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關(guān)注血壓變化,做好高血壓管理 | 健康素養(yǎng)66條

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高血壓是當(dāng)今社會(huì)最常見的慢性疾病之一,嚴(yán)重威脅著人們的健康。為全面提升民眾健康意識(shí),推動(dòng)健康知識(shí)傳播,國家衛(wèi)生健康委員會(huì)百姓健康頻道(CHTV)協(xié)同CHTV新媒體傳播委員會(huì)日前啟動(dòng)了“中國公民健康素養(yǎng)66條科普傳播工程”,本周的主題聚焦于《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能(2024年版)》第16條:關(guān)注血壓變化,控制高血壓危險(xiǎn)因素,高血壓患者要做好自我健康管理。

在我國,高血壓是一種極為常見的心血管疾病。根據(jù)《中國高血壓防治指南(2023年版)》,在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次診室血壓測(cè)量,若收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,便可診斷為高血壓。即便患者有高血壓病史,目前正在服用抗高血壓藥物,血壓雖低于140/90mmHg,仍會(huì)被診斷為高血壓。依據(jù)舒張壓 / 收縮壓數(shù)值大小,高血壓又被分為三類:1級(jí)高血壓(輕度),范圍是140~159/90~99mmHg;2級(jí)高血壓(中度),為160~179/100~109mmHg;3級(jí)高血壓(重度),收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg。

長(zhǎng)期處于高血壓狀態(tài),會(huì)給心、腦、腎等重要器官帶來嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)人們的健康和生命構(gòu)成極大威脅。了解血壓的相關(guān)知識(shí)、積極控制高血壓危險(xiǎn)因素,以及高血壓患者做好自我健康管理,就顯得尤為重要。這不僅關(guān)系到個(gè)人的生活質(zhì)量,更與生命健康的長(zhǎng)久保障息息相關(guān)。

一、血壓的基礎(chǔ)知識(shí)

(一)血壓的形成

血壓,具體指的是動(dòng)脈血壓,它是推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)力。心臟就如同一個(gè)強(qiáng)大的 “泵”,在心臟收縮時(shí),將血液有力地泵入主動(dòng)脈,此時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力達(dá)到峰值,這就是收縮壓,也被稱為 “高壓”;而當(dāng)心臟舒張時(shí),動(dòng)脈血管彈性回縮,使得血液持續(xù)流動(dòng),此時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈管壁的側(cè)壓力降至最低值,即舒張壓,又稱 “低壓”。

(二)正常血壓范圍及影響因素

正常血壓范圍為收縮壓在90~120mmHg,舒張壓在60~80mmHg。而收縮壓處于120~139mmHg,或者舒張壓在80~90mmHg 之間,則被定義為正常高值血壓。

年齡增長(zhǎng)就是一個(gè)重要因素,隨著年齡的增加,收縮壓和舒張壓均呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì),且收縮壓的升高幅度相對(duì)更為明顯。在性別方面,女性在更年期之前,血壓通常低于男性,而進(jìn)入更年期后,血壓會(huì)有所升高,與男性的差距逐漸縮小。晝夜節(jié)律睡眠狀態(tài)也會(huì)對(duì)血壓產(chǎn)生作用,一般來說,夜間睡眠時(shí)血壓處于最低水平,清晨起床活動(dòng)后,血壓會(huì)迅速上升。環(huán)境因素同樣不可忽視,寒冷環(huán)境下,末梢血管收縮,會(huì)致使血壓略有升高;高溫環(huán)境中,皮膚血管擴(kuò)張,血壓則會(huì)稍有下降。體型上,高大、肥胖者往往血壓相對(duì)較高。體位的改變也會(huì)影響血壓數(shù)值,立位血壓高于坐位血壓,坐位血壓又高于臥位血壓。身體不同部位測(cè)量的血壓也存在差異,一般右上肢血壓高于左上肢,下肢血壓比上肢高20~40mmHg。此外,運(yùn)動(dòng)、激動(dòng)、緊張、恐懼、興奮等情緒,以及排泄、吸煙等活動(dòng),都有可能引起血壓的升高。

二、高血壓的危害

(一)高血壓引發(fā)的并發(fā)癥

高血壓長(zhǎng)期持續(xù)存在,會(huì)悄無聲息地對(duì)身體多個(gè)重要器官造成嚴(yán)重?fù)p害,引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥(圖1)。


