47歲李大哥,既往身體健康,無(wú)吸煙、酗酒史,近半年間斷出現(xiàn)左側(cè)腰酸痛不適,尤其在運(yùn)動(dòng)后加重。
近期運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肉眼血尿,腰酸腰痛加重,但沒(méi)有尿急、尿頻、尿痛等表現(xiàn),李大哥擔(dān)心身體健康出問(wèn)題,于是前往醫(yī)院就診。
查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎區(qū)有輕度叩擊痛,膀胱區(qū)無(wú)充盈,無(wú)叩擊痛,提示腎區(qū)異常,膀胱正常。尿常規(guī)檢查,結(jié)果提示紅細(xì)胞215/ul,隱血+++。
進(jìn)一步泌尿系彩超檢查,結(jié)果提示左腎盂強(qiáng)回聲光團(tuán),直徑約2.5cm,左腎集合系統(tǒng)分離大約15mm。
經(jīng)過(guò)一系列癥狀分析和檢查,醫(yī)生診斷為左腎結(jié)石,伴隨左腎積水。
醫(yī)生提醒,腎結(jié)石比大家想象的更加常見(jiàn),典型癥狀包括腰酸、腰痛、肉眼血尿等。一旦發(fā)病,會(huì)伴隨劇烈的腎絞痛,給病人帶來(lái)極大痛苦。
慢性腎結(jié)石還會(huì)逐漸損傷腎臟功能,甚至?xí)?dǎo)致腎衰竭,最好能盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。
腰酸是生活中常見(jiàn)的不適,但并不是所有腰酸都是腎虛引起的。一些特殊的、持續(xù)的腰酸,可能是下面這幾種大病的預(yù)警信號(hào),如果忽視這些癥狀,可能會(huì)延誤最佳治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致病情惡化。
在傳統(tǒng)中醫(yī)理論中,腰酸大多與腎有關(guān)。腎主骨,是全身骨骼強(qiáng)壯的“根本”,一旦腎不好,氣血不足,首先會(huì)體現(xiàn)在腰、腿等主要承擔(dān)體重的骨頭上。
如果經(jīng)常感覺(jué)腰酸,除了及時(shí)檢查,排除重大疾病,也可以通過(guò)護(hù)腎、強(qiáng)腎的方式來(lái)緩解腰酸的不適感。
一
總是腰酸,小心這3種大病
01
腎結(jié)石
腎結(jié)石是指尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶沉積在腎臟內(nèi)形成的小石塊,初期結(jié)石比較小,對(duì)腎臟刺激不強(qiáng),所以會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)的腰酸,尤其在喝水少、大量運(yùn)動(dòng)后、天氣炎熱時(shí)加重,偶爾會(huì)有肉眼血尿。
當(dāng)腎結(jié)石逐漸增大,會(huì)強(qiáng)烈刺激腎臟,表現(xiàn)為腰部劇烈疼痛,有時(shí)還會(huì)放射至下腹部或大腿內(nèi)側(cè),伴隨惡心、嘔吐等癥狀。疼痛發(fā)作時(shí)往往難以忍受,需要緊急處理。
腎結(jié)石的形成與尿液中鈣、草酸鹽、尿酸等物質(zhì)濃度過(guò)高有關(guān),會(huì)在腎臟內(nèi)形成結(jié)晶并逐漸增大,最終形成結(jié)石。喝水少、憋尿、愛(ài)吃海鮮、常喝啤酒的人,都是高危人群。
02
卵巢囊腫
卵巢囊腫是指卵巢內(nèi)的液體積聚形成的囊狀結(jié)構(gòu),一開(kāi)始囊腫比較小,對(duì)腹腔的影響不明顯,主要表現(xiàn)為腰部酸痛、下腹部墜脹、月經(jīng)不調(diào),有患者描述感覺(jué)腰骶部“像被麻袋壓住了,很沉重”。
卵巢囊腫逐漸增大,刺激腹腔黏膜,還會(huì)壓迫周?chē)钠鞴伲霈F(xiàn)同房疼痛、排尿困難、便秘、單側(cè)臀部和大腿麻木等癥狀,經(jīng)期會(huì)明顯加重。
卵巢囊腫的形成與體內(nèi)激素水平失衡有關(guān),常見(jiàn)于育齡期和更年期女性,尤其是壓力大、作息不規(guī)律、上夜班、長(zhǎng)期服用避孕藥的人群。
03
骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是指骨骼密度降低、骨組織退化的一種代謝性疾病,通常會(huì)引起全身性疼痛,腰部酸痛往往是最先出現(xiàn)的癥狀。
