青春期的女孩們，你們是否曾為月經的異常而煩惱？今天，咱們就來聊聊青春期女性異常子宮出血（AUB），這可不是個小問題，了解它，能更好地守護自己的健康。

正常情況下，青春期女性的月經周期一般為21 - 45天，行經2 - 7天，一次月經的失血量中位值為30mL，正常上限是80mL。但有些女孩可能會遇到月經出血過多，或者在正常經期之外出血的情況，這就是AUB。

AUB在青春期女性中很常見，主要原因是下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸還不成熟。這個“小團隊”負責調節月經周期，它沒發育好，就容易導致無排卵性子宮出血。打個比方，就像機器零件沒磨合好，運轉起來就出問題啦。除了這個主要原因，全身性疾病、腫瘤、藥物、體重突然大幅下降，還有高強度的鍛煉等，也可能讓月經變得不正常。

AUB也分不同程度。輕度的可能只是經期稍微變長，或者周期縮短一點，經量有輕度到中度的增多；中度的話，經期會中度延長，月經也更頻繁，經量中到重度增多；而重度AUB就比較嚴重了，月經周期會變得混亂，出血量大到能讓血紅蛋白降低，甚至出現頭暈、心慌等血流動力學不穩定的癥狀。

AUB的治療目標是讓月經周期恢復正常，同時預防貧血、血流動力學不穩定、不孕，還有子宮內膜癌這些短期和遠期的健康問題。不過在治療無排卵性子宮出血之前，一定要先排除是不是懷孕了，或者有沒有盆腔感染。醫生會根據具體表現，仔細評估無排卵性子宮出血和AUB的其他原因。

那發現AUB該怎么處理呢？輕度AUB的處理方法會根據患者和監護人的想法，還有避孕需求來確定，比較個性化。中度AUB一般在門診就能治療，常用激素治療，幫助子宮內膜的增生和脫落恢復正常。重度AUB就需要更積極的治療，像激素治療、用止血藥物，有時甚至得手術。

治療之后也不能掉以輕心，還有長期管理呢。要根據一開始的激素治療方案、避孕需求，以及有沒有貧血來決定后續的維持治療。隨訪也很重要，出血和貧血的嚴重程度、治療的類型不同，隨訪安排也不一樣。

從預后來看，大部分無排卵性子宮出血會隨著下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的成熟慢慢消失。但要是長期有無排卵性周期，或者有過無排卵性子宮出血，特別是有多囊卵巢綜合征的女孩，以后出現不孕和子宮內膜癌的風險會變高。

總之，青春期女性異常子宮出血雖然常見，但也不用過于害怕。多關注自己的身體變化，有問題及時咨詢醫生，就能更好地應對啦。希望每個女孩都能健健康康度過青春期！

別忘了點

哦！