一覺醒來突然嘴歪眼斜、刷牙漏水、表情僵硬…… 面癱如同面部刺客,常讓人措手不及,它究竟是怎么發(fā)生的?怎么辦才能好?
面癱是什么原因?qū)е碌模?/strong>
1、風(fēng)寒 / 風(fēng)熱外襲:面部受邪的 “導(dǎo)火索”
直接誘因:
貪涼吹空調(diào)、風(fēng)扇直吹面部(尤其是睡眠時);
遭遇冷風(fēng)、冷水刺激(如游泳后未及時擦干面部);
外感風(fēng)寒 / 風(fēng)熱表證(如感冒)未及時調(diào)理,病邪循經(jīng)侵襲面部經(jīng)絡(luò)。
發(fā)病機(jī)制:風(fēng)邪善行而數(shù)變,寒邪凝滯收引,風(fēng)熱侵襲則氣血壅滯,導(dǎo)致面部經(jīng)絡(luò)痹阻、氣血運(yùn)行不暢,肌肉筋脈失于濡養(yǎng),出現(xiàn)口眼歪斜。
2、氣血不足:體質(zhì)虛弱的 “內(nèi)在隱患”
基礎(chǔ)體質(zhì):長期熬夜、過度勞累、久病體虛、術(shù)后氣血未復(fù)等,導(dǎo)致人體正氣不足(尤其是氣虛、血虛),面部經(jīng)絡(luò)失于固護(hù),易受外邪侵襲。
典型人群:中老年人、產(chǎn)后女性、免疫力低下者,發(fā)病常伴肢體乏力、面色萎黃等氣血兩虛癥狀。
面癱有什么癥狀?
一側(cè)面部表情肌癱瘓:患側(cè)額紋變淺或消失,不能皺眉;眼裂擴(kuò)大,閉目不全(患側(cè)眼球向上轉(zhuǎn)動時可見白色鞏膜,稱 “貝爾征”);
口角歪斜:笑時口角向健側(cè)歪斜,鼓腮、吹口哨時患側(cè)漏氣;
口腔分泌物異常:患側(cè)頰部食物滯留,唾液不自覺從患側(cè)口角流出;
味覺與聽覺異常:部分患者伴舌前 2/3 味覺減退,或聽覺過敏(對聲音敏感);
患側(cè)面部麻木、刺痛:早期常伴面部發(fā)緊、僵硬感;
繼發(fā)癥狀:若未及時治療,可能出現(xiàn)面肌痙攣、連帶運(yùn)動(如閉眼時口角聯(lián)動)等后遺癥。
面癱中醫(yī)怎么治療效果好?
新加坡貢方堂TCM中醫(yī)科專家丘保潤表示,面癱屬“口僻”“中風(fēng)”范疇,發(fā)病與人體正氣不足、外邪入侵密切相關(guān),針對面癱 “風(fēng)邪入絡(luò)、氣血痹阻” 的核心病機(jī),丘保潤醫(yī)生采用“針?biāo)幉⑹?/strong>的療法,以古方逐風(fēng)通痹湯配合精準(zhǔn)針灸,針對急性期面癱痙攣、口眼歪斜效果顯著,臨床治愈率超90%。
逐風(fēng)通痹湯由黃芪,麻黃,當(dāng)歸,丹參,乳香,沒藥,全蝎組成。
方中麻黃可是辛溫解表第一要藥,它可以打開毛孔,將面部的風(fēng)寒邪氣全都趕出去;如果這些風(fēng)寒進(jìn)入面部經(jīng)絡(luò)血脈,一定會導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,所以丹參、乳香、全蝎、沒藥這4味就起到活血化瘀、行氣通絡(luò)的功效;有活血自然也要補(bǔ)血,不然氣血不夠,活血太多也會讓人虛,所以又加了當(dāng)歸這味藥,起到補(bǔ)血養(yǎng)血的作用;黃芪可以補(bǔ)足體內(nèi)正氣,氣足了、它就會促進(jìn)血液運(yùn)行,從而與外邪作斗爭,并且有了氣血的滋養(yǎng),面癱才能好得更快。
醫(yī)案
患者:林女士,29歲。
主訴:晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)面部麻木,口角向左歪斜,右眼閉合不全,漱口時右側(cè)漏水,伴輕微頭痛、惡風(fēng),無肢體活動障礙。
初診:舌淡苔薄白,脈浮緊。
中醫(yī)辨證:風(fēng)寒外襲型面癱。
開方:逐風(fēng)通痹湯加減。原方去紅花,加桂枝 9g(增強(qiáng)散寒之力)、生姜 3 片(調(diào)和營衛(wèi)),每日 1 劑,水煎分服,全蝎、蜈蚣研末隨湯藥沖服。
針灸配合:急性期取患側(cè)地倉、頰車、翳風(fēng)、合谷等穴,采用淺刺輕刺激;恢復(fù)期加用足三里、血海補(bǔ)益氣血。
居家護(hù)理:避免面部受涼,外出戴口罩;每日做鼓腮、努嘴、閉眼等面部肌肉訓(xùn)練,每次 10 分鐘。
結(jié)果:1周后:面部麻木減輕,右眼可部分閉合,漏水癥狀緩解。2周后:口角歪斜基本糾正,額紋恢復(fù),僅大笑時仍有輕微不對稱。3周后面部功能完全恢復(fù)。
面癱康復(fù)黃金法則:3步加速恢復(fù)
急性期急救:
→ 48小時內(nèi)用生姜片溫熨患側(cè),忌冷水洗臉;
→ 戴眼罩防角膜損傷,避免風(fēng)扇直吹。
自我康復(fù)訓(xùn)練:
→ 面部操:抬眉、皺眉、鼓腮、呲牙,每日3組;
→ 穴位按摩:按壓翳風(fēng)穴(耳垂后凹陷處)5分鐘/次。
飲食禁忌:
→ 忌食螃蟹、冷飲等寒涼食物;
→ 多吃桂圓、山藥補(bǔ)益氣血。
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