在醫學前沿領域,ECMO(體外膜肺氧合技術),被譽為“魔肺”“最后的救命神器”,是目前重癥可逆性心臟疾病及肺臟疾病的高級治療方法。
近日,潛江市中心醫院ICU(重癥醫學科)成功獨立實施首例ECMO技術,在多學科緊密協作下,成功挽救了一名因車禍外傷合并急性呼吸衰竭的危重患者。這標志著市中心醫院在急危重癥高級生命支持領域取得重大突破,填補了市域內ECMO技術自主應用的空白。
2025年2月27日,69歲的別大伯(化名)不幸遭遇嚴重車禍,顱腦外傷、胸部外傷、全身多處骨折,傷情危重,被送往潛江市中心醫院救治。在神經外科治療過程中,繼發低血壓休克,生命體征極不穩定,血氧飽和度低下,隨后被緊急送至ICU搶救。
面對如此復雜的病情,ICU迅速展開各項搶救措施,同時聯系多學科會診。胸外科為別大伯緊急實施胸腔閉式引流術,使其受壓迫的肺臟得到一定程度的復張。
然而,患者的病情依舊兇險:胸廓被嚴重碾壓,導致雙側多根多處肋骨骨折合并“連枷胸”,加上嚴重創傷性濕肺和肺挫裂傷,即使在呼吸機支持下,血氧飽和度仍持續下降至80%以下。經創傷中心多學科討論后,患者被緊急送往手術室行“開胸手術”,但術后嚴重缺氧狀況仍存在。ICU經過全面評估,一致認為ECMO是挽救患者的唯一希望。
時間就是生命!在與家屬詳細交代了病情并征得同意后,ICU醫護團隊迅速集結??浦魅我缀綆ьI團隊完成各項準備工作,協調人員物資及完善流程,啟動ECMO治療。
隨后,由ECMO團隊核心——肖肖醫師“主刀”,王天竣醫師作為助手,有條不紊地完成彩超下定位、消毒、置入鞘管、設備預沖、調試、管道連接、膜肺運轉等一系列操作。
同時,主管護師程進濤、葉世萌熟練地進行預充管理,運行ECMO機器。在團隊默契地配合下,ECMO治療成功啟動。暗紅色的血液從股靜脈引出,經過ECMO氧合后,鮮紅色的血液再回輸進頸靜脈,替代了別大伯的心肺功能,為心肺的恢復贏得了寶貴的時間。
在ECMO的支持下,別大伯的呼吸、循環狀態均得到了立竿見影的改善。醫護人員日夜守護,嚴密監測他的各項參數指標,進行精細化調控。經過團隊的不懈努力,別大伯的呼吸循環狀態持續改善,于3月3日成功撤離ECMO,從命懸一線轉危為安。
此次成功救治,是潛江市內首次自主應用ECMO技術救治多發傷患者。潛江市中心醫院自2021年起,為加速ECMO技術落地,通過“走出去、引進來”雙軌并行的模式,多次邀請上級醫院專家教授來院指導,并選派骨干醫護外出學習,為自主獨立開展該技術提供了有力支撐。未來,醫院將進一步推廣該技術在急性心梗、暴發性心肌炎等領域的應用,為患者提供更高級的生命支持,為危重癥患者構筑生命的安全屏障。
重癥醫學科科室簡介
潛江市中心醫院重癥醫學科成立于2007年,是一個集臨床、教學、科研為一體的臨床一級科室,擁有國內先進的醫療設備和技術隊伍,良好的病區環境和病區管理措施以及嚴謹求實的工作作風。
科室目前有專業技術人員50人,其中高級職稱2人,中等專業技術職稱20人,碩士研究生3人。現有床位20張。科室配備有荷蘭飛利浦和邁瑞高端心電監護儀、瑞典邁柯唯和德國德爾格的呼吸機、索羅生彩超、索林的體外膜肺、邁瑞多功能吊塔、美國屹龍ICU監護床及防壓瘡床墊、瑞典金寶血液凈化機及微量泵、輸液泵等精密輸液管理系統及病房空氣凈化裝置。開展了無創、有創血流動力學監測、床邊血液凈化術、機械通氣技術、血氣分析術、人工氣道的建立及管理、中心靜脈穿刺及監測術、重癥超聲、體外膜肺技術等多項領先的臨床操作和技術。
