2025年4月11日是第29個世界帕金森日，今年的主題是 “人工智能助力帕金森病管理”。帕金森病（Parkinson’s Disease, PD）是一種常見的神經退行性疾病，全球約有1000萬患者，其中我國患者人數已超過300萬，且隨著人口老齡化加劇，發病率仍在上升。

帕金森病：不只是 “手抖” 那么簡單

帕金森病是什么？

帕金森病是一種常見的神經系統退行性疾病，也是第二大神經退行性疾病，主要影響中老年人，平均發病年齡在60歲左右。但近年來，帕金森病有年輕化的趨勢，越來越多的年輕人也被診斷出患有這種疾病。帕金森病主要是由于大腦中的黑質多巴胺能神經元變性死亡，導致多巴胺分泌減少，從而引起一系列運動和非運動癥狀。

如何識別帕金森？

帕金森病起病隱匿，早期癥狀易被忽視。如果出現以下情況，建議盡早就醫檢查：

1. 手抖，尤其是安靜時抖動，活動時減輕。

2. 動作變慢，如扣紐扣、系鞋帶困難，走路時手臂擺動減少。

3. 寫字變小（“小寫癥”）。

4. 面部表情減少（“面具臉”）。

5. 嗅覺明顯下降（如聞不出咖啡、香蕉等氣味）。

注意：并非所有手抖都是帕金森病，特發性震顫、甲亢等也可能引起震顫，需由神經科醫生鑒別診斷。

圖片源于AI

帕金森病的疾病危險因素是什么？

帕金森病的病因和發病機制尚不清楚，目前認為是在年齡老化的背景上，遺傳因素和環境因素共同作用的結果。

遺傳因素：大部分帕金森病患者是散發的，約有10～15%的帕金森病患者有家族史。致病基因包括以常染色體顯性遺傳方式致病的SNCA、LRRK2、UCHL1等，以及以常染色體隱性遺傳方式致病的PARK2、PINK1、PARK7、ATP13A2、PLA2G6等。

環境因素：環境中潛在的有毒物質（例如重金屬、殺蟲劑等職業暴露）會讓帕金森病更容易發生。

年齡：本病的發病率和患病率均隨年齡的增高而增加，多在60歲以上的老人易發病，年齡越大發病率越高。

顱腦外傷：例如嚴重的腦外傷可能增加帕金森病的風險。

此外，帕金森病有很多分型，不同分型的帕金森病患者會有不同的臨床表現、藥物反應及預后，因此通過基因檢測明確遺傳性帕金森病的致病突變，對于患者的診斷、治療及病程管理具有重要意義。