2025年5月6日，最高人民檢察院聚焦行政生效裁判監督主題發布第五十八批指導性案例。其中第236號系勞動爭議案件，微信公眾號“勞動法專業律師”本期予以轉發分享。

鄒某某訴四川省某市人社局行政確認訴訟監督案

（檢例第236號）

【關鍵詞】

行政生效裁判監督行政確認工傷認定職業病診斷證明新的證據抗訴

【要旨】

高溫作業環境下從事體力勞動或體力活動引起中暑，職工一方非因自身原因無法獲得職業病診斷證明，行政機關未認定為工傷，人民法院生效裁判對不予認定工傷的決定予以維持，發現新的證據證明應當認定工傷的，人民檢察院應當依法監督。針對辦案中發現的職業病認定難、周期長問題，人民檢察院可以與人民法院、行政機關共同研究推動完善職業病認定程序。

【基本案情】

羅某某系某建設工程有限公司（以下簡稱工程公司）工人。2018年7月19日，羅某某在工地從事搭建支模工作。當日19時，羅某某在項目工地工作結束收拾工具時突然暈倒，后被就近送往某區醫院住院治療，7月25日經醫治無效死亡。羅某某的《出院證明書》記載：“1. 熱射病；2. 左側額顳頂枕葉-基底節區大片梗塞；3. 腦疝形成……”羅某某妻子鄒某某于2018年8月2日向四川某司法鑒定所申請司法鑒定，司法鑒定所8月30日出具《司法鑒定意見書》，認為“羅某某符合熱射病并腦挫裂傷出血梗死（繼發大葉性肺炎）致急性呼吸循環功能障礙死亡。”鄒某某于2018年10月29日向某市人力資源和社會保障局（以下簡稱市人社局）提出工傷認定申請。市人社局認為，申請人未能提交羅某某的職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書，不符合《工傷保險條例》第十四條第四項的規定，遂于2019年1月25日作出〔2018〕6171號《不予認定工傷決定書》（以下簡稱6171號決定）。鄒某某不服，提起行政訴訟，請求撤銷6171號決定，判令市人社局依法重新作出工傷認定。

某區人民法院經審理認為，羅某某的死亡不管是中暑還是暈倒后頭部著地致腦挫裂傷出血梗死，均不是羅某某本身的疾病，而與其在高溫的工作環境中連續工作有直接的因果關系，羅某某的死亡符合《工傷保險條例》第十四條第一項之規定，應當認定為因工受傷（死亡）。2019年7月3日，某區人民法院作出一審判決，撤銷6171號決定，判令市人社局重新作出具體行政行為。市人社局不服一審判決，向某市中級人民法院提出上訴。某市中級人民法院經審理認為，現有證據既不能證明羅某某在倒地時頭部著地受傷的事實，也不能證明羅某某患職業病的事實。鄒某某遞交的司法鑒定不是職業病鑒定機構作出的職業病鑒定，只能證明羅某某的死亡原因，不能證明羅某某患職業病。因此，羅某某的死亡不符合《工傷保險條例》的相關規定。2019年10月14日，某市中級人民法院作出二審判決，撤銷一審判決、駁回鄒某某的訴訟請求。鄒某某申請再審，四川省高級人民法院裁定駁回再審申請。