圖1

圖1. 高血壓在不同器官中的考慮因素;高血壓通過影響心血管系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng),進(jìn)而影響身體其他所有器官。左側(cè):控制血壓的主要機(jī)制包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、腎臟鈉潴留、血管收縮和外周血管阻力、以及心肌收縮力和心輸出量。高血壓可損害腎臟、大腦、動(dòng)脈、眼睛和心臟等重要器官。右側(cè):環(huán)境因素和遺傳因素導(dǎo)致交感神經(jīng)活動(dòng)增加,作用于腎臟、腎上腺和心臟,從而增加血壓,導(dǎo)致高血壓。

高血壓危象:在緊張、疲勞、寒冷刺激、嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作,或是突然停服降壓藥等誘因作用下,小動(dòng)脈會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈痙攣,致使血壓急劇上升,進(jìn)而影響到重要器官的血液供應(yīng),產(chǎn)生危急癥狀。

高血壓腦病:這種情況多見于重癥高血壓患者,由于血壓過高,突破了腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的范圍,導(dǎo)致腦組織血流灌注過多,進(jìn)而引發(fā)腦水腫。患者的臨床表現(xiàn)主要以腦病的癥狀與體征為特點(diǎn),如彌漫性嚴(yán)重頭痛、頻繁嘔吐、意識(shí)出現(xiàn)障礙、精神錯(cuò)亂,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)萑牖杳裕€可能出現(xiàn)局灶性或全身抽搐等癥狀,對(duì)患者的神經(jīng)系統(tǒng)造成極大損傷。

腦血管病:高血壓是腦血管病最主要的直接誘因,腦血管病可分為出血性和缺血性兩大類。當(dāng)病變累及一側(cè)大腦半球時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體無力或癱瘓的癥狀;若病變影響到大腦皮質(zhì),還可能引發(fā)癲癇樣發(fā)作和失語癥等;要是病變波及腦干與小腦,患者會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)肢體無力或感覺消失、復(fù)視、眼球震顫、小腦共濟(jì)失調(diào)癥等,嚴(yán)重影響患者的生活自理能力和生命質(zhì)量。

高血壓性心臟病與心力衰竭:高血壓是導(dǎo)致心力衰竭的主要病因之一。長(zhǎng)期高血壓會(huì)使心臟的壓力負(fù)荷持續(xù)增加,心臟為了克服這種壓力,不得不代償性地增厚心肌,久而久之,心臟的結(jié)構(gòu)和功能會(huì)逐漸發(fā)生改變,最終發(fā)展為高血壓性心臟病。

慢性腎衰竭:在高血壓狀態(tài)下,腎臟的血管會(huì)受到壓力影響,導(dǎo)致腎臟的血液灌注和濾過功能逐漸受損。尿液中會(huì)逐漸出現(xiàn)少量蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞,腎功能減退往往首先表現(xiàn)為腎小管濃縮功能下降。患者常常會(huì)有多尿、夜尿增多等癥狀,隨著病情的進(jìn)展,腎臟的損害會(huì)不斷加重,最終可能發(fā)展為慢性腎衰竭,需要依靠透析或腎移植來維持生命。

主動(dòng)脈夾層:高血壓是主動(dòng)脈夾層發(fā)生的主要病因之一。過高的血壓會(huì)使血管壁承受的切應(yīng)力增大,這種強(qiáng)大的力量容易導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂,血液會(huì)順著撕裂點(diǎn)進(jìn)入主動(dòng)脈中層,進(jìn)而形成血管壁內(nèi)血腫。主動(dòng)脈夾層發(fā)病極為急驟,患者會(huì)突然感到心前區(qū)或肩胛區(qū)出現(xiàn)撕裂狀或刀割樣的劇烈疼痛,同時(shí)常伴有面色蒼白、出冷汗、心率增快和發(fā)紺等休克癥狀,病情兇險(xiǎn),死亡率極高。

(二)對(duì)生活質(zhì)量和壽命的影響

高血壓及其引發(fā)的各種并發(fā)癥,對(duì)患者的生活質(zhì)量有著全方位的嚴(yán)重影響。身體上的不適,如頭暈、頭痛、疲勞、心悸等癥狀,會(huì)時(shí)刻困擾著患者,使他們無法正常地進(jìn)行日常活動(dòng),工作效率大幅下降,生活樂趣也大打折扣。

從壽命角度來看,若高血壓得不到有效的控制,各種嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加,這些并發(fā)癥往往是導(dǎo)致患者過早死亡的重要原因。研究表明,長(zhǎng)期血壓控制不佳的患者,其預(yù)期壽命會(huì)明顯縮短。

