急救演練

4月16日上午，西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）與衛(wèi)星醫(yī)院（曲江中鐵國際社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），聯(lián)合開展院前急救暨卒中中心建設(shè)演練工作，演練總體時間約為35分鐘。

開始

14:32

南三環(huán)與曲江大道東北角北輔道外，一名45歲男性何某，自覺右側(cè)面部不適，未在意，后在開車上班途中突發(fā)言語不利、右側(cè)上肢麻木無力等癥狀。曲江中鐵國際社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心救治，被推入急救室。

急診醫(yī)生予以詢問病史，識別考慮卒中，進行相關(guān)檢查，因該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心條件限制，與家屬溝通后上轉(zhuǎn)西安市人民醫(yī)院航天城院區(qū)。

轉(zhuǎn)運

14:42

急救車轉(zhuǎn)運途中，急救人員給予心電監(jiān)護、吸氧等保障，病情變化快速，觸發(fā)院前卒中預(yù)警，患者信息與院內(nèi)卒中救治團隊共享，車內(nèi)進行靜脈溶栓預(yù)談話，報告疑似卒中患者在5分鐘后將抵達急診。

搶救

14:47

抵達醫(yī)院急診科，預(yù)檢分診已完成掛號，綠道醫(yī)護人員給予生命體征監(jiān)測和神經(jīng)系統(tǒng)查體。患者言語不利，右側(cè)肢體肌力2級，右側(cè)肢體痛覺減退。腦科病院急會診，NIHSS評分8分（相當(dāng)于中度卒中），不排除大血管閉塞，立即予以靜脈溶栓預(yù)談話。急診科孫蓉主任全程指導(dǎo)救治過程。

救治

15:02

患者推入醫(yī)學(xué)影像部，入院到完成CT檢查15分鐘。完成家屬靜脈溶栓談話，溶栓同時，評估病情發(fā)展，必要時改變治療方式。

此次多院聯(lián)合演練，全流程符合卒中中心綠色通道時間節(jié)點管理標準，針對演練中暴露的銜接問題，進行了系統(tǒng)梳理和整改，為基層醫(yī)療機構(gòu)提供個性化能力提升方案，有助于區(qū)域卒中救治協(xié)同網(wǎng)絡(luò)的建立，實現(xiàn)“以練促改、以聯(lián)提能”的緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)目標，更好地打造“黃金1小時卒中急救圈”。

來源：西安市人民醫(yī)院 西安市第四醫(yī)院