紹興的溫女士（化名）

和妹妹先后查出肺癌

細究之下才發現

姐妹倆生病都和自己的丈夫有關

這是怎么回事呢？

丈夫檢查正常 ，自己卻中招

溫女士今年50多歲，一年前，她心情忐忑地來到浙江省人民醫院越城院區胸外科副主任（主持工作）王海濤主任醫師的專家門診。原來一周前，溫女士在當地醫院體檢CT，發現左上肺有個磨玻璃結節，醫生建議密切隨診，但溫女士及其家人不放心，于是前來進一步診治。

王海濤詢問病史，發現溫女士丈夫煙癮比較重，引起了重視。據溫女士說，丈夫什么都好，就是這煙戒不掉，從結婚到現在，每天少則1包半，多則3包，家里經常煙霧繚繞。

溫女士多次勸過丈夫，但無濟于事；擔心丈夫健康，幾次催促及陪他去檢查身體，結果肺及身體沒啥大問題。“想想丈夫也就這么一個愛好，也就聽之任之了。”沒想到，最近一次陪丈夫檢查身體后沒幾天，溫女士自己體檢時卻查出問題。

王海濤考慮其左上肺的磨玻璃結節為高危結節。住院后，溫女士接受了一系列檢查，排除了手術禁忌后，王海濤主任、沈劍醫師等為她實施了全麻VATS下左上肺部分切除術。術后病理明確溫女士為原位腺癌。

妹妹來探望，誰想也查出肺癌

溫女士有個小兩歲的妹妹，姐妹倆自幼感情就很好，長大各自成家后仍經常走動。溫女士此次住院手術，妹妹一得到消息立即請了假，來醫院探望。姐妹聊天時，溫女士突然想到，妹夫也是個老煙槍，且妹妹從來沒做過肺部CT，便建議趁著方便，讓她也檢查一下。

這一查還真嚇一跳！溫女士妹妹的右上肺有兩個磨玻璃結節，其中一個比姐姐的結節更大，實性成分更多。姐妹倆都慌了，穩定情緒后的溫女士忙把妹妹的CT片請王主任看。王海濤看過后即建議妹妹也盡快住院，接受進一步的檢查。就這樣，溫女士與妹妹住在了同一間病房。

王海濤（右一）正在手術（資料圖）

王海濤團隊對溫女士妹妹也實施了全麻VATS下右上肺部分切除術，切除了兩顆磨玻璃結節，其中較大的一顆為微小浸潤性腺癌。“好在兩位患者發現的早，肺癌都屬早期，愈后較好。”術后經一段時間治療，姐妹倆先后順利出院，并定期在王主任門診復查。

幾天前，溫女士來復查。“看各項指標，情況不錯，但還是要堅持復查，別掉以輕心。丈夫煙戒了吧，這樣對自己對及大家都好！”妹妹隨后前來復查，也一切都正常。

姐妹倆為何都罹患肺癌？王海濤表示，從現有了解到相關情況分析，除家族基因的可能，還與兩姐妹都長期處于二手煙環境有關。

不吸煙的女性，為何肺癌也多發？

王海濤介紹，肺癌是我國的第一大癌腫，男女癌癥發病率均很高。肺癌的起病原因復雜，目前醫學界仍無明確定論，但一般認為，肺癌發生除了自身基因作用以外，患者所處的生活環境、自身的生活習慣、精神心理因素等，都對腫瘤的發生有著一定的促進作用。

不吸煙的女性為何肺癌也多發？王海濤表示，吸煙，是重要但不是唯一的致病因素，二手煙的危害同樣不容小覷，像上述兩位女患者都長期吸入二手煙（加之可能的家族基因）；女性大都兼著家庭主婦身份，廚房油煙污染也是中老年女性高發肺癌的重要原因之一。此外，現代女性同樣有工作緊張、職場社交、精神壓力大等情況，諸多致病因素疊加誘發肺癌的發生。

“肺癌與其它惡性腫瘤一樣，早發現、早診斷、早治療是提高患者預后，降低死亡率的關鍵。”王海濤建議，超過40歲的人群每年做一次肺部CT是篩查肺癌的很好方法；如果發現有高危結節，及時咨詢專科醫生，目前浙江省人民醫院開始肺結節聯合門診，聯合相關的多個科室對患者定制個性化的診治。

胸外科

浙江省人民醫院胸外科在國內率先開展胸腔鏡手術，目前開展的各類胸腔鏡微創手術占科室總手術量的70%以上，全胸腔鏡肺癌根治術、食管癌根治術、肺葉切除術、肺段切除術、胸腺瘤等縱隔腫瘤切除術、氣胸肺大泡切除術、手汗癥胸交感鏈切斷術、漏斗胸NUSS等微創手術均處全省領先、全國先進水平。胸腔鏡單孔、單操作孔、三孔、四孔、3D-胸腔鏡等各類胸腔鏡微創手術廣泛開展。

王海濤

浙江省人民醫院胸外科副主任（主持工作），主任醫師

擅長：肺癌、食管癌、縱膈腫瘤、氣胸、肋骨骨折、手汗癥的微創外科手術和個體化及綜合治療手段。

門診時間

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