六歲的洋洋最近總被媽媽念叨："看電視那么近，走遠(yuǎn)點！走遠(yuǎn)點！"

這個愛看動畫片的小男孩，像被施了魔法似的總往電視機前湊，時不時還揉眼睛、瞇眼睛。焦急的媽媽帶著孩子前往浙江省人民醫(yī)院越城院區(qū)眼科中心就診。

揉眼瞇眼

“畫師”在眼里胡亂涂抹

“醫(yī)生，孩子看東西總是湊那么近，還總?cè)嘌劬Σ[眼睛，快幫忙看看怎么回事吧！”眼科中心副主任毛劍波副主任醫(yī)師耐心溫柔道：“別怕，叔叔用照相機看看你的眼睛哦。”

毛劍波用眼底相機照進(jìn)洋洋的眼睛，這才發(fā)現(xiàn)，孩子揉眼瞇眼背后原來藏著一位叫FEVR（家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變）的"隱形畫師"。

洋洋左右眼的眼底血管造影

這位“畫師”在洋洋的兩只眼睛內(nèi)的眼底上胡亂涂抹：有的區(qū)域被瘋狂“涂畫”上了又多又密、像拉直的柳枝條樣的視網(wǎng)膜血管，有的地方把該有的血管“抹”掉后成了血管缺失區(qū)。左眼眼底血管缺失區(qū)旁邊更是“畫”上了新生血管，像一團亂長的爬山虎。

這些眼底滲出和出血，嚴(yán)重影響了洋洋的視力，讓他怎么都看不清楚。難怪媽媽會誤會他不聽話，還以為他近視了。

什么是“家滲”（FEVR）？

“FEVR中文名叫家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變，簡稱家滲。”毛劍波告訴洋洋媽媽，這種先天性疾病60%有家族史，就像悄悄傳遞的“魔法卷軸”。

“家族性，就是遺傳的嗎？那現(xiàn)在孩子該怎么治療，能好嗎？”媽媽急切地問道。毛劍波安慰她說：“別擔(dān)心，雖然這是一種遺傳性疾病，但只要及時發(fā)現(xiàn)、及時治療，就能及時控制不再發(fā)展。”經(jīng)過系統(tǒng)檢查，發(fā)現(xiàn)洋洋的媽媽也攜帶了這個輕癥的“密碼”。

早期發(fā)現(xiàn)

70%患者能保住有用視力

毛劍波解釋道：“輕癥FEVR因為病變輕，病灶又在周邊部，可能不影響視力，甚至不被發(fā)現(xiàn)確診。但重癥FEVR卻有可能視網(wǎng)膜脫離、新生血管破裂玻璃體積血、繼發(fā)青光眼、黃斑病變，有致盲危險甚至導(dǎo)致眼球萎縮，所以需要及時干預(yù)治療。早期發(fā)現(xiàn)FEVR，通過激光等治療，70%患者能保住有用視力。”

進(jìn)一步全面檢查準(zhǔn)備后，毛劍波為洋洋實施了視網(wǎng)膜激光光凝治療，用精準(zhǔn)激光點"電焊"了眼底無血管區(qū)域，從而促進(jìn)視網(wǎng)膜新生血管的消退，防止病變進(jìn)展，保全了洋洋的視力。

兒童視力問題就像萬花筒

可能是近視

也可能是更復(fù)雜的眼底謎題

當(dāng)孩子出現(xiàn)這些行為：

1

把圖畫書貼到鼻尖"聞字"

2

看電視時化身"人形自走支架"

3

變成瞇瞇眼“小貓咪"

這可能是眼睛在發(fā)射求救信號！

請家長暫時收起責(zé)備

及時帶孩子到專業(yè)眼科

進(jìn)行視網(wǎng)膜"大掃除檢查"

別讓FEVR這位"隱形畫師"

偷走孩子的彩色世界！

【家庭防護(hù)指南】來啦

1

新生兒期：建議做首次眼底篩查（特別是有家族史者）

2

學(xué)齡前：定期進(jìn)行視網(wǎng)膜"地形圖測繪"（廣域眼底成像）

3

日常觀察：警惕"三色警報"——黃（經(jīng)常瞇眼）、橙（畏光流淚）、紅（歪頭看物）

4

遺傳咨詢：建議三代親屬進(jìn)行眼底"探寶游戲" （廣域眼底成像，必要時眼底血管造影檢查）

眼科中心

浙江省人民醫(yī)院眼科中心是浙江省眼科醫(yī)學(xué)臨床重點專科、省眼病精準(zhǔn)醫(yī)療重點實驗室、省眼病研究所；也是省防盲指導(dǎo)中心和眼健康指導(dǎo)中心掛靠單位，省醫(yī)學(xué)會防盲學(xué)分會和中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會眼科專委會主委單位，及省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科“眼底外科學(xué)”帶頭人單位，“玻切大師在身邊”項目全國玻切培訓(xùn)基地、間接檢眼鏡使用培訓(xùn)中國區(qū)示范基地。眼科中心設(shè)備先進(jìn)，技術(shù)實力雄厚，涵蓋眼底病、白內(nèi)障、兒童眼病、角膜病、屈光、視光、青光眼、淚器病、斜弱視、眼外傷、眼腫瘤、眼眶病等各臨床眼科亞專業(yè)。微創(chuàng)玻璃體視網(wǎng)膜顯微手術(shù)、黃斑疾病精準(zhǔn)診療及評估、兒童眼病防治一體化居國際領(lǐng)先水平，微切口白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合IOL植入術(shù)（尤其是多功能IOL精準(zhǔn)植入）位國內(nèi)前列。自主研發(fā)中國首臺微創(chuàng)視網(wǎng)膜手術(shù)輔助機器人系統(tǒng)，成功開展亞洲首例手術(shù)機器人輔助下的黃斑區(qū)視網(wǎng)膜穿刺t-PA注射臨床治療。

毛劍波

浙江省人民醫(yī)院眼科中心副主任，副主任醫(yī)師

擅長：成人及兒童眼底病、白內(nèi)障的診治，尤其是對糖尿病視網(wǎng)膜病變、ROP、老年性黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離、先天性及遺傳性眼底病、常規(guī)及復(fù)雜白內(nèi)障等疾病的激光和手術(shù)治療，有豐富的經(jīng)驗。

門診時間

朝暉院區(qū)

精英門診：周四全天

越城院區(qū)：

精英門診：周一上午

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