三、高血壓的危險(xiǎn)因素

需要注意的是,血壓并非一成不變的固定值,它會(huì)受到多種因素的影響而產(chǎn)生波動(dòng)[1](圖2)。


圖2. 個(gè)體的具體生活條件影響高血壓的發(fā)生和嚴(yán)重程度

(一)生活方式因素

超重或肥胖:體重超標(biāo)與高血壓的發(fā)生密切相關(guān)。當(dāng)身體超重或肥胖時(shí),體內(nèi)脂肪堆積過多,會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈硬化及左心室肥厚,進(jìn)而使得外周血管阻力增加,血壓升高。同時(shí),肥胖還會(huì)引起體內(nèi)一系列代謝紊亂,如胰島素抵抗等,進(jìn)一步加重高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),肥胖人群患高血壓的概率比正常體重人群高出數(shù)倍。

高鹽飲食:攝入過多的食鹽是導(dǎo)致高血壓的重要危險(xiǎn)因素之一。食鹽的主要成分是氯化鈉,當(dāng)人體攝入過量的氯化鈉后,會(huì)使體內(nèi)的鈉含量升高,鈉會(huì)潴留水分,導(dǎo)致血容量增加,心臟需要更大的力量來泵血,從而使血壓升高。此外,高鹽飲食還可能影響血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能,使血管收縮和舒張功能異常,進(jìn)一步加重高血壓的病情。世界衛(wèi)生組織建議,每人每天的食鹽攝入量應(yīng)不超過 5 克,但在我國,很多地區(qū)居民的食鹽攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

體力活動(dòng)不足:長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng),身體的新陳代謝減緩,脂肪容易堆積,導(dǎo)致體重增加,進(jìn)而增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。適量的運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能,改善血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能,促進(jìn)血液循環(huán),降低外周血管阻力,有助于維持正常的血壓水平。一般來說,建議成年人每周至少進(jìn)行 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,也可適當(dāng)進(jìn)行一些抗阻訓(xùn)練,如舉重、俯臥撐等。

吸煙:香煙中含有多種有害物質(zhì),如尼古丁、焦油、一氧化碳等。尼古丁會(huì)刺激交感神經(jīng),釋放去甲腎上腺素,導(dǎo)致血管收縮,血壓升高。一氧化碳會(huì)與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,降低血液的攜氧能力,使心臟和血管處于缺氧狀態(tài),進(jìn)一步加重血管損傷,促使血壓升高。長(zhǎng)期吸煙還會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程,增加高血壓并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

過量飲酒:酒精對(duì)血壓的影響較為復(fù)雜。少量飲酒可能會(huì)使血壓短暫下降,但長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致血壓升高。酒精會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,影響血管的正常功能,還會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,使心率加快,心輸出量增加,從而升高血壓。此外,過量飲酒還與高血壓患者的血壓控制不良密切相關(guān),會(huì)增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。一般認(rèn)為,男性每天飲酒的酒精量不應(yīng)超過 25 克,女性不應(yīng)超過 15 克。

(二)其他因素

精神緊張、工作壓力大:長(zhǎng)期處于精神緊張、工作壓力大的狀態(tài)下,人體的交感神經(jīng)會(huì)持續(xù)興奮,釋放腎上腺素等激素,這些激素會(huì)使心跳加快,血管收縮,導(dǎo)致血壓升高。

遺傳因素:高血壓具有一定的遺傳傾向。如果家族中有高血壓患者,那么其直系親屬患高血壓的概率會(huì)明顯增加。在弗明漢研究(Framingham Heart Study)和約翰·霍普金斯先驅(qū)者研究中,父母雙方均患有早發(fā)性高血壓(發(fā)病年齡≤55歲)的子女,其患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)分別增加了3.4倍6.2倍。相比之下,父母雙方均為晚發(fā)性高血壓的子女,其患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)僅增加1.5倍。此外,這種遺傳效應(yīng)似乎可以跨越幾代人,因?yàn)樽娓改傅脑绨l(fā)性高血壓也被證明會(huì)增加孫輩患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)[2](圖3)。


圖3. 高血壓發(fā)病的累積發(fā)病率與父母高血壓發(fā)病年齡的關(guān)系

四、高血壓患者的自我健康管理

(一)血壓監(jiān)測(cè)

家庭自測(cè)血壓的重要性和方法:家庭自測(cè)血壓對(duì)于高血壓患者來說具有極其重要的意義。通過定期在家中測(cè)量血壓,患者能夠及時(shí)了解自己的血壓變化情況,為治療方案的調(diào)整提供重要依據(jù)。與診室血壓測(cè)量相比,家庭自測(cè)血壓能夠更全面地反映患者日常生活中的血壓水平,避免了 “白大衣高血壓” 等現(xiàn)象的干擾。

