卵巢是女性非常重要的器官

大家好像很了解它

卻也并不真正懂它

卵巢，是位于女性盆腔內(nèi)的一對扁卵圓形器官，是女性重要的生殖器官之一，肩負著生育的重任—排卵，還是生產(chǎn)女性性激素的“工廠”。

每年的 5 月 8 日，當你在朋友圈刷到「世界卵巢癌日」時，可能會順手點個贊就劃走——畢竟癌癥這兩個字聽起來遙遠又沉重，和自己沒什么關(guān)系。

但你知道嗎？

在中國，大約每 10 分鐘就有一名女性被確診為卵巢癌，其中 70%～80% 的人發(fā)現(xiàn)時已是晚期，并且超過 6 成的卵巢癌患者確診后，都沒能活過 5 年。

雖然卵巢癌的發(fā)病率只是女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中的第三位，病死率卻是首位，是當之無愧的「婦癌之王」。

這么可怕的疾病，它的病例和死亡人數(shù)還在逐年增加。

世界衛(wèi)生組織全球癌癥觀察站 GLOBOCAN 預測，20 年內(nèi)全球卵巢癌病例和死亡人數(shù)將分別增加 36% 和 47%。

這個潛伏在卵巢里的沉默殺手，正在以及即將偷偷奪走無數(shù)女性的生命。

今天是第十三個世界卵巢癌日，通過這篇科普，希望女性朋友們都能更加關(guān)注自己的卵巢健康，萬一出現(xiàn)問題能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

為什么卵巢癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期

病死率還這么高？

很多朋友可能會好奇，明明現(xiàn)在醫(yī)學技術(shù)這么發(fā)達，為什么卵巢癌卻要到晚期才能被發(fā)現(xiàn)，死亡率還這么高？

這主要是因為卵巢癌有 3 個特點：

特點一：卵巢的位置很隱蔽。

我們在各種科普里看到的女性生殖系統(tǒng)解剖圖大多舒展、平坦，清晰明了。

實際上，女性的子宮和卵巢其實都地處盆腔深處，前面是膀胱，后面靠著直腸，下方連接陰道，周圍被腸管「層層包圍」，藏得很隱蔽。

而且它在盆腔中的姿態(tài)也比你想象的更蜷縮、擁擠，團在一起大約也就一個拳頭大。

即便長了腫瘤，多數(shù)情況下都看不到摸不著，自己也感覺不出來。

特點二：卵巢癌初期往往沒癥狀，而且癥狀不特異。

卵巢的功能主要是排卵及分泌性激素，維持女性的生育功能以及正常的月經(jīng)周期，絕經(jīng)之后基本上就是退休狀態(tài)，靜靜在盆腔里面「頤養(yǎng)天年」。

初期癌變可能也不會有什么癥狀，往往到了晚期出現(xiàn)腹水、胃腸道轉(zhuǎn)移，才會有腹脹、消化不良、消瘦這些不典型的癥狀。

這也導致不少卵巢癌患者一開始可能會先去消化科看病，延誤診斷和治療。

特點三：轉(zhuǎn)移速度快、惡性程度高、容易復發(fā)。

藏得深、沒癥狀、發(fā)現(xiàn)晚也就算了，最可怕的是，它的轉(zhuǎn)移速度還非常快，且容易復發(fā)。

卵巢一旦發(fā)生癌變，癌細胞就會像種子一樣，伴隨著腹膜、淋巴結(jié)和血液在全身到處亂跑種植。

到了晚期，患者的整個腹腔甚至大網(wǎng)膜、腸道、膀胱都會長滿了癌細胞。

雖然目前針對卵巢癌的治療日新月異，有手術(shù)、化療、免疫、靶向等治療方式，但是卵巢癌惡性程度很高，容易復發(fā)，所以在全部惡性腫瘤中，卵巢癌仍然是最棘手的癌癥之一。

女性朋友的自救錦囊

雖然卵巢癌尚無明確、有效的一級預防措施，但女性仍然可以通過保持良好的生活習慣與高度的警覺性，將自我保護屏障構(gòu)建好。

關(guān)注身體的細微變化，尤其是當身體發(fā)出以下求救“信號”超過2周時。

1.不明原因的腹脹，尤其在飯后加重。

2.突然的尿頻尿急。

3.持續(xù)的消化不良。

4.腰圍莫名增大。

5.異常疲勞感。

定期體檢，尤其是高危人群，可選擇體檢升級方案。

1.每6個月進行經(jīng)陰道超聲和CA125聯(lián)合篩查。

2.增加新型腫瘤標志物檢測（HE4）。

3.通過基因檢測篩查致癌基因。

特別要注意的是，圍絕經(jīng)期女性如果出現(xiàn)不明原因的腹水或持續(xù)腹脹，即便胃腸道檢查沒有顯示異常，也應盡早接受經(jīng)陰道超聲與CA125檢測，以排查潛在的卵巢惡性病變。

卵巢癌的預防

保持健康生活方式

不吸煙，適當鍛煉，提高免疫力；低脂低膽固醇、高鈣飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果；規(guī)律作息，保證睡眠，適時調(diào)整生活壓力等，都可降低卵巢癌的發(fā)病風險。

妊娠和哺乳

妊娠和哺乳可使卵巢有一段生理性休息時間，是預防卵巢癌的措施之一。

口服避孕藥

有研究表明，口服避孕藥可使卵巢癌發(fā)生的危險性下降40%-50%，并且隨著服藥時間延長，危險性降低更明顯。服用一年的危險性下降10%-20%，而服用5年以上者危險性則下降50%。

遺傳咨詢和基因檢測

有卵巢癌、輸卵管癌、腹膜癌或乳腺癌家族史的女性，需遺傳咨詢、接受BRCA基因檢測(卵巢癌易感基因)， 對于完成生育的BRCA突變女性可以預防性切除輸卵管和卵巢。

定期婦科檢查

也是最重要的一點，建議25歲以上的女性定期進行婦科檢查及盆腔超聲檢查， 如發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤或出現(xiàn)不適癥狀或進入圍絕經(jīng)期，需做血CA125和HE4腫瘤標志物聯(lián)合檢查。

卵巢癌雖然可怕，但并非完全無跡可尋。說到底還是需要我們每一個女同胞關(guān)愛自己的身體，提升預防意識，出現(xiàn)問題及時就醫(yī)！

本文內(nèi)容來源于：丁香醫(yī)生、健康中國、徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

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