【檢察機關履職過程】

案件來源。鄒某某向某市人民檢察院申請監督。2023年2月7日，某市人民檢察院提請四川省人民檢察院抗訴。

調查核實。某市人民檢察院、四川省人民檢察院全面審查案件卷宗材料，查閱專業資料、進行類案檢索，向衛健、人社等部門和醫院、職業病診斷中心進行咨詢，詢問相關當事人。查明，羅某某在工程公司承建的某項目工程從事搭建支模工作，2018年7月19日19時工作結束收拾工具時暈倒在地。羅某某患熱射病系因長時間在高溫環境下工作所致。10月29日鄒某某提出工傷認定申請后，市人社局向鄒某某發出申請補正通知，要求鄒某某根據《工傷保險條例》第十八條第一款的規定補正職業病診斷證明書（或者鑒定書）。因某市沒有具備職業性熱射病診斷資質的機構，其向多家職業病診斷機構請求進行職業病診斷均未被接診，鄒某某補正不能。鄒某某向某市人民檢察院申請監督后，其女向四川大學華西第四醫院（具備職業性熱射病診斷資質，以下簡稱華西四醫院）提出對羅某某進行職業病診斷的請求，華西四醫院予以接診。因鄒某某無法提供羅某某的職業史證明等材料，于2021年12月20日申請某市人民檢察院協調解決相關問題，華西四醫院亦于2022年3月25日發函請求某市人民檢察院幫助提供相關資料。某市人民檢察院對羅某某職業史、發病當天現場情況等走訪調查、調取相關證據，向華西四醫院出具《關于羅某某的情況說明》。華西四醫院于2022年4月28日對羅某某作出《職業病診斷證明書》，載明“診斷結論：職業性中暑（熱射病）”。

監督意見。四川省人民檢察院審查認為，羅某某的職業病診斷證明系新發現和取得的證據，能夠證明羅某某患有的熱射病屬于職業病，根據《工傷保險條例》第十四條第四項的規定應當被依法認定為工傷，該新的證據足以推翻二審判決。2023年11月14日，四川省人民檢察院向四川省高級人民法院提出抗訴。

監督結果。四川省高級人民法院再審期間，省人民檢察院協同省高級人民法院多次走訪省市人社部門、職業病診斷和鑒定機構及工程公司等，同步開展行政爭議實質性化解。2024年4月2日，省高級人民法院開庭再審本案。庭審中，某市人社局表示依法啟動工傷認定程序，鄒某某表示認可并撤回再審請求。某市人社局重新作出《工傷認定決定書》認定羅某某為工傷。2024年5月15日，某區社保中心依法向鄒某某撥付一次性工亡補助金在內的工傷待遇75.6萬元。省高級人民法院裁定終結再審程序。

推進治理。針對在辦案中發現的職業病診斷和鑒定機構覆蓋面較窄、勞動者和用人單位防治意識不高、職業病診斷和工傷認定程序復雜等問題，省人民檢察院、省高級人民法院向相關行政主管機關提出工作建議，并邀請衛健部門、人社部門和行業專家等召開勞動者權益保障座談會，共同研究健全職業病診斷與鑒定管理、暢通職業病診斷和工傷認定流程、加強職業病宣傳和教育，協力推動完善職業病防治管理體系，保障勞動者權益。

【指導意義】

職工一方由于職業病診斷條件、程序限制等未能獲得職業病診斷證明，行政機關未認定為工傷，人民法院生效裁判對不認定工傷的決定予以維持，人民檢察院發現新的證據證明可以認定為工傷的，應當依法監督。職業性中暑是一種職業病，職工因高溫作業引起中暑，經診斷為職業病的，應當享受工傷保險待遇。職工因未獲得職業病診斷證明，無法被認定為工傷的，檢察機關受理監督申請后，可以開展調查核實，收集、調取該職工職業史、發病當天現場情況等有關證據，為職業病診斷機構出具職業病診斷證明提供參考。對在辦案中發現的職業病診斷難、周期長等工傷認定問題，檢察機關可以加強與人民法院、行政機關的溝通協作，提出改進工作、完善治理的建議，推動完善職業病防治、認定和保護體系，保護勞動者合法權益。

【相關規定】

《中華人民共和國行政訴訟法》第九十一條

《中華人民共和國職業病防治法》第四十六條

《最高人民法院關于行政訴訟證據若干問題的規定》第五十二條

《工傷保險條例》第十四條、第十八條

辦案檢察院：四川省人民檢察院 綿陽市人民檢察院

承辦檢察官：王麟 蔣敏 吳華斌 魏薇 吳陽

案例撰寫人：易甸 魏薇

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