劉阿姨今年52歲，絕經已經一年多了。但從上個月開始，她發現自己的內褲上老是會出現淺紅色血跡，每次的量不多，所以她并沒有當回事。

然而，就在前天夜里，她突然陰道大量出血，這給她嚇得不輕，第二天一大早就去了醫院檢查。經檢查發現HPV16感染陽性，醫生為了保險起見給她進行了宮頸癌篩查，最終確診為宮頸癌。

這讓劉阿姨難以理解，自己都絕經這么久了，怎么會突然患上宮頸癌？

一、為什么女性會得宮頸癌，大多數離不開4個原因

宮頸癌是一種主要發生于子宮頸部的常見婦科惡性腫瘤，是繼乳腺癌之后發病率最高的女性惡性腫瘤。

據全球癌癥流行病學數據庫內的數據顯示，2022年全球新發宮頸癌人數66.1萬、死亡人數34.8萬；我國新發15.1萬、死亡5.6萬，幾乎四分之一的新發宮頸癌都是在我國。

我國宮頸癌發病年齡呈雙峰狀分布，主要多發于35-39歲和60歲-64歲兩個年齡段，大多數宮頸癌發病都在35歲之后，45- 49歲是發病的高峰期，但近年來，我國宮頸癌的發病人群越來越年輕化。

為什么越來越多女性患上宮頸癌，大多數和以下4個原因離不開。

1、感染高危性HPV

宮頸癌是目前唯一有明確致病因素的癌癥，高危型HPV持續感染是導致宮頸癌發生的主要誘因，高危型包括有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68，其中HPV16、18感染與70%的宮頸癌發生相關。

2、過早或頻繁的性行為

女性在年齡較小的時候生殖系統發育尚不完全，更容易受到細菌、病毒的侵擾，此時同房會顯著增加HPV感染的發生風險。另外，有多個性伴侶或頻繁的性生活，也會增加感染風險。

3、不良生活習慣

口服避孕藥是導致宮頸癌發生的獨立危險因素之一，服用時間越長帶來的風險越大。研究發現，服用5~9年避孕藥的女性發生宮頸癌的風險是未服用者的3倍；除此之外，吸煙也會導致宮頸癌的發生風險增加。

4、家族中有宮頸癌病史

宮頸癌遺傳的可能性比較低，但容易出現家族聚集的現象，像居住的衛生條件、共用浴缸或洗浴設備等都有可能成為HPV的傳播途徑，如果家族女性普遍有過早性生活、就算是固定性伴侶，但缺乏衛生意識等不良習慣，導致感染HPV，也會增加家族里其他女性患宮頸癌的風險。

二、宮頸癌都是拖出來的，下半身出現4個異常要留意

宮頸癌從癌前病變到發展到癌癥，需要幾年甚至十幾年的時長，這期間有可能已經出現癥狀，但因為不想做婦科檢查，從而導致出現比較明顯的癥狀時再去檢查，這時候很有可能已經是中晚期，如果出現以下癥狀，一定要盡早檢查。

1、接觸性出血

這是宮頸癌早期較為常見的癥狀之一，多會在同房、婦科檢查或是用力排便后出現，早期一般會在陰道分泌物內混合鮮血，出血量可多可少、時有時無。

2、不規則陰道出血

在兩次月經之間出現異常的陰道出血，也是出血量時多時少、淋漓不盡的，尤其是絕經后的女性突然再次陰道出血，一定要多注意。

3、陰道排液

大部分患者會有陰道分泌物增加的表現，一般為白色或是血色稀薄的液體，多伴有腥臭味。

4、排尿異常

隨著腫瘤病灶不斷變大，可能會壓迫、侵犯到膀胱，從而引起尿頻、尿急以及尿痛等排尿異常的癥狀。

三、遠離宮頸癌，少做3件事，守住2兩道防線

宮頸癌早期是可防可治的，日常做好這幾件事，可以很大程度預防疾病發生，每位女性都需要學習。

1、少大意

高危、頻繁、不潔性生活會顯著增加HPV感染的風險，尤其是中老年女性本身抵抗力比較差，更加需要注意同房衛生，要多注意個人清潔、適當減少同房的頻率，重要的是要記得戴安全套，不要以為絕經了就疏忽大意。

2、少過度清潔

女性陰道具有自潔功能，正常情況下溫水清潔外陰即可。盲目使用洗液或是過于深入的清洗反而會破壞陰道內的菌群平衡，從而增加HPV感染的發生風險。

3、少壓力

長期處于壓力過大的狀態下，會給生理、心理健康都帶來極大的影響，容易引起內分泌失調、雌激素/性激素代謝紊亂，增加多種疾病的發生風險，其中就包括宮頸癌。

此外，女性要學會關愛自己，守住這“2道防線”。

4、接種HPV疫苗

有條件的女性可以盡早接種HPV疫苗，二價主要覆蓋HPV16/18兩種高危亞型，可預防70%的宮頸癌；四價還覆蓋了會引起生殖器疣等疾病的HPV6/11；九價則覆蓋的亞型更多，可預定90%的宮頸癌。

5、定期宮頸癌篩查

接種疫苗并不意味著可以100%預防癌癥發生，年齡超過25歲、有性生活的女性仍需要定期進行宮頸癌篩查，建議25~29歲的女性3年進行一次宮頸細胞學檢查；30~64歲的每5年一次宮頸細胞學聯合HPV檢測；65歲以上女性在過去10年篩查無異常，則可以停止檢查。

宮頸癌并非某個年齡段的“專屬”，所有年齡段的女性都需要對此引起重視，保持良好的生活習慣、定期篩查。

參考資料：
[1] 《患宮頸癌離不開 4 個原因，如果能避開，癌癥不敢隨便近身》.第一健康集團2025-03-27
[2] 《宮頸癌絕非突發，這些前兆要警惕》.醫藥養生保健報社2025-03-09
[3] 《【科普】呵護宮頸，關愛女性健康，從三級預防開始#世界子宮頸健康宣傳月#》.粵婦幼2025-01-27

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