在進(jìn)行家庭自測(cè)血壓時(shí),需要掌握正確的方法。首先,要選擇合適的血壓計(jì),推薦使用經(jīng)過國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的電子血壓計(jì)。測(cè)量前30分鐘內(nèi),患者應(yīng)避免喝咖啡、飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒平穩(wěn),并排空膀胱,然后靜坐休息5~10分鐘。測(cè)量時(shí),應(yīng)選擇合適的袖帶,一般來說,袖帶應(yīng)能包裹上臂的80%左右。將袖帶平整地綁在上臂,袖帶的下緣應(yīng)在肘窩上方2~3厘米處,松緊度以能插入1~2指為宜。測(cè)量過程中,患者要保持安靜,平穩(wěn)呼吸,不要說話或移動(dòng)身體。測(cè)量完成后,應(yīng)記錄下收縮壓、舒張壓和心率等數(shù)值。建議每天早晚各測(cè)量一次血壓,每次測(cè)量2~3遍,取平均值記錄。


圖源:CHTV

定期復(fù)診與醫(yī)生溝通血壓情況:除了家庭自測(cè)血壓,高血壓患者還需要定期前往醫(yī)院復(fù)診,與醫(yī)生保持密切溝通。復(fù)診的頻率應(yīng)根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議來確定,一般來說,初診高血壓患者或血壓控制不穩(wěn)定的患者,復(fù)診頻率可能較高,如每周或每?jī)芍芤淮危欢獕嚎刂破椒€(wěn)的患者,復(fù)診間隔時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng),如每月或每三個(gè)月一次。

在復(fù)診時(shí),患者要將自己在家中測(cè)量的血壓數(shù)據(jù)詳細(xì)地告知醫(yī)生,包括測(cè)量的時(shí)間、血壓數(shù)值的變化情況等。同時(shí),患者還應(yīng)向醫(yī)生反饋?zhàn)约涸谌粘I钪械陌Y狀表現(xiàn),如是否有頭暈、頭痛、心悸等不適癥狀,以及生活方式的改變情況,如飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒等方面的調(diào)整。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者提供的這些信息,結(jié)合必要的檢查,如血常規(guī)、血生化、心電圖等,評(píng)估患者的病情,調(diào)整治療方案,確保血壓得到有效的控制。

(二)藥物治療

遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥的必要性:對(duì)于高血壓患者來說,遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用降壓藥物是控制血壓的關(guān)鍵措施之一。降壓藥物的作用是通過不同的機(jī)制,降低外周血管阻力、減少血容量、抑制交感神經(jīng)活性等,從而達(dá)到降低血壓的目的。然而,血壓的控制并非一蹴而就,需要長(zhǎng)期規(guī)律地服用藥物,才能使血壓維持在穩(wěn)定的水平。

如果患者不按照醫(yī)生的囑咐服藥,隨意增減藥量、漏服藥物或自行停藥,會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng),難以得到有效的控制。血壓的大幅波動(dòng)會(huì)對(duì)心、腦、腎等重要器官造成更大的損害,增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如,突然停藥可能會(huì)引起血壓反跳,導(dǎo)致血壓急劇升高,引發(fā)高血壓危象等嚴(yán)重后果。

了解常用降壓藥物的種類和注意事項(xiàng):目前臨床上常用的降壓藥物主要包括以下幾類[1](圖4):

利尿藥:通過促進(jìn)腎臟排尿,減少血容量,從而降低血壓。使用利尿藥時(shí),需要注意監(jiān)測(cè)血鉀水平,因?yàn)檫@類藥物可能會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥,患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力、腹脹、心律失常等癥狀。如果出現(xiàn)低鉀血癥,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況給予補(bǔ)鉀治療或調(diào)整藥物劑量。

β受體阻滯劑:通過抑制交感神經(jīng)活性,減慢心率,降低心肌收縮力,從而降低血壓。使用β受體阻滯劑時(shí),患者要注意監(jiān)測(cè)心率,因?yàn)檫@類藥物可能會(huì)導(dǎo)致心率過慢。同時(shí),患有哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等疾病的患者,一般不適合使用β受體阻滯劑。

鈣通道拮抗劑(CCB):通過阻斷血管平滑肌細(xì)胞上的鈣通道,抑制鈣離子內(nèi)流,使血管平滑肌舒張,降低外周血管阻力,從而降低血壓。部分患者在使用鈣通道拮抗劑后可能會(huì)出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、下肢水腫等不良反應(yīng),一般在用藥一段時(shí)間后會(huì)逐漸減輕或消失。如果不良反應(yīng)較為嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,調(diào)整藥物治療方案。

