(shù)量，輔酶 Q10 則側(cè)重于抗氧化。它們聯(lián)合使用，能夠從多個(gè)維度維護(hù)卵巢的正常功能。目前尚無(wú)研究表明二者聯(lián)用會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，但在同時(shí)服用時(shí)，建議間隔半小時(shí)，以確保各自的吸收效果不受影響。

總體而言，對(duì)于關(guān)注卵巢健康，尤其是試管人群而言，科學(xué)合理地補(bǔ)充 DHEA 和輔酶 Q10，并了解 DHEAAMH 的作用并合理聯(lián)用，有助于更好地呵護(hù)卵巢，為生殖健康筑牢基礎(chǔ)。不過(guò)，在使用這些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑之前，建議咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師，依據(jù)個(gè)人具體情況制定個(gè)性化方案。