甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病癥。

甲狀腺是身體的重要器官，它像只蝴蝶一樣，趴在氣管前方，正常的甲狀腺組織是均勻的，如果出現不均勻甚至鼓起來的情況，需引起警惕，可能是長結節了！

一、甲狀腺結節容易被忽視的癥狀

1、腫塊：位置以喉結為中心的兩旁。如果已經可以觸摸到形狀不規則、表面不光滑、質地硬、不活動的頸部包塊，應該高度重視、盡快就醫。

2、吞咽困難:當結節變大時會對周圍的一些器官產生壓迫，如果壓迫了食管，就會有吞咽困難的癥狀。

3、呼吸困難：如果壓迫了氣管，就會出現憋氣、呼吸困難等癥狀。

4、聲音嘶啞:出現不明原因的聲音嘶啞有可能是因為長大的結節壓迫了喉返神經。

5、疼痛:疼痛的情況一般比較少見，極少數患者會出現甲狀腺部位疼痛的癥狀。

6、面部浮腫:個別病人由于腫塊壓迫靜脈還會造成頸部及面部血液回流困難，可出現面部及頸部浮腫。

近幾年來，患有甲狀腺結節的人數比例逐漸升高，統計顯示，在我國甲狀腺結節的發生率在32%左右，相當于每3個人中就有1人患有。

在甲狀腺結節之中，有一部分是惡性的(甲狀腺癌)，比例在5-15%左右。

所以發現甲狀腺結節后，最重要的事情是鑒別良惡性。

鑒別良惡性的方法有：

1. 詳細了解結節患者的病史

醫生通過詢問病史，可以發現甲狀腺癌的高危因素，比如：

童年受過大量電離輻射，如核電站泄漏、頭頸部放療等；

男性；

有聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等癥狀；

結節長得很快；

以前得過甲狀腺癌，或家屬中有人得甲狀腺癌……

有高危因素，不一定就是癌，只是說明得癌的風險比較高。

2. 檢查降鈣素

降鈣素需要抽血檢查。如果降鈣素大于 100 pg/mL，提示很可能有甲狀腺髓樣癌。

3. 檢查頸部彩超

通過該項檢查可以對結節的大小、位置、彈性和性質做一個初步的診斷。

4. 細針穿刺活檢

細針穿刺活檢是判斷結節良惡性的「終極法寶」。如果活檢結果呈惡性，就可以確診甲狀腺癌。

二、良性結節有可能會惡變

檢查出甲狀腺結節的患者，需要跟蹤、隨訪，觀察結節的生長變化。記住，做好復查，及時干預，才能及時避免結節惡化！

有些結節剛發現時就是癌，有些癌則是由良性結節慢慢發展而來。

所以，即使是良性結節，也應該要引起重視，不能放任不管，如果在復查過程中出現以下情況，需要考慮結節惡變：

結節具有的惡性征象：

• 出現局部壓迫癥狀，如聲音嘶啞、呼吸急促、吞咽困難等
• 結節持續變大；
• 鈣化
• 頸部彩超檢查發現惡變征象。

若出現以上惡性征象情況，建議及時采取合適的治療措施，以避免給自身健康和生活質量造成更大影響。

總之，對待甲狀腺結節，不用過分擔心，更不必疑神疑鬼，但這不代表可以不聞不問，任其發展。

如果體檢報告上寫有「甲狀腺結節」，即使癥狀不明顯，也一定要到正規醫院進一步檢查和治療。就算只有萬分之一癌變可能性，也要將它扼殺在搖籃中。