紅楓灣APP:據www.frontiersin.org網消息,HIV相關神經認知障礙是HIV感染者(PLWH)的主要并發癥之一,標準化的神經心理學測試對臨床診斷至關重要。然而,健康對照組的選擇顯著影響測試結果的解讀。
目標:
本研究通過兩種對照方法(本地HIV陰性對照組與幾十年前的標準)比較神經心理學結果,以評估上海地區的神經認知障礙情況,并評估現有標準對當代人群的適用性。
方法:
2019年至2024年間,共有244名在上海公共衛生臨床中心就診的PLWH和132名HIV陰性對照組參與研究。研究對參與者進行了涵蓋七個認知領域的標準化神經心理測試,以全面評估認知功能。通過與本地對照組或既往建立的標準進行比較,來定義神經認知障礙。
結果:
在調整年齡、性別和教育水平后,PLWH與未感染HIV的人群(PLWoH)相比:
·在注意力/工作記憶(49.2±7.62 vs. 53.1±6.34,Bonferroni校正p < .001)方面的標準化得分顯著較低。
·執行功能得分顯示邊際差異(49.3±6.61 vs. 51.5±6.22,Bonferroni校正p = 0.052)。
·其他認知領域未觀察到顯著組間差異。
基于標準的分析顯示,PLWH在注意力/工作記憶和執行功能方面存在障礙,障礙率分別為12%和13%。相比之下,記憶(32%)、學習(20%)和運動(14%)的障礙率較高,盡管PLWH與PLWoH在這些領域之間無顯著差異。
結論:
上海PLWH的神經認知障礙主要涉及注意力/工作記憶和執行功能。然而,基于標準的分析強調了記憶和學習方面的障礙,突顯了本地對照組與過時標準之間的顯著差異。
這些發現強調了依賴過時標準評估神經認知障礙的局限性,并強調了制定更新的、本地化標準對于準確診斷和有效干預的重要性。
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