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而擴(kuò)張血管,降低血壓。使用ACEI類藥物時(shí),部分患者可能會(huì)出現(xiàn)干咳的不良反應(yīng),這是這類藥物較為常見的副作用。如果干咳癥狀較輕,可以耐受,一般不需要停藥;但如果干咳癥狀嚴(yán)重,影響患者的生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,醫(yī)生可能會(huì)考慮更換為血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)。

血管緊張素 Ⅱ 受體阻滯劑(ARB):通過阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,發(fā)揮擴(kuò)張血管、降低血壓的作用。ARB類藥物的不良反應(yīng)相對(duì)較少,耐受性較好,但在使用過程中也需要注意監(jiān)測(cè)腎功能和血鉀水平。

α受體阻滯劑(Alpha-Blockers) :主要通過阻斷α受體,擴(kuò)張血管,降低血壓。這類可能引起體位性低血壓、頭暈等副作用。


圖4. 抗高血壓藥物的分類及其作用機(jī)制

(三)生活方式調(diào)整

1. 飲食調(diào)整

控制鈉鹽攝入:高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,增加血容量,進(jìn)而升高血壓。高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格控制每日鈉鹽攝入量,盡量不超過5克。避免食用咸菜、腌制品、加工食品等高鹽食物,同時(shí)減少烹飪時(shí)鹽的使用量。


圖源:CHTV

增加鉀攝入:鉀能夠促進(jìn)鈉的排出,起到調(diào)節(jié)血壓的作用。患者可多吃一些鉀含量豐富的食物,如香蕉、橙子、柚子等水果,以及菠菜、芹菜、土豆、紅薯等蔬菜。

減少脂肪攝入:減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等高脂肪食物的攝取,可適當(dāng)食用橄欖油、亞麻籽油,多吃魚肉等富含不飽和脂肪酸的食物,有助于降低血脂,保護(hù)血管。

2. 運(yùn)動(dòng)鍛煉

選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目:有氧運(yùn)動(dòng)是高血壓患者的首選,如快走、慢跑、游泳、騎自行車、健身操等。這些運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能,改善血管彈性,降低外周血管阻力,從而有助于降低血壓。


圖源:CHTV

控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過大,一般建議運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到(170-年齡)次 / 分鐘左右。例如,一位50歲的高血壓患者,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率保持在120次/分鐘左右較為合適。

合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率:每周應(yīng)至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),可分散在3~5天進(jìn)行,每次運(yùn)動(dòng)30~60分鐘。也可根據(jù)自身情況,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)次數(shù)和時(shí)間,但要注意避免過度疲勞。

3. 生活習(xí)慣戒煙限酒

吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,使小動(dòng)脈收縮,導(dǎo)致血壓升高,還會(huì)加重動(dòng)脈硬化,增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),因此高血壓患者必須戒煙。過量飲酒會(huì)使心率加快,血管收縮,血壓升高,患者應(yīng)限制飲酒量,男性每日飲酒的酒精量不超過25克,女性不超過15克。

規(guī)律作息:保持規(guī)律的作息時(shí)間,每天保證7~8小時(shí)的睡眠時(shí)間,有利于維持身體的正常生物鐘,使血壓保持穩(wěn)定。避免熬夜和過度勞累,防止因身體疲勞導(dǎo)致血壓波動(dòng)。

控制體重:肥胖是高血壓的重要危險(xiǎn)因素之一,減輕體重可以有效降低血壓。患者可通過合理飲食和適量運(yùn)動(dòng),將體重指數(shù)(BMI)維持在18.5~23.9kg/m2之間。


圖源:CHTV

4. 心理調(diào)節(jié)減輕壓力

長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮、壓力過大等不良情緒,會(huì)使體內(nèi)激素分泌失衡,導(dǎo)致血壓升高。患者應(yīng)學(xué)會(huì)通過適當(dāng)?shù)姆绞綔p輕壓力,如聽音樂、閱讀、旅游、與朋友聊天等。也可以嘗試一些放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,有助于緩解緊張情緒,降低血壓。

保持良好心態(tài):保持樂觀、積極的心態(tài),避免情緒波動(dòng)過大。遇到事情要冷靜處理,避免急躁、憤怒等不良情緒,防止因情緒激動(dòng)引發(fā)血壓驟升。

參考文獻(xiàn):

[1] SAMANEH GOORANI, SOMAYE ZANGENE, JOHN D IMIG. Int J Mol Sci. 2024 Dec 26;26(1):123.

[2] KARRI SUVILA, VILLE LANGéN, SUSAN CHENG, et al. Curr Hypertens Rep. 2020 Aug 27;22(9):68.

來源:CHTV百姓健康

封面圖源:CHTV

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