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常用導(dǎo)管和鞘管：

鞘管：長鞘，短鞘，翻山鞘

作用：血管上開個門，方便進(jìn)出導(dǎo)管

短鞘：股動脈鞘 橈動脈鞘

橈鞘擴(kuò)張器頭端更尖細(xì)一些

由鞘，擴(kuò)張器，短導(dǎo)絲組成

長鞘

翻山鞘：長鞘的一種，自帶彎曲；主要從一側(cè)肢體，到對側(cè)肢體建立通路，通常用于下肢血管治療較多用

、通路建立、

頸動脈建立通路可撕脫鞘

輸液港，胃造瘺管配有可撕脫鞘

導(dǎo)引導(dǎo)管:GUIDING CATHETER

指引導(dǎo)管。翻譯過來的。

腔大壁薄，主要是用于建立通路，方便后續(xù)治療。

神經(jīng)介入的通路連接：Y閥和三通連接導(dǎo)管

通常要連接高壓滴注，持續(xù)沖洗，防止管道內(nèi)形成血栓

造影導(dǎo)管:主要用來造影用。5F 4F常用，低于4F的稱為微導(dǎo)管。

介入科做肝臟疾病，急診比較多

常用的RH導(dǎo)管（肝動脈導(dǎo)管），Cobra導(dǎo)管（眼鏡蛇導(dǎo)管，類似眼鏡蛇）。先認(rèn)識這兩種導(dǎo)管。

世上本沒有導(dǎo)管，因為需要所以就塑形成了不同的形態(tài)。根據(jù)解剖，方便插入到目標(biāo)血管內(nèi)。參見介入醫(yī)學(xué)史。

鏈接：

通用的導(dǎo)管比如豬尾巴導(dǎo)管，做介入的科室通暢都會用到.

外周介入使用的導(dǎo)管有RH RS RLG YaSHIOO Cobra 子宮動脈導(dǎo)管

神經(jīng)介入的導(dǎo)管：simmon導(dǎo)管, VTK MPA

兒童醫(yī)院的介入他們通常只用一個導(dǎo)管:Cobra導(dǎo)管，一管走天下

多認(rèn)識一些導(dǎo)管有好處，就是血管難超選的時候，知道選擇合適的導(dǎo)管空間多一些。

還有做心臟介入的:賈斯汀導(dǎo)管，TIG導(dǎo)管

外周介入里，咯血治療應(yīng)該是使用導(dǎo)管類型最多的了，也說明咯血比較難做。

球囊導(dǎo)管:otw導(dǎo)管和單軌導(dǎo)管（也就是快速交換導(dǎo)管）

球囊微導(dǎo)管

微導(dǎo)管:就是更細(xì)的導(dǎo)管。外周的和神經(jīng)更細(xì)的微導(dǎo)管。配套相應(yīng)的微導(dǎo)絲。

根據(jù)頭端塑形的，有天鵝頸微導(dǎo)管，多數(shù)為直頭微導(dǎo)管，可以自己塑形。

還有球囊微導(dǎo)管，頭端可調(diào)彎微導(dǎo)管，這兩種價格較貴。

微導(dǎo)管栓塞時候，要注意選擇顆粒的大小，太大的顆粒微導(dǎo)管可能無法通過，或者微導(dǎo)管堵塞。

微導(dǎo)管的長度：經(jīng)橈動脈或者腦血管路徑較長的，可以選擇150以上的微導(dǎo)管。

國產(chǎn)的也很多：恒瑞的埃普特等等。

支撐導(dǎo)管:

下肢動脈開通，導(dǎo)管比較堅挺

顱內(nèi)支撐導(dǎo)管

用來輸送密網(wǎng)支架的支撐導(dǎo)管

溶栓導(dǎo)管:

前端很多側(cè)孔，方便噴藥，溶解血栓，其內(nèi)有一根導(dǎo)絲，用來封堵端孔，保證藥物從側(cè)孔噴出。

和淋浴頭差不多

抽栓導(dǎo)管：腔大，用來抽吸血栓。有的配有抽吸泵。導(dǎo)管使用了金屬內(nèi)襯，保證抽吸過程中，導(dǎo)管不會因為負(fù)壓而癟了！

類似珍珠奶茶的吸管。

其他導(dǎo)管：遠(yuǎn)端通路導(dǎo)管啥的

導(dǎo)絲：平時用的較多的泥鰍導(dǎo)絲，有親水涂層，黑色的和泥鰍一樣潤滑。

還有微導(dǎo)絲等等，品種繁多，根據(jù)不用用途，可以選擇不同的導(dǎo)絲，不同廠家導(dǎo)絲特性也不同，用于開通狹窄的，導(dǎo)絲可能就要硬一點，顱內(nèi)的導(dǎo)絲就軟一些，損傷更小，知乎上這一篇寫的不錯。可以看下https://zhuanlan.zhihu.com/p/691334231

