近日，咸陽(yáng)彩虹醫(yī)院產(chǎn)科成功救治了一名凝血功能顯著異常的特殊孕婦，這是一場(chǎng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作、與時(shí)間賽跑的精彩“戰(zhàn)役”，充分展現(xiàn)了咸陽(yáng)彩虹醫(yī)院在高危產(chǎn)婦管理領(lǐng)域的專業(yè)實(shí)力和責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

該孕婦入院檢查時(shí)，顯示活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）長(zhǎng)達(dá)70.76秒。進(jìn)一步完善血栓彈力圖檢查，結(jié)果同樣嚴(yán)重異常。經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)，該孕婦姐妹三人的凝血功能檢查均存在異常。凝血功能異常對(duì)產(chǎn)科而言是極大的挑戰(zhàn)，會(huì)使產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)科大出血的風(fēng)險(xiǎn)呈指數(shù)級(jí)上升,情況十分危急。

面對(duì)如此復(fù)雜且高風(fēng)險(xiǎn)的情況，產(chǎn)科迅速向朱紅英主任匯報(bào)，并緊急組織血液科、麻醉科、輸血科等多學(xué)科專家開(kāi)展聯(lián)合會(huì)診。在血液制品供應(yīng)緊張的嚴(yán)峻形勢(shì)下，多科室聯(lián)動(dòng)，多方協(xié)調(diào)，成功調(diào)配到凝血酶原復(fù)合物和新鮮冰凍血漿。術(shù)前，為產(chǎn)婦精準(zhǔn)輸注600IU凝血酶原復(fù)合物及600mL新鮮冰凍血漿。經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療，產(chǎn)婦的APTT顯著縮短，血栓彈力圖接近正常水平，各項(xiàng)關(guān)鍵凝血指標(biāo)也逐步恢復(fù)至正常范圍，為后續(xù)手術(shù)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

在充分完善術(shù)前準(zhǔn)備后，產(chǎn)婦順利接受剖宮產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)采用全身麻醉方案，過(guò)程平穩(wěn)有序，術(shù)中出血量?jī)H約600ml。最終，母嬰均平安度過(guò)手術(shù)難關(guān)，術(shù)后產(chǎn)婦陰道出血量也控制在正常范圍內(nèi)。

妊娠合并凝血功能異常且凝血因子缺乏的病例在臨床中較為罕見(jiàn)，此次成功救治為咸陽(yáng)彩虹醫(yī)院產(chǎn)科積累了寶貴的診療經(jīng)驗(yàn)。該案例充分彰顯了術(shù)前凝血功能精準(zhǔn)糾正的重要性，也再次印證了多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作在高危產(chǎn)婦管理中的核心價(jià)值。未來(lái)，咸陽(yáng)彩虹醫(yī)院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)將以此為契機(jī)，持續(xù)提升診療水平，以更專業(yè)的技術(shù)、更貼心的服務(wù)，為患有類似病癥的孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保障。(文/圖咸陽(yáng)彩虹醫(yī)院)