科室秉承“嚴謹、敬業、擔當”的服務理念和精神,2011年被潛江市婦聯授予潛江市巾幗文明崗、2013年被湖北省衛生廳授予湖北青年文明號、2015年被共青團中央、國家衛生計生委授予全國青年文明號、2017年及2022年被評為湖北省臨床重點???、2022年被潛江市婦聯授予潛江市女職工建功立業標兵崗。
路漫漫兮其修遠,吾將上下而求索,重癥醫學科始終視挽救患者生命為己任,在這條艱辛的道路上篤定前行,創造出一個又一個生命的奇跡。
科室咨詢電話:0728-6298472
病區地址:潛江市中心醫院外科樓10樓西重癥醫學科
ECMO團隊簡介
肖肖 主治醫師
簡介:潛江市中心醫院重癥醫學科主治醫師,創傷中心骨干成員,2019年獲得十堰市太和醫院住院醫師規范化培訓合格證書,2020年參加抗疫一線,2023年赴國家首批ECMO培訓中心進修ECMO臨床技術。
擅長:重癥胰腺炎、重癥肺炎、急性心肌梗死、多發傷等急危重癥患者的搶救治療;熟練開展經鼻支氣管鏡、纖維支氣管鏡肺灌洗、徒手空腸營養管置管、氣管切開、床旁彩超、PICCO、IABP、ECMO等操作技術。
程進濤主管護師
簡介:潛江市中心醫院重癥醫學科主管護師,院級重癥專科小組成員,潛江市中心醫院重癥醫學科ECMO團隊核心成員。2023年赴首批國家級ECMO規范化培訓基地參加ECMO技術臨床應用資質培訓,掌握高級生命支持技能,熟悉ECMO設備的操作及維護。能為每一例ECMO患者提供精細化的護理管理,包括血流動力學監測、凝血功能管理、感染防控、營養支持及心理慰藉等全方位照護。
擅長:精通各類急危重癥搶救技術,如:ECMO、CRRT、灌流、IABP護理等。作為科室骨干,積極參與科室質量管理工作,為科室管理建言獻策;同時作為科室的儀器設備管理員,是護士長得力的左膀右臂;作為科室的優秀護理帶教老師,充分發揮“傳、幫、帶”作用,將自己的知識和經驗毫無保留地傳授給學生。積極觸摸護理前言理念,探索卓越護理模式,多次參加國內學術會議,為生命助跑,成功救治區域內常規治療手段下希望渺茫的急危重癥患者。
葉世萌 主管護師
簡介:潛江市中心醫院重癥醫學科主管護師,國家級??谱o士,院級重癥??菩〗M成員,科內院感質控員,潛江市中心醫院重癥醫學科ECMO團隊成員,潛江市中心醫院2024年明星護士,先進工作者,中華護理學會成員之一。2023年完成國家級重癥??谱o理培訓,扎根重癥崗位12年,掌握高級生命支持技能,熟練操作呼吸機、ECMO(體外膜肺氧合)、CRRT(連續性腎臟替代治療)等生命支持設備,掌握50+項重癥護理核心技術,如吸痰、動脈血氣分析解讀、顱內壓監測等。
擅長:精通各類急危重癥搶救技術,如:CRRT、灌流、ECMO、IABP護理等。作為科室骨干,她積極參與科室質量管理工作。負責相應的??谱o理工作,為患者提供專業、高質量的護理服務。參與全院相關專業的護理會診和疑難病例處理,發揮專業引領作用。在臨床崗位中對其他護理人員進行專業指導,提升整體護理水平。具備深厚的專科理論知識,能夠緊跟學科前沿動態。擁有豐富的臨床經驗,能夠熟練應對各種復雜情況。具備出色的臨床技能,能夠精準執行各項護理操作。擁有良好的溝通協調能力和團隊合作精神,能夠與醫生、患者及家屬有效溝通。
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.