前言

科技創(chuàng)新推動構(gòu)筑研究型醫(yī)院，技術(shù)攻堅助力建設(shè)“健康中國”。

在科技創(chuàng)新的征程中，逸仙人始終走在前列，充分發(fā)揮“國家隊”醫(yī)院在醫(yī)學(xué)創(chuàng)新領(lǐng)域的引領(lǐng)作用，積極開展前沿醫(yī)療技術(shù)和科學(xué)技術(shù)攻關(guān)創(chuàng)新。

近期，我院舉辦了2024年度臨床醫(yī)療新技術(shù)評比大賽，評選出內(nèi)科組一等獎1項、二等獎2項、三等獎3項；外科組一等獎1項、二等獎3項、三等獎5項。這些獲獎項目不僅體現(xiàn)了我院在臨床醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域的最新成果，更是逸仙人在醫(yī)學(xué)創(chuàng)新道路上不懈追求的體現(xiàn)。

今天，逸仙君繼續(xù)為大家介紹本次新技術(shù)評比大賽中的獲獎項目，介紹創(chuàng)新技術(shù)在臨床應(yīng)用中的突破與亮點，見證逸仙人在建設(shè)“中國特色、世界一流的研究型醫(yī)院”征程中的堅實步伐。

新技術(shù)名片

技術(shù)名稱

關(guān)節(jié)鏡下肱二頭肌長頭腱Lark-loop固定術(shù)

團隊介紹

科室：運動醫(yī)學(xué)科

首席專家：楊睿

團隊成員：龍毅、侯景義、張晉銘、李昕昊、張琮達(dá)

產(chǎn)生背景

肱二頭肌長頭腱(Long head of the biceps tendon, LHBT)病變是導(dǎo)致前肩疼痛和前屈功能障礙的常見原因。傳統(tǒng)治療手段是肩關(guān)節(jié)鏡下LHBT離斷/固定術(shù)，其中經(jīng)典套索環(huán)（Lasso-loop）更是常用固定技術(shù)。然而，術(shù)后不少患者出現(xiàn)了新問題：大力水手畸形。這是由于LHBT離斷后固定失效，斷端回縮至上臂所導(dǎo)致。

這一畸形帶來的并不僅僅是外觀上的改變，更意味著患者術(shù)后疼痛依舊持續(xù)，屈肘及前臂旋后肌力會下降，活動時甚至可能會引發(fā)陣發(fā)性肌痙攣。深入剖析發(fā)現(xiàn)，該經(jīng)典技術(shù)Lasso-loop固定失效主要有兩大原因：半環(huán)抱單尾線的設(shè)計使得線環(huán)抓握力不足，力量分配也不均；同時，縫線對肌腱還存在縱向切割效應(yīng)。這些弊端影響著眾多患者的治療效果和生活質(zhì)量。

面對這一困境，我院運動醫(yī)學(xué)科楊睿教授團隊?wèi){借著深厚的專業(yè)知識和勇于探索創(chuàng)新的精神，對問題展開了深入的研究，創(chuàng)新性地設(shè)計出Lark-loop固定環(huán)，從根本上解決了傳統(tǒng)技術(shù)的痛點。

新技術(shù)亮點

Lark-loop固定術(shù)創(chuàng)新性地使用Lark-loop固定環(huán)，該環(huán)采用全環(huán)抱雙尾線的設(shè)計，有效增加了生物力學(xué)強度，使肱二頭肌長頭腱（LHBT）固定更加牢固，同時，具備抗?fàn)坷⒎狼懈钜约案咦ノ樟Φ葍?yōu)點。

團隊通過多階段、多角度的研究，驗證了Lark-loop固定環(huán)的有效性和優(yōu)越性。實驗證實了Lark-loop的生物力學(xué)性能顯著優(yōu)于Lasso-loop，且有著優(yōu)越的腱骨愈合能力，相關(guān)研究成果發(fā)表在中科院2區(qū)期刊《Orthop Surg》（2023 Apr;15(4):1136-1143）。

團隊還將這一技術(shù)應(yīng)用于臨床實踐，成功為患者LHBT實施了肩關(guān)節(jié)鏡下Lark-loop固定術(shù)，手術(shù)的成功實施證實了該技術(shù)的可行性和安全性，相關(guān)研究成果發(fā)表在《Arthrosc Tech》（ 2022 Jun 14;11(7):e1195-e1201)。

新技術(shù)意義

楊睿教授團隊長期深耕于肩關(guān)節(jié)疾病的發(fā)病機制研究和疑難肩痛診治領(lǐng)域，已經(jīng)取得了眾多創(chuàng)新性成果，多項肩關(guān)節(jié)微創(chuàng)技術(shù)（H-loop、LL-loop 、PAP等）在國內(nèi)外處于領(lǐng)先地位。關(guān)節(jié)鏡下肱二頭肌長頭腱Lark-loop固定術(shù)作為團隊的其中一項首創(chuàng)新技術(shù)，具有區(qū)域領(lǐng)先、特色鮮明、簡明高效等特點，有著良好的社會效益。

目前，該新技術(shù)已成功入選2023年度廣東省衛(wèi)生健康適宜技術(shù)推廣項目。團隊下一步擬開展前瞻性臨床研究，證實該新技術(shù)能夠有效降低術(shù)后大力水手畸形發(fā)生率，進一步提高臨床療效，讓更多患者擺脫術(shù)后畸形困擾，重獲肩關(guān)節(jié)無痛活動功能，全面提升生活質(zhì)量。

來源：醫(yī)務(wù)科、運動醫(yī)學(xué)科

責(zé)編：黃睿、房詩婷

初審：劉文琴

審核：歐陽霞、任毅

審核發(fā)布：楊建林

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