紹興的溫女士（化名）

和妹妹先后查出肺癌

細(xì)究之下才發(fā)現(xiàn)

姐妹倆生病都和自己的丈夫有關(guān)

這是怎么回事呢？

丈夫檢查正常 ，自己卻中招

溫女士今年50多歲，一年前，她心情忐忑地來(lái)到浙江省人民醫(yī)院越城院區(qū)胸外科副主任（主持工作）王海濤主任醫(yī)師的專家門診。原來(lái)一周前，溫女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院體檢CT，發(fā)現(xiàn)左上肺有個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)，醫(yī)生建議密切隨診，但溫女士及其家人不放心，于是前來(lái)進(jìn)一步診治。

王海濤詢問(wèn)病史，發(fā)現(xiàn)溫女士丈夫煙癮比較重，引起了重視。據(jù)溫女士說(shuō)，丈夫什么都好，就是這煙戒不掉，從結(jié)婚到現(xiàn)在，每天少則1包半，多則3包，家里經(jīng)常煙霧繚繞。

溫女士多次勸過(guò)丈夫，但無(wú)濟(jì)于事；擔(dān)心丈夫健康，幾次催促及陪他去檢查身體，結(jié)果肺及身體沒(méi)啥大問(wèn)題。“想想丈夫也就這么一個(gè)愛(ài)好，也就聽(tīng)之任之了。”沒(méi)想到，最近一次陪丈夫檢查身體后沒(méi)幾天，溫女士自己體檢時(shí)卻查出問(wèn)題。

王海濤考慮其左上肺的磨玻璃結(jié)節(jié)為高危結(jié)節(jié)。住院后，溫女士接受了一系列檢查，排除了手術(shù)禁忌后，王海濤主任、沈劍醫(yī)師等為她實(shí)施了全麻VATS下左上肺部分切除術(shù)。術(shù)后病理明確溫女士為原位腺癌。

妹妹來(lái)探望，誰(shuí)想也查出肺癌

溫女士有個(gè)小兩歲的妹妹，姐妹倆自幼感情就很好，長(zhǎng)大各自成家后仍經(jīng)常走動(dòng)。溫女士此次住院手術(shù)，妹妹一得到消息立即請(qǐng)了假，來(lái)醫(yī)院探望。姐妹聊天時(shí)，溫女士突然想到，妹夫也是個(gè)老煙槍，且妹妹從來(lái)沒(méi)做過(guò)肺部CT，便建議趁著方便，讓她也檢查一下。

這一查還真嚇一跳！溫女士妹妹的右上肺有兩個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)，其中一個(gè)比姐姐的結(jié)節(jié)更大，實(shí)性成分更多。姐妹倆都慌了，穩(wěn)定情緒后的溫女士忙把妹妹的CT片請(qǐng)王主任看。王海濤看過(guò)后即建議妹妹也盡快住院，接受進(jìn)一步的檢查。就這樣，溫女士與妹妹住在了同一間病房。

王海濤（右一）正在手術(shù)（資料圖）

王海濤團(tuán)隊(duì)對(duì)溫女士妹妹也實(shí)施了全麻VATS下右上肺部分切除術(shù)，切除了兩顆磨玻璃結(jié)節(jié)，其中較大的一顆為微小浸潤(rùn)性腺癌。“好在兩位患者發(fā)現(xiàn)的早，肺癌都屬早期，愈后較好。”術(shù)后經(jīng)一段時(shí)間治療，姐妹倆先后順利出院，并定期在王主任門診復(fù)查。

幾天前，溫女士來(lái)復(fù)查。“看各項(xiàng)指標(biāo)，情況不錯(cuò)，但還是要堅(jiān)持復(fù)查，別掉以輕心。丈夫煙戒了吧，這樣對(duì)自己對(duì)及大家都好！”妹妹隨后前來(lái)復(fù)查，也一切都正常。

姐妹倆為何都罹患肺癌？王海濤表示，從現(xiàn)有了解到相關(guān)情況分析，除家族基因的可能，還與兩姐妹都長(zhǎng)期處于二手煙環(huán)境有關(guān)。

不吸煙的女性，為何肺癌也多發(fā)？

王海濤介紹，肺癌是我國(guó)的第一大癌腫，男女癌癥發(fā)病率均很高。肺癌的起病原因復(fù)雜，目前醫(yī)學(xué)界仍無(wú)明確定論，但一般認(rèn)為，肺癌發(fā)生除了自身基因作用以外，患者所處的生活環(huán)境、自身的生活習(xí)慣、精神心理因素等，都對(duì)腫瘤的發(fā)生有著一定的促進(jìn)作用。

不吸煙的女性為何肺癌也多發(fā)？王海濤表示，吸煙，是重要但不是唯一的致病因素，二手煙的危害同樣不容小覷，像上述兩位女患者都長(zhǎng)期吸入二手煙（加之可能的家族基因）；女性大都兼著家庭主婦身份，廚房油煙污染也是中老年女性高發(fā)肺癌的重要原因之一。此外，現(xiàn)代女性同樣有工作緊張、職場(chǎng)社交、精神壓力大等情況，諸多致病因素疊加誘發(fā)肺癌的發(fā)生。

“肺癌與其它惡性腫瘤一樣，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高患者預(yù)后，降低死亡率的關(guān)鍵。”王海濤建議，超過(guò)40歲的人群每年做一次肺部CT是篩查肺癌的很好方法；如果發(fā)現(xiàn)有高危結(jié)節(jié)，及時(shí)咨詢專科醫(yī)生，目前浙江省人民醫(yī)院開(kāi)始肺結(jié)節(jié)聯(lián)合門診，聯(lián)合相關(guān)的多個(gè)科室對(duì)患者定制個(gè)性化的診治。

胸外科

浙江省人民醫(yī)院胸外科在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展胸腔鏡手術(shù)，目前開(kāi)展的各類胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)占科室總手術(shù)量的70%以上，全胸腔鏡肺癌根治術(shù)、食管癌根治術(shù)、肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù)、胸腺瘤等縱隔腫瘤切除術(shù)、氣胸肺大泡切除術(shù)、手汗癥胸交感鏈切斷術(shù)、漏斗胸NUSS等微創(chuàng)手術(shù)均處全省領(lǐng)先、全國(guó)先進(jìn)水平。胸腔鏡單孔、單操作孔、三孔、四孔、3D-胸腔鏡等各類胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)廣泛開(kāi)展。

王海濤

浙江省人民醫(yī)院胸外科副主任（主持工作），主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)：肺癌、食管癌、縱膈腫瘤、氣胸、肋骨骨折、手汗癥的微創(chuàng)外科手術(shù)和個(gè)體化及綜合治療手段。

門診時(shí)間

朝暉院區(qū)

名醫(yī)門診：周三下午

專家門診：周一上午

越城院區(qū)

精英門診：周四上午

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