下肢導(dǎo)絲

什么導(dǎo)管要用F來表示？導(dǎo)管尺寸的量度單位是French，通常被簡稱為Fr，但FgFRF亦為常見簡稱。它也可以簡稱為CHCh（以紀(jì)念它的創(chuàng)立人——查里爾）。而gauge、G或GA一般是指伯明翰線規(guī)，并非French單位。需要注意的是，F(xiàn)rench單位量度的是導(dǎo)管的外徑。

French單位由查里爾(Joseph-Frédéric-Beno?t Charrière)發(fā)明。他是一名19世紀(jì)巴黎的外科手術(shù)器械制造商人，并制定了“French單位代表導(dǎo)管直徑的三倍”的關(guān)系。

他的名字被用作各種用途的泌尿外科器械，內(nèi)窺鏡和導(dǎo)管的外徑和一般尺寸的測量單位（1Charrière = 1 mm外周?1/3 mm外徑）。

在說英語的國家中，“Charrière”這個名字很難發(fā)音。因此，“French”一詞被迅速采用。現(xiàn)在，它通常用作醫(yī)用導(dǎo)管和導(dǎo)引器的測量單位（1 French = 1/3 mm）

計算與定義

French單位代表導(dǎo)管直徑的三倍。一個1 Fr.的圓形導(dǎo)管的外部直徑為1?3毫米。因此，圓形導(dǎo)管的直徑可通過French的大小除3來得出

例如，9 Fr.的導(dǎo)管，直徑是9/3=3.0毫米。可以看出，引入米制單位后，F(xiàn)rench單位是多余的，更可能導(dǎo)致潛在的四舍五入錯誤。在醫(yī)療行業(yè)使用的導(dǎo)管中，這項公制化問題因米制單位和英制單位的混合使用而進(jìn)一步復(fù)雜化。因而，F(xiàn)rench單位可以單純看待為工程師設(shè)計導(dǎo)管時的一個煩惱。

擁有大French的導(dǎo)管有更大的外部口徑。這和伯明翰線規(guī)相反，后者的數(shù)字愈大，口徑則愈小。

French單位度量的是導(dǎo)管的外徑，而非內(nèi)徑。舉例來說，20 Fr.的雙腔導(dǎo)管和相同的Fr.值的三腔導(dǎo)管相比，雖然兩種皆擁有同樣口徑的外徑，但雙腔導(dǎo)管的內(nèi)徑會比三腔導(dǎo)管大。

換算

法國對度量衡的定義有著獨特的貢獻(xiàn)，有興趣可以自己搜索一下

內(nèi)容來源：謝波介入

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◆崔偉醫(yī)生 個人簡介 ◆

介入小崔哥

崔偉醫(yī)學(xué)博士

廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科

• 擅長肺結(jié)節(jié)與肺癌、原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌、梗阻性黃疸（膽管癌、胰腺癌等）、胃癌、結(jié)直腸癌、血管瘤、子宮肌瘤等良惡性腫瘤的微創(chuàng)介入（灌注化療、栓塞、消融、粒子、支架、濾器、輸液港等）與綜合治療（化療、靶向、免疫等）

• 微信公眾號“介入小崔哥”創(chuàng)立人

• 火爆全網(wǎng)的“腫瘤思維導(dǎo)圖”主編

• 主持國家自然科學(xué)基金青年項目一項

• 榮獲2021、2022、2024年度“年度好大夫”稱號

• CSCO“35 under 35”優(yōu)秀青年腫瘤醫(yī)生全國百強(qiáng)

• “健康中國2030”肝癌介入科普行動專家顧問團(tuán)成員

• 《經(jīng)皮膽道腔內(nèi)射頻消融治療惡性膽道梗阻中國專家共識》執(zhí)筆人

• 廣東省器官醫(yī)學(xué)與技術(shù)學(xué)會腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會 常務(wù)委員

• 嶺南血管瘤血管畸形聯(lián)盟 常務(wù)理事

• 《中華介入放射學(xué)電子雜志》 通訊編委

• 榮獲廣東省醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步二等獎一項

• 曾多次受邀參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議，在北美放射學(xué)年會（RSNA，專業(yè)領(lǐng)域top1）等會議進(jìn)行口頭報告

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