當(dāng)骨質(zhì)疏松進(jìn)展到一定程度,全身重要骨骼的結(jié)構(gòu)都會(huì)被破壞,骨骼硬度下降、變脆,常表現(xiàn)為全身疼痛,特別是腰部、背部、髖部酸痛。嚴(yán)重時(shí),輕微外傷即可導(dǎo)致骨折,且骨折后恢復(fù)比普通人更加緩慢,十分影響生活質(zhì)量。
骨質(zhì)疏松的發(fā)生與體內(nèi)鈣、磷等礦物質(zhì)代謝失衡有關(guān),常見(jiàn)于老年人和絕經(jīng)后的女性。長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良、吸煙飲酒等因素也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
二
是不是腎虛腰酸,4招就能判斷
首先要了解,的確有很大一部分人腰酸是腎虛引起的,與先天腎氣不足、后天精血虧損有關(guān),常見(jiàn)于體質(zhì)虛弱、過(guò)度勞累、年老體衰的人群。
但腎虛引起的腰酸,有幾個(gè)地方和疾病引起的腰酸有很大區(qū)別,通過(guò)這4招就能判斷。
01
疼痛性質(zhì)
腎虛腰酸:酸痛綿綿,下午或夜晚更加明顯,熬夜、勞累、用腦過(guò)度都會(huì)加重腰酸。
疾病腰酸:酸痛一陣一陣發(fā)作,白天活動(dòng)后更加明顯,少喝水、運(yùn)動(dòng)、勞累都會(huì)加重。
02
疼痛范圍
腎虛腰酸:整個(gè)腰部廣泛酸痛,左右兩邊腰酸的程度差不多。
疾病腰酸:局部定點(diǎn)酸痛,比如左側(cè)比右側(cè)更重,或者某一個(gè)位置酸痛比其他位置更明顯。
03
伴隨癥狀
腎虛腰酸:耳鳴健忘、手腳冰涼、怕冷、夜尿頻多、性功能減弱。
疾病腰酸:血尿、尿頻、尿痛、月經(jīng)異常、性生活疼痛、身高突然變矮、骨頭疼。
04
緩解方式
腎虛腰酸:熱敷、推拿、穴位按摩后都能減輕。
疾病腰酸:熱敷無(wú)效,甚至?xí)又匮岚Y狀。
三
腰酸自救指南,試試這4個(gè)方法
如果就診檢查后,醫(yī)生明確診斷腰酸和疾病無(wú)關(guān),只是腎虛或者腰肌勞損、筋膜炎等小問(wèn)題引起的,可以試試下面這幾個(gè)方法來(lái)緩解癥狀。
1、熱敷:熱敷是一種簡(jiǎn)單有效的緩解腰酸的方法,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕肌肉緊張。
可以使用熱水袋或電熱毯進(jìn)行熱敷,也可以用粗鹽炒熱裝布袋后熱敷。
熱敷的溫度不要過(guò)高,建議溫度控制在45~50℃,每次熱敷時(shí)間控制在15-20分鐘,避免低溫燙傷。
糖尿病患者、皮膚破損者嚴(yán)禁熱敷。
2、穴位按摩:通過(guò)按摩特定的穴位可以有效緩解腰酸,常見(jiàn)的穴位包括腎俞穴、命門(mén)穴等。
腎俞穴:位于第二腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸處,兩側(cè)各一個(gè)。
命門(mén)穴:位于第二腰椎棘突下正中處。
這兩個(gè)穴位可以自己坐著,反手用拇指按壓推拿,每次按壓1-2分鐘,也可以俯臥在床上,由家人或?qū)I(yè)的推拿師來(lái)操作。
力度不用太大,能感到酸脹即可,不要過(guò)度用力壓傷皮下軟組織。
3、補(bǔ)腎食療方:中醫(yī)認(rèn)為補(bǔ)腎有助于緩解腎虛引起的腰酸,可以常吃一些溫補(bǔ)的食物,比如羊肉、牛肉、核桃、板栗、韭菜等。
也可以泡水代替白開(kāi)水平時(shí)喝,叫作“代茶飲”,比如枸杞子、桂圓干、桑葚、菟絲子、肉蓯蓉等。
需要注意的是,補(bǔ)腎食物應(yīng)適量食用,避免過(guò)量攝入導(dǎo)致消化不良或上火。
4、補(bǔ)腎運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于改善腰部血液循環(huán),緩解腰酸,常見(jiàn)的有太極拳、深蹲、提肛運(yùn)動(dòng)等。
也可以坐在沒(méi)有靠背的椅子上,反手摩擦背部皮膚,通過(guò)溫?zé)岜巢磕I區(qū)的方式來(lái)溫補(bǔ)腎陽(yáng)。
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