今年75歲的曾阿姨,是一位妥妥的高齡糖尿病患者,患有糖尿病已經35年了,血糖依舊控制得十分穩定。
這些年,每次去檢查,她的糖化血紅蛋白始終保持在7%以下,空腹和餐后血糖都控制在理想范圍。醫生常說,這樣的血糖水平讓很多年輕患者都自愧不如。
曾阿姨經常掛在嘴邊的一句話就是“糖尿病不可怕,可怕的是不管不顧。”
大家都知道,糖尿病血糖控制不好,很容易受各種并發癥的侵襲,這也是導致很多糖尿病患者壽命普遍比普通人短的原因。
曾阿姨到底是怎樣把血糖控制得這么穩定,她到底有哪些控糖習慣值得糖友們學習借鑒呢?
一、糖尿病的六大并發癥,個個“致命”!
糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病所帶來的一系列并發癥,像腎衰竭、視網膜病變、心腦血管病等等,這些放任發展很可能會致患者死亡。
糖尿病心腦血管疾病并發癥是引發糖尿病患者死亡的首要原因,有關數據顯示,我國每2個糖尿病患者就有1人死于心腦血管疾病。
長期高血糖會引發動脈粥樣硬化,增加心功能受損風險,導致心律失常、心源性猝死等心臟功能損害。
如果勞動后出現胸悶、胸痛、心律不齊、心慌氣短等不適癥狀,要提高警惕盡快就診排查心梗。
如果出現頭暈、視力模糊、口齒不清、一側肢體麻木等癥狀,則要警惕是腦血管疾病并發。
糖尿病變則是糖尿病最常見的并發癥,可能會累及中樞神經和周圍神經,尤其遠端對稱性多發性變是最常見的,在糖尿病變中占比75%,可能會導致糖尿病足潰瘍,增加跌倒及骨折的風險。
神經病
神經病
神經病
如果有肢體感覺異常、腹脹腹瀉、尿失禁、尿潴留、性功能障礙、出汗異常等癥狀,要小心是糖尿病變所致。
神經病
另外,長期血糖過高會導致腎臟出現損傷、腎臟微血管硬化等糖尿病腎病,損害逐漸積累就可能引發腎功能衰竭。
糖友們如果有晨起眼瞼或面部浮腫、食欲下降、記憶力變差、蛋白尿等癥狀,要提高警惕,放任發展可能會引發腎功能衰竭,甚至導致尿毒癥。
糖尿病患者如果出現下肢遠端變或者血管病變,就可能引發足部感染、潰瘍,嚴重的糖尿病足甚至面臨截肢和死亡的風險。
神經病
如果出現雙下肢對稱性麻木不適癥狀或足部疼痛、皮膚皸裂、色素沉著、足部畸形合并間歇性跛行等癥狀,要警惕糖尿病足。
糖尿病并發癥除了上述的4種常見慢性并發癥之外,還可能會引發兩種極為危險的疾病并發癥。
一種是酮癥酸中毒,胰島素不足、升糖激素不當升高,可能會引發糖、脂肪和蛋白質代謝嚴重紊亂綜合征,進而導致糖尿病酮癥酸中毒。
如果出現不明原因的煩渴多飲、多尿、乏力、食欲下降、腹痛、頭痛、嗜睡、呼吸有爛蘋果味等,要小心糖尿病酮癥酸中毒。
還有一種是高滲高血糖綜合征,上了年紀的老年糖尿病患者,要警惕高血糖高滲綜合征。很多患者發病前都不知道自己患有糖尿病,但血糖特別高,甚至超過了33.3mmol/L,不過并沒有明顯酮癥酸中毒的表現。對于高滲高血糖綜合征要引起重視,這種疾病病死率很高。
二、曾阿姨的5個控糖方法,值得糖友學習
曾阿姨之所以能控糖成功,有幾個方法值得大家借鑒,可以參考一下!
1、健康飲食
飲食上,曾阿姨保持三餐規律,盡量保證七分飽,控制總碳水的攝入,多吃蔬菜水果,保持飲食種類多樣均衡,同時保證魚肉、雞蛋等優質蛋白質攝入充足。而且她經常采用少油少鹽,蒸、煮、燉等較為清淡的烹飪方式。
2、堅持運動
曾阿姨每天飯后休息會兒都會去運動半個小時,有時候快走,有時候打太極,而這些有氧運動有助于降低血糖,增強免疫力。
3、按時吃藥
曾阿姨嚴格遵醫囑按時吃藥,覺得血糖一旦不穩定或者過高過低時,不會隨意增加或減少藥物劑量,而是及時咨詢醫生,在其指導下調整用藥。
4、定期測血糖
除了按時吃藥之外,曾阿姨幾乎每隔一個星期都會測一下自己的血糖,并做好記錄。一旦發現連續異常,就會及時咨詢醫生。
5、保持好心態
曾阿姨心態一直很好,很多事情都不糾結,不放在心上,每天樂呵呵的。如果總是長期被負面情緒困擾,可能會抑制胰島素的分泌,導致血糖升高。
三、研究發現:糖友控制好4個指標,或多活10年
糖尿病作為一種常見的慢性病,如果積極控制,或可實現帶病長期生存,不影響壽命。發表在JAMA子刊上的一項研究發現,糖友控制好以下這幾個指標,或能多活十年!
1、控制體重
肥胖會增加多種疾病的發生風險,糖友們建議要將體重控制在理想范圍內,盡量將體重控制在BMI 18.5~23.9 kg/m^2。研究發現,肥胖糖友如果BMI能從41.4降到33.0、28.6和24.3,那平均預期壽命會分別增加2年、2.9年和3.9年。
2、控制血壓
研究指出,收縮壓從160.4mmHg降到139.1 mmHg、128.2mmHg和114.1 mmHg時,平均預期壽命分別會增加1.1年、1.5年和1.9年。而遵醫囑按時服用降壓藥,是一種性價比很高的降壓方式。
3、控制血脂
低密度脂蛋白膽固醇的數值高低,會影響糖友們的壽命。研究發現,糖友們的低密度脂蛋白膽固醇從146.2mg/dL降低到107mg/dL、84.0 mg/dL和59 mg/dL時,預期壽命分別會增加0.5年、0.7年和0.9年。
4、控制糖化
研究發現,糖友們的糖化血紅蛋白從高水平降到理想范圍,可將2型糖友的預期壽命延長3年以上。
很多人對糖尿病都不陌生,畢竟身邊不少上了年紀的親戚都是糖尿病。糖尿病雖然是一種常見的慢性病,但一定要注意控制好血糖,以免長期高血糖帶來各種并發癥,甚至危及生命安全。
參考資料:
[1] 《糖尿病不可怕,但這6種并發癥危害極大!》.武漢協和醫院.2023年11月3日
[2] 《糖尿病可不只是血糖高!這6種并發癥危害極大→》。廈門大學附屬第一醫院互聯網醫院.2024年11月11日
[3] 《糖尿病健康管理三要素:飲食、運動、用藥等,一篇給您講明白》.越秀區北京街社區衛生服務中心.2025年4月18日
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