并不是那些最強壯，甚至是最聰明的物種能夠生存，而是那些最能夠調整自己、適應變化的物種能夠最終生存下來。

——達爾文

走出“零和”博弈

筆者 40 余年的臨床過程中，接觸過形形色色的患者。而在眾多前來問診的患者心中，大都縈繞著這樣一個共同且急切的問題：

我能不能康復，或是，我能不能徹底擺脫癌癥的困擾？

想要徹底“殺”光所有癌細胞，把癌瘤完全清除干凈，從理論和實際上分析，不太現實。而且只要人還活著，細胞就會不停地繁殖，新的不正常細胞仍會一直冒出來，原本那些可能癌變的細胞也會源源不斷地出現。就好像只要有春風，花草就會生長一樣，不過這些細胞最后不一定都會變成癌癥。

另外，就算真的能把癌細胞徹底殺光、把癌瘤完全清除，人要付出的“代價”是不是太大了？從長遠考慮，從整體來看，這樣做壞處多還是好處多？很明顯，這么做風險特別大，代價也特別高，不是個好的選擇！

換個思路，換個活法

那么，有沒有第三條路可走呢？當然有！不如換個思路， 別一味地想著非得把癌細胞趕盡殺絕，而是讓癌細胞被控制住，同時自己也能好好生活，這才是聰明人的做法！

《癌癥療愈錄——腫瘤門診敘事紀實 二》中，記載了筆者的老病人史某的抗癌故事。

史某曾是一位軍醫，因長期接觸化工毒氣，患上間質性肺炎，咳嗽劇烈。2007 年，76 歲的他渾身乏力、白細胞降低，咳出灰黑色痰，經檢查確診左肺上葉癌，伴有縱隔及左肺門淋巴結轉移。術后確診為罕見的腺鱗癌，累及臟層胸膜。

他先后接受30次放療和4個療程化療，以為治療結束，結果2008年底后背隱痛加劇，骨掃描顯示多發性骨轉移，胸骨和椎骨最嚴重。醫生建議靶向藥，因高齡、間質性肺炎及癌種特性，史某未采納。

2009年又做4次化療后身體不堪重負，暫停化療。面對嚴重骨轉移，骨科主任建議鋼板固定，稱否則會截癱，也有醫生建議打“骨水泥”，史某不愿再接受這類治療，便找到筆者。

治癌，當“穩中求進”

考慮年齡等因素，筆者建議以中醫藥糾治為主，配合較為溫和的保骨針，并提醒他生活中小心，避免加重骨骼損傷。從 2009 年 3 月起，史某以中醫藥治療為主，身體逐步恢復，骨轉移改善。2010 年復診，骨科主任稱治療有效果，骨頭鈣化，卻忘了當初固定鋼板的建議。

15 年過去，史某未癱瘓、未失禁。2019 年起，因臨床痊愈，中醫藥湯劑只是偶爾服用，到如今，史某已 92 歲高齡。

其實，只要不過分高估自己“征服自然”、“改造自然”的能力，踏踏實實地采取綜合措施，努力達到讓癌細胞不搗亂、自己也能過得好的結果，這事兒沒那么難。

筆者把這種結果，簡單明了地叫做和癌癥“和平共處”，也就是“帶瘤生存” 。